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《中醫(yī)四診》ppt課件-全文預(yù)覽

2025-06-15 23:09 上一頁面

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【正文】 瘦薄 舌體瘦小 津液 虛 證 陰血 齒痕 舌體邊緣不齊 舌體腫大 陽 虛 有齒之痕跡 受齒擠壓 裂紋 舌體明顯 津血減少, 熱 證 溝裂 陰精虧耗 虛 證 芒刺 舌乳頭增生 血熱亢盛 熱 證 肥大如刺,摸 之礙手 (4)望舌態(tài):自學(xué) 。 ②紅舌: 原因:為陽熱亢盛,氣血上壅于舌所致。 望舌質(zhì) ( 1)望舌神: 舌質(zhì)紅活明潤 — 有神 — 氣血充盈,津液充足。 ②舌診的內(nèi)容 舌質(zhì) — 舌體的肌肉,脈絡(luò)。 淡滯定虛實(shí): 色淺淡者虛證,色濃滯者實(shí)證。 ( 4)偏癱: 高血壓病人見口眼歪斜,半身不遂 — 中風(fēng) ( 5)痿痹:四肢痿軟無力,行動(dòng)困難 — 痿證 四肢關(guān)節(jié)腫脹,曲伸不利 — 痹證 二、局部望診: (一)望頭面: 頭發(fā)色黑而潤澤 — 腎氣充足 頭大或小,伴有智力發(fā)育不全 — 腎精不足 頭發(fā)稀疏而黃 — 腎氣不足,精血虛 面部水腫 — 水濕泛濫 口眼歪斜 — 風(fēng)中經(jīng)絡(luò) (二)望眼: 結(jié)膜充血 — 風(fēng)火赤眼 鞏膜黃染 — 濕熱黃疸 瞼紅腫濕爛 — 脾胃濕熱 目眶黑 — 脾腎虛損 小兒睡臥露睛 — 脾胃虛弱 眼目脹痛流淚 — 肝經(jīng)濕熱 (三)望耳: 耳瘦薄干枯 — 腎精不足 耳中疼痛,耳中流膿 — 肝經(jīng)濕熱 (四)望小兒指紋 指紋的部位:食指掌面靠近拇指一側(cè)的淺表靜脈。 肺腎虛證 — 坐而俯首,喘促氣短,懶言。身輕靈活,轉(zhuǎn)動(dòng)自如,面部常向 外向陽,睡時(shí)仰身,撒手,衣著袒胸露懷。多火體質(zhì)。 主證:寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證 證型: 里寒證 寒主收引 A .實(shí)證 外寒證 熱極生風(fēng) — 驚風(fēng)先兆 B. 虛證 — ,氣虛血瘀 ,肝血瘀阻 ⑤黑色: 原因:陽虛,陰寒內(nèi)盛,氣血瘀阻。 主證:熱證。 ② 色澤的變化可以推測(cè)病情的輕重及病勢(shì)的進(jìn)退。 ( 2)望色的部位 —— 在面 常色 — 正常人的面色是微黃,略紅潤而有光澤。 :由不思飲食突然變成食欲很強(qiáng)。 意義:說明精氣虧損,正氣不足,臟腑功能衰退, 預(yù)后不良。 意義:說明人體精氣充足,臟腑功能未衰,預(yù) 后好。狹義的神指精神、意識(shí)、思維活動(dòng)等。 切診:按病人脈搏及觸按病人肌膚、脘腹、 四 肢以診察病情的方法。中 醫(yī) 四 診 鎮(zhèn)安縣中醫(yī)醫(yī)院 概 述 四診是指中醫(yī)診察和收集疾病有關(guān)資料的基本 方法,也就是指望、聞、問、切四診。 問診:詢問病人(或家屬),了解疾病發(fā)生和發(fā) 展經(jīng)過,現(xiàn)在癥狀及其他與疾病有關(guān)的情 況。 一、全身望診 望神 : ( 1)神的含義 : 廣義的神是人體生命活動(dòng)的外在 表現(xiàn)。 ①得神(有神) : 表現(xiàn):兩目明亮,意識(shí)清楚,精神充沛,反應(yīng) 靈敏,語言清晰,活動(dòng)自如,面色紅潤 有光澤。 ③失神(沒有精神): 表現(xiàn):目光晦暗,瞳人呆滯,精神萎靡或煩躁狂亂, 反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至神昏譫語,卒倒 而目閉口開,遺尿等。 :由語音低微變成聲音洪亮,語音清 楚。血足則皮膚潤澤,血不足則皮膚干燥。 ( 3)望色的臨床意義: ①不同的顏色反應(yīng)不同的病位,不同的病癥。 證型:陽虛 — 面色 白而浮腫 血虛 — 面色淡白而體瘦 失血證 — 面色蒼白無華 ②赤色: 原因:火熱之邪所致。 脾陽虛 — 面色萎黃浮腫 證型: 脾氣虛 — 面色淡黃,枯槁無華 陽黃 — 黃而鮮明 濕熱 —
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