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《保險學(xué)原理與實務(wù)》ppt課件-全文預(yù)覽

2025-06-02 06:05 上一頁面

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【正文】 口頭和書面兩種形式 主體:要約人和受約人 承諾、受要約人同意要約的意思表示。 確定保險金額的原則: 1、不超過保險標(biāo)的的價值; 2、嚴(yán)格遵循可保利益原則。意味著擴大了標(biāo)準(zhǔn)保險 合同的承保范圍。 合同雙方當(dāng)事人權(quán)力和義務(wù)的具體化。 可保利益,是指投保人或被保險人對保險標(biāo)的 所具有的法律上承認(rèn)的利益。 受益人沒有用其領(lǐng)取的保險金償還被保險人 生前債務(wù)的義務(wù); 而繼承人在其繼承遺產(chǎn)的范圍內(nèi)有為被繼承 人償還債務(wù)的義務(wù)。 自然人、法人、其他組織。 主要適用于人壽保險合同 : 投保人、被保險人、受益人和保單所有人通常是一個人 : 所有人在投保人與保險人訂立合同時產(chǎn)生 可以是:個人、組織機構(gòu) ,可以和受益人不同 一般來說,被保險人與保單所有人為同一人較 為普遍 保單所有人所擁有的權(quán)利: 1、變更受益人; 2、領(lǐng)取退保金; 3、領(lǐng)取保單紅利; 4、以保單作為抵押品進(jìn)行借款; 5、在保單現(xiàn)金價值的限額內(nèi)申請貸款; 6、放棄或出售保單的一項或多項權(quán)利; 7、指定新的所有人。 1、被保險人- P83 是指其財產(chǎn)、利益或生命、身體和健康等受保險合同保障的人。是對保險標(biāo)的具有可保利益, 向保險人申請訂立保險合同,并負(fù)有繳納保險 費義務(wù)人。 是向投保人收取保險費,在保險事故發(fā)生時, 對被保險人承擔(dān)賠償損失或給付責(zé)任的人。 實質(zhì)上,批單是變更保險的內(nèi)容的批改書。也稱小保險,是保險人向投保人簽發(fā)的證明保險合同已經(jīng)成立的書面憑證。 ? 保險合同最主要的組成部分 ? 一般由保險人簽發(fā)給投保人 3、保險單。 c、尚需要進(jìn)一步洽談合同條件 2、暫保單。 第二節(jié) 保險合同的主要形式 一般情況下,投保單不是保險合同。 ? 未經(jīng)保險人同意,財產(chǎn)轉(zhuǎn)讓時,保險合同無效。 ? 要以書目形式訂立 ? 保險法對保險合同的規(guī)定- P77 七、保險合同是 條件性 合同 ? 只有在合同所規(guī)定的條件得到滿足的情況下,合同的當(dāng)事人一方才履行自己的義務(wù);反之,則不履行其義務(wù)。 射幸 ,是碰運氣、趕機會的意思 三、保險合同是射幸性合同 是指合同當(dāng)事人中,至少有一方并不必然履行金錢給付義務(wù),只有當(dāng)合同中約定的條件具備或約定的事件發(fā)生時才履行,而合同約定的事件是有可能發(fā)生也有可能不發(fā)生的事件。 (賠款比例分?jǐn)傊疲? 各保險人承擔(dān)的賠款 =損失金額該保險人的賠償限額/各保險人 賠償限額總和 ? 出于公平,絕大多數(shù)國家采用比例責(zé)任制和限額責(zé)任制。 4、與數(shù)個保險人訂立數(shù)個保險合同,而且 保險金額總和超過保險標(biāo)的的價值。 重復(fù)保險的條件 重復(fù)保險 是指投保人以同一保險標(biāo)的、同一 可保利益,同時向兩個或兩個以上的保險人投保 同一危險,保險金額總和超過保險標(biāo)的價值。 