《種重大疾病釋義》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 萬？ 臨床表現(xiàn) 治 療 腦中風（一） 基本概念 是急性腦血管意外，又叫腦卒中，分為出血性（腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血）與缺血性（腦血檢形成與腦栓塞）兩種，是常見病、多發(fā)病。可能與先天性肺小動脈發(fā)育不全、多因素引起肺血管攣縮、反復(fù)發(fā)作肺小動脈栓塞、自身免疫、遺傳基因、減肥避孕藥物等有關(guān)，肺小動脈內(nèi)膜增生血栓形成閉塞，肺動脈壓增高、右心室肥大 及右心衰。 手術(shù)費用約 5~20萬 預(yù) 后 冠狀動脈搭橋術(shù)（二） 用大隱靜脈作冠脈搭橋術(shù) 用乳內(nèi)動脈作冠脈搭橋術(shù) 主動脈手術(shù) 基本概念 因主動脈粥樣硬化、高血壓、大動脈炎、馬凡氏綜合征或梅毒性主動脈炎引起主動脈發(fā)生動脈瘤、主動脈剝離（夾層）或閉塞，而施行開胸或剖腹手術(shù)，做主動脈切除或移植術(shù)。 對以上情況用心電圖例來說明 急性心肌梗死（三） 正常心電圖 急性前壁心肌梗塞心電圖 心內(nèi)膜下心肌梗塞心電圖 冠狀動脈搭橋術(shù)（一） 基本概念 因冠狀動脈有嚴重阻塞，實施全麻開胸體外循環(huán)下做冠狀動脈搭橋，一般用大隱靜脈或乳內(nèi)動脈搭橋來解決心臟供血，保護心功能。 急性期住院病死率積極治療呈明顯下降趨勢 冠心病發(fā)病年齡 40~60歲為多，男女比 ～ :1,女性發(fā)病晚 10年，主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心律失常、心衰、休克等表現(xiàn) 監(jiān)護、對癥、溶栓、冠狀動脈成形術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架術(shù)等，治療費用 5~20萬。 緩慢起病的腦瘤，其癥狀演變以月、年計，轉(zhuǎn)移性腦瘤的病情變化以日、周計。 惡性腫瘤的理賠除外情況 惡性腫瘤疾病的發(fā)生日期以明確診斷的病理檢查標本提取日為準 惡性葡萄胎 基本概念 是葡萄胎組織（正常妊娠滋養(yǎng)細胞不典型增生形成）侵入子宮肌層深部或轉(zhuǎn)移至子宮以外其它部位。 ? 惡性黑色素瘤以外的皮膚癌： 惡性黑色素瘤的惡性程度極高 ， 易轉(zhuǎn)移 ， 占皮膚惡性腫瘤的 7%~20%， 我國發(fā)病率 ,多起源于正常黑色素細胞 ，67%是在黑痣上發(fā)展而來的 ， 與日照 、 遺傳 、 內(nèi)分泌有關(guān) ， 預(yù)后差 ， 85%在 2年內(nèi)死亡 。 第一期病變只侵犯 1個淋巴結(jié)或 1個淋巴組織 （ 如脾 、 胸腺 、 咽淋巴環(huán) ） 或一個淋巴結(jié)外的部位 （ 如胸膜 ） 。 肉瘤來自于間葉組織 ， 即結(jié)締組織 、 脂肪 、 肌肉 、 骨 、 軟骨 、 淋巴 、造血組織 。 可分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類 。 （ 康瑞條款的定義 ） 三十種重大疾病的分類： 腫瘤：惡性腫瘤、惡性葡萄胎、良性腦腫瘤 循環(huán)系統(tǒng)：急性心肌梗死、冠狀動脈搭橋術(shù)、主動脈手術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、 原發(fā)性心肌病、原發(fā)性肺動脈高壓 神經(jīng)系統(tǒng)：腦中風、多發(fā)性硬化、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、帕金森氏病、乙腦、 深度昏迷、癱瘓 消化系統(tǒng)：肝病末期、急性重型肝炎（暴發(fā)性肝炎）、急性出血性壞死性胰腺炎 其它：慢性腎功能衰竭末期、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、 1型糖尿病、重度顱腦損傷、嚴重燒傷、重要器官移植、肢體缺失、失明、言語功能喪失、失聰 惡性腫瘤（－） ? 腫瘤是致病因素作用于機體引起某種體細胞異常增生而形成的新生物 。 癌來源于上皮組織 。 基 本 概 念 惡性腫瘤（二） 物理因素：電離輻射 、 紫外線 、 X射線 化學因素：烷化劑 （ 苯 、 焦油 、 聯(lián)苯胺 ） 、 無機砷 、 鎳 、 鎘 、鈹 、 等化合物石棉 生物因素：病毒 、 黃曲霉菌 病 因 遺傳因素 生活方式 個人嗜好 內(nèi)分泌失調(diào) 外因 內(nèi)因 惡性腫瘤（三） 臨 床 表 現(xiàn) 原發(fā)性腫瘤引起的癥狀 腫瘤局部擴展的癥狀 癌細胞遠處轉(zhuǎn)移的癥狀 惡性腫瘤的全身表現(xiàn) 治 療 外科治療 放射治療 化學治療 中醫(yī)藥治療 生物免疫內(nèi)分泌治療：左旋咪唑、干擾素、白介素、腫 瘤壞死因素、 LAK細胞、乳癌、前列腺癌的內(nèi)分泌治療 治療費用 10萬以上 惡性腫瘤（四） ? 第一期何杰金氏?。?本病分四期 。如乳腺 、 子宮 、 宮頸陰道 、 皮膚 、 支氣管 、 胃 、 前列腺等到部位的癌 ， 是癌的最早期 ， 又稱 “ 0”期癌 ， 手術(shù)切除可完全治愈 。 T1b為 5%的良性前列腺切除組織中為癌 ， 肛指檢正常 。 理賠注意 良性腦腫瘤的理賠標準為：由神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)師明確診斷為非惡性腫瘤（不包括腦囊腫、肉芽腫、血腫、腦動脈瘤、腦靜脈瘤），且同時符合下列條件 （ 1）經(jīng)腦 CT掃描或核磁共振檢查報告明確診斷）；（ 2）已經(jīng)施行開顱手術(shù)切除。 治療費用約 5～ 10萬 急性心肌梗死（一） 基本概念 急性心肌梗死指冠狀動脈因動脈硬化或其它原因造成的冠狀動脈閉塞、血流中斷，使部分心肌因持久嚴重缺血而壞死。其診斷必須同時滿足下列 3項條件： （ 1）典型的胸痛癥
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