《總論醫(yī)師培訓(xùn)》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 擇作用某些 組織器官 ， 引起特定病變； ? 反應(yīng)較專一 ， 不同的外毒素 產(chǎn)生 不同的病理生理反應(yīng)； ? 毒性強(qiáng) ， 但可被同系屬抗體中和 。 菌毛 、 定植因子 、 粘附作用等 。 。 攜帶病原體 3個(gè)月 ， 稱為慢性攜帶者 。 按其發(fā)生于顯性感染或隱性感染之后 分為恢復(fù)期與健康攜帶者 。 轉(zhuǎn)歸： ① 病原體被清除 ，獲得持久免疫 ， 不易再受感染； ② 感染后免疫力并不鞏固 ， 容易再受感染發(fā)病； ③ 小部分顯性感染者轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài) ， 成為恢復(fù)期攜帶者 。 10 ㈡ 隱性感染 (covert infection) (亞臨床感染 subclinical infection) 入侵病原體 引起機(jī)體特異性免疫反應(yīng) ，沒有 (或僅有很輕微 )組織損傷，臨床上 無癥狀、體征，生化檢驗(yàn)改變不明顯 。 ：共生狀態(tài)的平衡是相對(duì)的，當(dāng)某些因素導(dǎo)致宿主免疫功能損傷，或機(jī)械損傷使寄生蟲離開其固有的寄生部位到達(dá)其不習(xí)慣的寄生部位，平衡被打破，引起宿主損傷，稱之為機(jī)會(huì)性感染。 傳染病 (municable diseases): 指由病原微生物和寄生蟲感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。1 傳染病學(xué)總論 德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系 主講：周開文 :1538666213 Email: 2 ? 大綱要求 （ 1）感染與傳染病的概念 （ 2）感染過程的五種表現(xiàn) 流行過程的三個(gè)基本條件 3 傳染病的四種基本特征 實(shí)驗(yàn)室檢查 （ 1）管理傳染源（ 傳染病的分類及報(bào)告制度 ） （ 2）切斷傳播途徑的措施 （ 3）保護(hù)易感人群的措施 4 傳染病學(xué) ( 臨床學(xué)科 ) 研究傳染病在人體內(nèi)發(fā)生 、 發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的 原因與規(guī)律；診斷 、 治療 、 預(yù)防與控制的方 法 。⒉ 具有傳播的特性 ,可造成流行 . (兩個(gè)最基本的要點(diǎn) ) 5 感染性疾病 (infectious diseases)： 是指由病原體感染所致的疾病，包括傳染病和非傳染性感染性疾病。 構(gòu)成傳染過程的主要因素： 人 病原體 所處的環(huán)境 7 ：感染是病原體和人體之間相互作用的過程，有些微生物或寄生蟲與人體宿主之間達(dá)到了相互適應(yīng)的共生狀態(tài)。 ?清除的途徑包括：①被機(jī)體防御第一線的非特異免疫屏障所清除；②被事先存在于機(jī)體的特異性被動(dòng)免疫（來自母體的抗體或人工注射的抗體）中和；③被特異性主動(dòng)免疫（預(yù)防接種或感染后獲得的免疫）所清除。（ 大多數(shù)人產(chǎn)生提異性免疫 ） 11 ㈢ 顯性感染 (overt infection) (臨床感染 clinical infection， 傳染病發(fā)作 ) 病原體入侵后 ， 機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答 ， 產(chǎn)生特異性免疫 ， 并 引起機(jī)體病理生理與病理組織改變 ，出現(xiàn)特定臨床綜合病征 。 按病原體種類不同 ， 分為帶病毒者 ， 帶菌者與帶蟲者 。 并非所有的傳染病都有病原 攜帶狀態(tài) 。 并非所有傳染病都有潛伏性感染 14 小結(jié)： 。 15 感染過程中病原體的作用 影響病原體致病能力的主要因素： ㈠ 侵襲力 (invasiveness) 定義：入侵人體并在組織內(nèi)擴(kuò)散的能力 。 ⒊ 細(xì)菌毒素（內(nèi)毒素與外毒素）： 外毒素： 細(xì)菌生長繁殖過程產(chǎn)生 。 ? 不同的疾病致病所需菌量不一 。 20 ㈤ 入侵門戶與特異定位 ? 病原體入侵人體需有 特定途徑 （侵入門戶） ? 體內(nèi)生長繁殖亦有一定部位 （ 特異性定位 ） 21 感染過程中機(jī)體免疫應(yīng)答的作用 ㈠ 非特異性免疫 (nonspecific immunity) 屏障作用：外部屏障 內(nèi)部屏障 吞噬作用：吞噬細(xì)胞 體液因子：補(bǔ)體 、
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