2、委付應(yīng)就保險標(biāo)的的全部。 委付是一種放棄物權(quán)的法律行為,在 海上保險 中經(jīng)常采用。 二是約定取得,即權(quán)益的取得必須 經(jīng)過當(dāng)事人的磋商確認(rèn)。 權(quán)益范圍: 其享有的權(quán)益以其對被保險人償付的 金額為限,如果保險人從第三章責(zé)任方追償 的金額大于其對被保險人的賠償,則超出 部分應(yīng)該歸被保險人所有。 2、為了維護(hù)社會公共利益,保護(hù)公民、法人 的合法權(quán)益不受侵害。其所支出的必要的合理的費用,由保 險人承擔(dān)。 由于通貨膨脹的因素,有些財產(chǎn)(例如:建 筑物或機器設(shè)備等)即便是按實際價值足額投保, 保險賠款也不足以進(jìn)行重置。 (一)人身保險 是指保險合同雙方當(dāng)事人在訂立保險合同時, 約定保險標(biāo)的的價值,并以此確定保險金額,視為 足額投保。 (1)當(dāng)損失金額 ≤保險金額時: 賠償金額=損失金額 (2)當(dāng)損失金額>保險金額時: 賠償金額=保險金額 1、第一損失賠償方式 比例賠償計算方式是按保障程度計算 保障程度 =保險金額/損失當(dāng)時保險財產(chǎn)的實際價值 賠償金額=損失金額保障程度 2、比例計算賠償方式。 (二)履行損失賠償?shù)南薅?(案例 P66) 1、第一損失賠償方式。 (一)請求損失賠償?shù)臈l件 1、以實際損失為限。 (四)多種原因間斷發(fā)生 一、損失補償原則的含義 二、損失補償原則的基本內(nèi)容 三、損失補償原則的例外 四、損失補償原則的派生原則 第四節(jié) 損失補償原則 損失補償原則,是指保險合同生效后, 如果發(fā)生保險責(zé)任內(nèi)的損失,被保險人有權(quán) 按照合同的約定,獲得全面、充分的賠償; 保險賠償是彌補被保險人由于保險標(biāo)的遭受 損失而失去的經(jīng)濟利益,被保險人不能因 保險賠償而獲得 額外 的利益。 如果損失是由兩個以上的原因所造成 而且各原因之間的因果關(guān)系未中斷的情況 下,其最先發(fā)生并造成一連串事故的原因 近因。 。 近因原則: 指的是如果近因是屬于保險責(zé)任的, 保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)損失賠償責(zé)任;如果近因 不屬于保險責(zé)任的,保險人不負(fù)責(zé)賠償。保險標(biāo)的的實際價值即為投保人對保險標(biāo)的所具有的可保利益的價值。 人身保險的可保利益來源于: 來源的區(qū)別: 財產(chǎn)保險不僅要求投保人在 投保時 對保險標(biāo)的具有可保利益,而且要求可保利益在 保險有效期始終 存在。 可保利益在財產(chǎn)保險中的來源: 來源的區(qū)別: 1、人身關(guān)系。 三、 可保利益在財產(chǎn)保險和人身保險應(yīng)用上的區(qū)別 1、財產(chǎn)所有權(quán)。 課本案例 P53 1、使保險區(qū)別于賭博; 2、防止道德危險的發(fā)生; 3、規(guī)定保險保障的最高程度可以限制賠償或給付的程度。 一、可保利益原則的含義 二、堅持可保利益原則的意義 三、可保利益原則在財產(chǎn)保險與 人身保險應(yīng)用上的區(qū)別 第二節(jié) 可保利益原則 什么是可保利益: 是指投保人或被保險人對保險標(biāo)的所具有的 法律上承認(rèn)的經(jīng)濟利益。 (一)違反告知義務(wù)的法律后果 (課本案例) (二)違反保證義務(wù)的法律后果 (課本案例) 三、違反最大誠信原則的法律后果 違反告知義務(wù)的情形主要有: 1、由于 疏忽而未告知 ,或者對重要事實誤認(rèn)為 不重要而未告知。 