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【正文】 失補償原則 ? ? ①重復保險的損失分攤原則 ? 重復保險分攤原則指根據(jù)保險補償原則，在發(fā)生重復保險賠付責任時，將保險標的的損失賠償責任在各保險人之間進行分攤，以避免被保險人獲得超過實際損失的賠償?shù)姆稍瓌t。 ? 損失補償原則是指被保險人在保險合同約定的保險事故發(fā)生之后，保險人對其遭受的實際損失應當進行充分的補償。 ? 因此，由于青霉素過敏導致死亡，可以比照中毒死亡處理，而不能認為是因疾病導致死亡。 第三節(jié) 近因原則 ? 案例 2：結(jié)論： ? 保險人接到受益人的申請后，內(nèi)部產(chǎn)生兩種不同意見。然后按醫(yī)生規(guī)定的藥物劑量為其注射青霉素。 ” ） 第三節(jié) 近因原則 ? 案例 1： ? 結(jié)論： ? Leyland公司索賠造拒后訴至法院，審理此案的英國上議院大法官 Lord Shaw認為，導致船舶沉沒的原因包括魚雷擊中和海浪沖擊，但船舶在魚雷擊中后始終沒有脫離危險，因此，船舶沉沒的近因是魚雷擊中而不是海浪沖擊。 第三節(jié) 近因原則 ? 案例 1： ? 英國 Leyland Shipping . v. Norwich Union Fire Insurance Society 。在保險經(jīng)營實務中是處理賠案所必須遵循的重要原則之一。 第二節(jié) 保險利益原則 ? ? （ 1）財產(chǎn)保險的保險利益： ? 財產(chǎn)保險的保險標的是財產(chǎn)及其有關利益，因此投保人對其受到法律承認和保護的、有用所有權(quán)、占有權(quán)和債券等權(quán)力的財產(chǎn)及其有關利益具有保險利益。 第二節(jié) 保險利益原則 ? ? 概念：保險利益是指投保人對保險標的具有的法律上承認的利益。明示保證又分為認定事項保證（確認保證）和約定事項保證（承諾保證）。 ? 詢問告知，即有限告知，指如實填報保險單證上的有關項目與補充回答相結(jié)合。而且不僅在保險合同訂立時要遵守此項原則，在整個合同有效期內(nèi)和履行合同過程中也都要求當事人間具有 “ 最大誠信 ” 。據(jù)在京各財險公司的保守估計，目前約有 20%的車險賠款屬于欺詐，在 2022年至2022年的 4年間，騙賠造成的保險損失約有13億余元。人身保險由于投保人和被保險人可以分離，那些不法分子就可以瞞著被保險人投保以死亡為給付條件的人壽險，并特約意外傷害險，同時又由于人身保險不會構(gòu)成重復保險，保險公司要就每份合同各自履行規(guī)定的責任，不法分子會更青睞人身險，乘機主動多頭高額投保，謀騙巨額保險金。而 25％的美國人卻表示，欺詐保險公司是可以接受的。僅 1994年醫(yī)療保險中的欺詐就導致美國人壽保險公司估計 500億美元的損失。 ? 幾年來， 2名老太的這一詐騙伎倆頻頻得手。之后，她們設法偽造各種虛假的死亡證明文件，證明那位子虛烏有的被保險人已經(jīng)死亡，從而申請領取保險金。 欺詐保險公司 ? 據(jù)有關資料報導保險業(yè)發(fā)達的美國，當前的保險犯罪僅次于毒品犯罪。美國保險研究理事會的調(diào)查顯示，在汽車車身損傷的索賠案中，騙賠金額占保險公司總賠付額的 17％ ― 20％；美國火災防護協(xié)會的統(tǒng)計更是驚人，在 50萬起美國火災案例中，竟有 25％是由縱火者或是疑似縱火者造成的。 ? 據(jù)日本警方統(tǒng)計，日本以意外傷害、健康保險實施欺詐的案件， 1982年為 600件， 1985年竟高達 994件，欺詐金額也激增到 。 ? 北京保監(jiān)局
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