《紛樂硫酸羥氯喹》ppt課件-全文預覽
【正文】 00mg/d， 長期應用，以免病情復發(fā)。（ Ophthalmology, 109: 2022） 紛樂的藥物安全性介紹 ?長期每日服用“紛樂”可能會造成視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)視網(wǎng)膜變性，但引發(fā)的概率很低，根據(jù)國外近 30年的臨床實踐結論，發(fā)生率只有 ‰ ‰ ，所以可以放心使用。而“紛樂”是一種安全有效的藥物，對肝臟、腎臟、造血系統(tǒng)的損害輕微，可以長期應用。 在該實驗中，高劑量 HCQ組并沒有表現(xiàn)出比低劑量 HCQ組更高的眼毒性。 RHEUMATISM Vol. 60, No. 5, May 2022 聯(lián)合用藥緩解率高 聯(lián)合用藥患者的 DAS28指數(shù)能夠控制在緩解（＜ ）范圍內(nèi) 文獻三 聯(lián)合用藥與單一用藥比較 ?明顯看出，MTX,HCQ以及 SSZ合用的治療效果最好。 Rheumatism Vol. 61, No. 6, June 15, 2022 紛樂治療 LN的總結 首次證實，對于接受 MMF起始治療的 MLN患者，聯(lián)用 HCQ有助于獲得腎炎完全緩解，帶來顯著收益 HCQ應該成為 MLN常規(guī)治療方案的組成部分 雖然 HCQ在狼瘡腎炎患者中常常被停用，但是這項研究表明，狼瘡腎炎患者應當開始或者維持 HCQ的治療 1 2 3 Lupus. 2022。15(6):36670 ?研究目的 ? 確定膜性狼瘡腎炎（ MLN）對起始 MMF治療反應的預測因素 ?研究人群 ? Hopkins狼瘡患者組群中新診斷的 MLN患者，接受 MMF起始治療1年 ?腎炎完全緩解標準 ? 蛋白尿 500 mg/24小時 ?總體結果 ? 29例新診斷且接受 MMF治療的 MLN患者 ? 11(38%)例患者在治療 12個月后獲得完全 緩解 ?在服用 HCQ的 11例患者中 ? 10例在 MMF前已經(jīng)服用 HCQ，平均療程 25月 ? 1例同時接受 MMF和 HCQ治療 ? 無 1例患者在隨訪期中停用 HCQ 聯(lián)用 HCQ顯著 提高 MLN完全緩解率 Lupus. 2022。 抗高脂血癥作用： ? 動物實驗發(fā)現(xiàn)： HCQ能降低血清膽汁酸和膽固醇水平的10%20%。 激素作用： ? 最近研究表明：羥氯喹可能減少孕激素的產(chǎn)生，在 RA和結節(jié)病患者中能降低 1， 25二羥維生素 D水平。 ?酸性囊泡中 pH升高，影響細胞表面的 ??肽復合體的再循環(huán)。） ?pH環(huán)境的改變同時也干擾細胞內(nèi)分子的裝配與轉運，因此羥氯喹在臨床已表現(xiàn)出多樣化的藥理作用如：免疫調(diào)節(jié)、降低血膽固醇水平及防止血栓形成等。 ? 升高溶酶體 pH值，從 pH= 到 pH= 紛樂的藥理學機制 — 免疫調(diào)節(jié) 免疫調(diào)節(jié)作用（二）： ?最近發(fā)現(xiàn) MHC分子在細胞的粗面內(nèi)質網(wǎng)中合成，其 α鏈與 β鏈在形成后馬上與一個稱為“ Ii”鏈的分子結合。當進入一個酸性顆粒如溶酶體后，“紛樂”易發(fā)生極化而帶正電荷，不宜復出。（ 3466天） 吸收 分布 代謝 8 慢作用藥的藥代學基礎 ?需要 36個月，達到穩(wěn)定血藥濃度?！?硫酸羥氯喹 通用名 硫酸羥氯喹 商品名 紛樂 適應癥 SLE、 RA、
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