《中醫(yī)針灸》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 左手掌心置于患者右側(cè)髕骨上緣，食指至小指向上伸直，拇指與食指呈 45176。 膝痛配足三里、血海、梁丘。 黃疸配三陰交、日月、至陽(yáng)、膽俞。 局部解剖： 脛骨后緣和腓腸肌之間，比目魚肌起點(diǎn)上，前方有大隱靜脈，膝最上動(dòng)脈，最深層有脛后動(dòng)、靜脈，布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)本干，最深層有脛神經(jīng)。 作用：健脾化濕，利尿消腫。 ? 操作：直刺 1～ 2寸。 ? 主治 : ? 婦科?。和唇?jīng)，崩漏，月經(jīng)不調(diào)等； ? 脾胃：腹痛，腹瀉。（ 《 百癥賦 》 ） 遺尿配中極，膀胱俞。 應(yīng)用：腹脹、腹瀉、腸鳴配天樞、合谷。 局部解剖： 在脛骨后緣和比目魚肌之間，深層有屈趾長(zhǎng)?。挥写箅[靜脈，脛后動(dòng)、靜脈，布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方有脛神經(jīng)。 公孫 定位 ：在足內(nèi)側(cè)緣 ,當(dāng)?shù)谝货殴腔椎那跋路健? 便血配足三里。 外經(jīng)病：下肢痿痹，腳氣。 足太陰脾經(jīng) （一）經(jīng)脈循行 體表 ：起于足大趾內(nèi)側(cè)端，沿足內(nèi)側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，在內(nèi)踝上 8寸交到足厥陰經(jīng)之前，上行于小腿及大腿內(nèi)側(cè)前緣，經(jīng)腹部和胸部前外側(cè)，止于腋下第六肋間。實(shí)驗(yàn)證明， A1和 A5區(qū)通過 RVL及其內(nèi)的GABA受體參與聽宮降壓反應(yīng)。 【 主治 】 ? ① 耳鳴，耳聾，聤耳等諸耳疾； ? ②齒痛。治療 35例， 19例為三叉神經(jīng)第Ⅱ 支疼痛， 5例為第 Ⅲ 支疼痛， 11例為 Ⅱ 、 Ⅲ 支合并疼痛。 ? 李世君等報(bào)道，顴髎穴深刺治療三叉神經(jīng)痛。nli225。 【 主治 】 ① 耳鳴，耳聾，咽喉腫痛；②頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)痛。 【 操作 】 直刺或斜刺 0． 5～ l寸。 【 操作 】 直刺或斜刺 0． 5～ l寸。遇到阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針。 【 操作 】 直刺或斜刺 0． 5～ 1． 5寸。不宜向胸側(cè)深刺。上海針灸雜志 1998； 17(1)： 29) ? 養(yǎng)老主治老年性眼疾（白內(nèi)障過早遠(yuǎn)視、青光眼）主穴 8．小海 （ Xiǎohǎi， SI 8） 合穴 ? 【 定位 】 屈肘，當(dāng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處 【 主治 】 ① 肘臂疼痛，麻木；②癲癇。取健側(cè)養(yǎng)老穴 (雙側(cè)痛取雙側(cè) )，用 50mm毫針向肘方向刺入 1—1． 5寸，行瀉法 1— 2min，令患者有強(qiáng)烈針感并向肘、肩、頸和腰部放散，留針 20min，同時(shí)患者活動(dòng)疼痛部位，左右旋轉(zhuǎn)，由慢到快反復(fù)多次。 【 主治 】 ① 目視不明； ? ②肩、背、肘、臂酸痛。nggǔ， SI 5） 經(jīng)穴 ? 【 定位 】 腕背橫紋尺側(cè)端，當(dāng)尺骨莖突與三角骨之間的凹陷處（見圖 337）。 后 溪 在手尺側(cè)，微握拳，當(dāng)小指本節(jié) （ SI — 3） 后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際 1肩臂痛（小腸經(jīng)所過） 2急性腰扭傷（與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)相接） 3后溪通督脈（后頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、落枕） 4． 腕骨 （ W224。 ＊ 3．后溪 （ H242。 2．前谷 （ Qi225。 SI 1） 井穴 ? 【 定位 】 小指尺側(cè)指甲角旁 0． l寸（見圖 337）。 它的又一支脈：從面頰部分出，上向顴骨，靠鼻旁到內(nèi)眼角，接足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。 禁灸 。 ? 主治： ① 耳聾 耳鳴 耳 ② 下頜關(guān)節(jié)痛 齒痛 ? 刺灸：張口取穴 ， 直刺 ０ 局部解剖： 有耳后動(dòng)、靜脈，頸外淺動(dòng)脈，；布有耳大神經(jīng)，深部為面神經(jīng)干從顱骨穿出處。 可灸 外關(guān)、支溝定位圖 6. 肩髎 定位： 在肩峰后下際，上臂外展平舉，于肩吁穴后寸許 之凹陷中取穴。 操作 ： 直刺 。 可灸。 ３、陽(yáng)池 （原穴） ? 定位：腕背橫紋中 ， 指總 伸肌腱尺側(cè)緣凹陷中 。 可灸 （輸穴） 定位： 在手背第四、五掌指關(guān)節(jié)后的掌骨間，當(dāng)掌指關(guān) 節(jié)后 1寸握拳取穴。 它的支脈：從耳后進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)過上關(guān)前，交面頰，到外眼角接足少陽(yáng)膽經(jīng)。 ? 2． 熟悉經(jīng)脈的病候和主治概要 。 重點(diǎn)掌握所講述的常用穴位的定位方法 、 主治特點(diǎn)和刺灸方法 。 它的支脈：從膻中上行，出鎖骨上窩，上向后項(xiàng)，連系耳后，直上出耳上方，彎下向面頰，至眼下。 ? 主治： ① 頭痛 目赤痛 咽喉痛 ? ② 熱病 昏厥 ? 刺灸：淺刺 出血 。 操作 ： 直刺 。５寸。 臨床應(yīng)用： 感冒，發(fā)熱 耳聾耳鳴，偏頭痛 項(xiàng)、脅肋與上肢部病癥。５～１寸 。 7. 翳風(fēng) 定位： 在耳垂后方，下頜角與乳突之間凹陷中取穴。 張口 呈凹陷中 。５～１寸 。 它的支脈：從鎖骨上行沿頸旁，上向面頰，到外眼角，彎向后，進(jìn)入耳中。oz233。 孕婦慎用。 【 操作 】 直刺 0． 3～ 0． 5寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。 5．陽(yáng)谷 （ Y225。 ＊ 6．養(yǎng)老 （ Yǎnglǎo， SI 6） 郄穴 ? 【 定位 】 以手掌面向胸，當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹緣中（見圖 338）。 ? 現(xiàn)代文獻(xiàn) 張林昌等報(bào)道，針刺養(yǎng)老穴為主治療痛證 514例，其中腰扭傷 181例，肩周炎 225例，落枕 108例。 (張林昌，等．針刺養(yǎng)老穴為主治療痛證 514例。 【 操作 】 直刺 l～ 1． 5寸。 【 主治 】 ① 肩臂疼痛，肩不舉；②瘰疬。 【 操作 】 直刺或斜刺 0． 5～ l寸。 【 主治 】 肩胛疼痛，上肢酸麻。n， SI 13） ? 【 定位 】
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