《疫重建炎性綜合征》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 IRIS的處理原則 ? 如需要，調(diào)整治療 藥物避免相互作用 若 耐受 , 繼續(xù) ART, 否則停止 開始 /或繼續(xù) 抗結(jié)核治療 ? 嚴(yán)重呼吸困難 ? 結(jié)核性腦膜炎 ? 慢性膿腫 若 需要，增加 甾體類激素 MAC IRIS 通?？共《局委?開始 12周內(nèi)出現(xiàn) 臨床表現(xiàn) ? 病灶肉芽腫 ? 淋巴腺炎 ? 發(fā)熱 ? 肺浸潤(rùn) ? 膿腫 (皮膚，腹部 ) ? 支氣管腫瘤 IRIS 19 進(jìn)行 ART治療 進(jìn)行 MAC治療 使用甾體類皮質(zhì)激素 若 需要，排膿 IRIS 20 隱球菌 IRIS 隱球菌腦膜炎 新發(fā)頭痛 假性腦膜炎 無菌腦膜炎新出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高 CSF白細(xì)胞(或蛋白 )明顯增多 其他表現(xiàn) 淋巴腺炎 膿腫 空洞性肺炎 若 不嚴(yán)重，繼續(xù) ART 重新開始或繼續(xù)抗真菌治療 重復(fù)脊椎穿刺 ?通常在 ART開始后 1周 8周出現(xiàn) ?通 常細(xì)菌培養(yǎng) 很難 檢測(cè)到隱球菌 IRIS 21 CMV IRIS Courtesy of Tanzania MOHSW 視網(wǎng)膜 葡萄膜炎
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