lp-pla2人血漿脂蛋白相關磷脂酶a2定量檢測試劑盒-全文預覽
【正文】 臨床研究 ? 臨床意義 ? 康爾克 LpPLA2定量檢測試劑盒簡介 ? 產(chǎn)品詳解與注意事項 LpPLA2 ? 脂蛋白相關磷脂酶 A2，英文縮寫 LpPLA2。而 脂蛋白相關磷脂酶 A2定量檢測為心血管疾病預防提供了一個有力武器 。甚至有些方法如血小板活化檢測還不夠穩(wěn)定?！? 摘自 《 動脈粥樣硬化不穩(wěn)定斑塊的研究進展 》 摘自 2022中國腦卒中大會主題論壇報告 臨床一線 期待已久 “心血管醫(yī)生最關心的一點就是高?；颊咝难苁录l(fā)生風險。 2022 ESC 歐洲心血管疾病預防臨床實踐指南 ?對 有復發(fā)急性血栓事件的高風險患者可以檢測 LpPLA2 以進一步評估風險 。人血漿脂蛋白磷脂酶 A2 (LpPLA2) 定量測定試劑盒 中美合資 2022 AACE 高脂血癥管理與動脈粥樣硬化預防指南 ?一些研究證明，在有 必要進一步對患者進行風險評級時，LpPLA2檢測比 hsCRP具有更高的特異性 。 ” 中華醫(yī)學會心血管病學分會主任委員，著名心血管專家胡大一教授 中國工程院院士，美國心臟病學院院士，著名心血管專家 張運教授 ——“ 脂蛋白相關磷脂酶 A2（ LpPLA2)已成為 AS抗炎治療的新靶點 ，初步研究發(fā)現(xiàn)通過抑制磷脂酶 A2，可以減少血管壁脂質(zhì)的沉積和巨噬細胞的浸潤?！?——北京大學第三醫(yī)院心內(nèi)科主任 高煒 “現(xiàn)有的檢驗指標如膽固醇、 LDL、 HDL確實在心血管疾病風險評估方面發(fā)揮一定作用，但并不全面。因此預防的作用比治療更重要，并且其社會效益要遠高于手術。 A m er i c an H ea r t A s s oc i at i on Myerburg RJ et al. 。 ? 由成熟的巨噬細胞和淋巴細胞合成和分泌，并受炎性介質(zhì)的調(diào)節(jié)。 ? 相對基線， LpPLA2 每提高一個標準差所導致冠心病風險比的增加值與傳統(tǒng)風險因子 血壓 和 非 HDLC相當。 157: 總膽固醇及 LDLC在冠心病預測中 的局限性 Framingham心臟研究 ——26年隨訪數(shù)據(jù)顯示： ? 35%冠心病患者的總膽固醇水平 200 mg/dL1 ? 80%發(fā)生 MI患者與未發(fā)生 MI患者含有相似的膽固醇水平 ? 冠心病患者 LDLC水平的中值為 150 mg/dL1 ? 僅有 25%的早發(fā)性冠心病患者的發(fā)病與 LDLC水平升高有關 2 1Castelli W, Atherosclerosis 1996 2Genest J Jr, et al. J Am Coll Cardiol 1992 膽固醇并非卒中的可靠預測指標 LDL 膽固醇 ARIC 1 PROCAM 2 BIP REGISTRY 3 P = P = NS P 未患卒中 卒中患者 P = P = NS P 1. Ballantyne CM, et al. AHA 2022 ? Berger K, et al. Stroke 1998 ? Tanne D, et al. 4. Bowman TS, et al. Stroke 1998 ? Oei HH, et al. Circ. 2022 ? Wannamethee SG, et al. Stroke 2022 傳統(tǒng)風險因子在冠心病患者中 的流行程度 0 Risk Factors % 1 Risk Factor 43% 2 Risk Factors % 3 Risk Factors %% 4 Risk Factors % N=87,869 分析的四個 傳統(tǒng)風險 因子 : 高血 壓 ，吸煙，高血脂癥，糖尿病 Khot UM, et al. JAMA 2022. % 冠心病患者僅含有 01個傳統(tǒng)風險因子 Mayo 研究 : 利用 LpPLA2 預測心梗后生存期 * ≤ 166 ng/mL 167218 ng/mL ≥219 ng/mL * p after multivariate adjustment for age, sex, hypertension, BMI, diabetes, smoking, LDLC Gerber Y, et al. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2022 Hazard Ratio 發(fā)生 MI后，高水平 LpPLA2患者 1年內(nèi)死亡風險 是低水平患者的 5倍 Mayo 研究：利用 LpPLA2 預測 冠心病患者主要心血管事件發(fā)生率 95% 的 LpPLA2 200 ng/ml 患者 4年內(nèi)未發(fā)生心血管事件 Brilakis ES et al. Mayo Heart Study. Euro Heart J 2022 北曼哈頓卒中研究 (NOMAS) ： 利用 LpPLA2 預測卒中復發(fā)風險 High LpPLA2 High hsCRP Risk Ratio (Highest vs. Lowest Quartile) (95% CI ) (95% CI ) 復發(fā)性卒中事件 N=80, 其他心血管事件 N=122 Adjusted for demographics, traditional risk factors, stroke severity, and both markers 復發(fā)性卒中 首發(fā)卒中后任何心血管事件 Elkind MS, et al. Arch Int Med 2022. LpPLA2 升高，卒中復發(fā)風險加倍 一級預防 —— 對急性冠脈綜合征的預測評價 經(jīng)冠脈造影證實無冠脈狹窄者 (對照 )28例 、 急性冠脈綜合征 (ACS)27例 、 穩(wěn)定型心絞痛 (SAP)28例 。 * 無冠脈狹窄者 (對照組 ) 28
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