保證可以分為以下幾種: (2)默示保證: 一般是國際慣例所通行的準(zhǔn)則。 我國采用的是詢問回答告知 。 一、最大誠信原則的含義 (一)告知 是指投保人在訂立保險合同時,應(yīng)當(dāng)將與保險標(biāo)的的有關(guān)的重要事實如實向保險人陳述以便讓保險人判斷是否接受承?;蛞允裁礂l件承保。 2.保險的要素和職能是什么? 3.保險與儲蓄、投機、賭博有何異同? 4. 保險基金的特點? 5. 商業(yè)保險與政策性保險、儲蓄、救濟、 賭博的區(qū)別。 3、機制不同。 2、給付對象不同。 2、需求動機不同。保險人 ? 復(fù)合保險 —— 沒超過可保價值 重復(fù)保險 —— 超過可保價值 第五節(jié) 保險基金 ? 后備基金 ? 保險基金 (一)后備基金 ? 概念 ? 形式 1 國家后備基金 2 分散自留后備基金 3 保險基金 4 互助基金 (二)保險基金 ? 概念 ? 特點 1 來源的廣泛性、分散性和使用的集中性 2 互助性 5 賠付責(zé)任的長期性 3 返還性 6 增值性 4 專用性 7 科學(xué)性 (附加)商業(yè)保險 (一)商業(yè)保險的構(gòu)成要素 1、專營機構(gòu) —— 保險公司 2、保險合同 —— 書面形式 3、可保利益 4、大數(shù)法則 —— 大量標(biāo)的、保費定價合理 5、保險基金 —— 實收資本+歷年收支節(jié)余 (二)商業(yè)保險與類似制度比較 ( 1)商業(yè)保險與政策性保險比較 ( 2)商業(yè)保險與儲蓄比較 ( 3)商業(yè)保險與救濟比較 ( 4)商業(yè)保險與賭博比較 1、舉辦的主體不同。 (五)增加外匯收入,增強 國際支付能力 。 一、保險在微觀經(jīng)濟中的作用 (一)保障 社會再生產(chǎn) 的正常進(jìn)行。 (二)有利于企業(yè)加強 經(jīng)濟核算 。該學(xué)說主張把人身保險與財產(chǎn)保險分別以不同的概念進(jìn)行闡明。 該學(xué)說認(rèn)為,人身保險并不體現(xiàn)保險的性質(zhì),認(rèn)為人身 保險是一種投資。 3、危險轉(zhuǎn)嫁說。 主要有以下三說: 1、損失補償說。 可保風(fēng)險必須是純粹風(fēng)險,但是并非所有的純粹風(fēng)險都可以向保險公司轉(zhuǎn)嫁。(消防教育、職業(yè)安全教育) 采取自留方法的原因有以下幾種: 1、由于缺乏知識或由于判斷失誤所致。 避免損失有時意味著利潤的喪失,況且有的風(fēng)險是不能避免的。(課本概念) 其目的是以最小的成本,獲得最大的 安全保障。這是保險人承保最多的風(fēng)險。 有兩種可能: 損失和無損失。 靜態(tài)風(fēng)險的發(fā)生具有一定的規(guī)律性, 而動態(tài)風(fēng)險則無規(guī)律可循。 靜態(tài)風(fēng)險都是純粹的損失,而動態(tài)風(fēng)險 不一定(比如:消費者偏好轉(zhuǎn)移)。 風(fēng)險事故和風(fēng)險因素的區(qū)分有時并不是絕對的。 (三)損失。 是指引發(fā)風(fēng)險事故或者在風(fēng)險事故發(fā)生時致使損失增加的條件。 1、空間上的不確定性 2、時間上的不確定性 3、損失程度的不確定性 二、風(fēng)險的特征( 1) (四) 可測定性 (拋硬幣) 它奠定了保險費率確定的基礎(chǔ)。 (書中舉例 ) (二)損害性。 2、“事件”并非特指“不幸事件”。面向 21世紀(jì)課程教材 保險學(xué)原理與實務(wù) 科學(xué)出版社 課程簡介 保險學(xué)是研究市場經(jīng)濟條件 下風(fēng)險損失補償機制及其運行規(guī) 律的一門獨立學(xué)科。 這一概念有三層含義: 1、首先強調(diào)的是“損失的事件”的存在。這決定了保險經(jīng)濟的必要性。 (書中舉例 ) (三)不確定性。也稱風(fēng)險條件。 是指風(fēng)險由可能變?yōu)楝F(xiàn)實,以至引起損失的結(jié)果。 風(fēng)險因素是損失的間接原因。如:人口增長、技術(shù)進(jìn)步、體制變革 一、 按環(huán)境分類 1、損失不同。 靜態(tài)風(fēng)險與動態(tài)風(fēng)險的差別( 1) 3、發(fā)生的特點不同。 靜態(tài)風(fēng)險與動態(tài)風(fēng)險的差別( 2) (一)純粹風(fēng)險。 二、按風(fēng)險所導(dǎo)致的后果分類 (一)財產(chǎn)風(fēng)險 (二)責(zé)任風(fēng)險 (三)人身風(fēng)險 (四) 信用風(fēng)險 三、按風(fēng)險的對象分類 (一)自然風(fēng)險。 3、自然風(fēng)險事故引起后果的共沾性 四、 按風(fēng)險產(chǎn)生的原因分類 (二)社會風(fēng)險(特定風(fēng)險) (三)政治風(fēng)險 /國家風(fēng)險 (四)經(jīng)濟風(fēng)險 (一) (三) (四):基本風(fēng)險 一、風(fēng)險管理的概念 二、風(fēng)險處理方式及其比較 三、風(fēng)險管理的基本程序 第三節(jié) 風(fēng)險管理 風(fēng)險管理是指人們對各種風(fēng)險的認(rèn)識, 控制和處理的主動行為。 2、在處理風(fēng)險時其成本大于其產(chǎn)生的效益時。(防盜、防火裝置) ? 人類行為法:指損失預(yù)防側(cè)重于人們行為教育的一種方法。(承包合同) 風(fēng)險管理的基本程序分為以下幾個步驟: (一)目標(biāo)的建立 (三)風(fēng)險的估測 (四)選擇對付風(fēng)險的方式 (五)計劃的實施 (六)檢查和評估 三、風(fēng)險管理的程序 (二)風(fēng)險識別 一、兩者關(guān)系 二、可保風(fēng)險的概念 三、可保風(fēng)險的要件 第四節(jié) 風(fēng)險與保險 一、兩者關(guān)系 ? 風(fēng)險對保險的影響 ? 保險對風(fēng)險管理的影響 ? 互制與互促的關(guān)系 可保風(fēng)險,是指可以被保險公司接受的風(fēng)險。 [教學(xué)形式和方法 ] 講授與案例 一、 保險性說的評介 二、保險的概念 三、保險的構(gòu)成要素及 性質(zhì) 四、 保險與相關(guān)制度的對比 第一節(jié) 保險的概念與性質(zhì) (一)損失說:保險產(chǎn)生的最初目的,是解決物質(zhì)損害的補償問題.以損失補償?shù)母拍顏黻U明保險的性質(zhì)。 該學(xué)說強調(diào)在損失賠償中,多數(shù)人合作的事實。 主要有以下觀點: 1、否定人身保險說。 承認(rèn)人身保險是真正的保險。 “ 我為人人,人人為我 ” 三、保險與相關(guān)制度的對比 ? 保險與賭博 ? 保險與投機 ? 保險與儲蓄 一、保險的基本職能 (一)分?jǐn)倱p失職能(教材例題) (二)經(jīng)濟補償職能 二、保險的派生職能 (一)投資職能 (二)防災(zāi)防損職能(監(jiān)督危險職能) 第二節(jié) 保險的職能 一、保險在微
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