【正文】 單純向量 ——單純向一個方向前進的向量 綜合向量 ——將同時存在的幾個向量疊加綜合成一個向量 （ 1）兩個向量 方向相同 時，疊加的結(jié)果是： 方向與原來方向相同，大小為兩個向量 數(shù)值之和 （ 2）兩個向量 方向相反 時，疊加的結(jié)果是： 方向與數(shù)值大者方向相同，大小為兩個向量 數(shù)值之差 1. 綜合向量 （ 3）兩個向量方向 成角度 時，則用平行四邊形法進行疊加： 用兩個向量作為平行四邊形的相鄰兩邊，該平行四邊形的 對角線 就是其 綜合向量 。 Vx Vy 心肌激動產(chǎn)生的電偶不僅有方向及強度變化，并且 位置也不是始終固定在軀體的中心 ，除此，心室肌除極的 方向變動迅速，同時又具有多方向性 ——單個電偶可否代表？ 在實驗室中，容積導(dǎo)體內(nèi)各部分的導(dǎo)電性均勻一致，心肌及周圍組織導(dǎo)電性能并不均勻相等 容積導(dǎo)電的原理僅適用于一個電偶處于一無限大的容積中，而軀體對心臟來說容積不足夠大，且其外周的皮膚電阻高導(dǎo)電性差。 E39。（ 1mV）的線 該線在 ox線的投影 (E39。凡是具有一定體積的整塊導(dǎo)電體均稱為“容積導(dǎo)體”。 復(fù)極過程是耗能過程，與細胞的新陳代謝、生化變化等有密切關(guān)系，且易受其影響而發(fā)生改變。 20 rrPπε41( r )????（ 1） 電偶極子的定義 （ 2） 電偶電場的電位分布 圖中虛線代表零電位面，在該平面上各點與電偶的正負電荷距離相等，因此零電位面上任何一點電位為 0 零電位面把電偶電場分為兩個區(qū)，靠近正電荷一側(cè)為正電位區(qū)，靠近負電荷一側(cè)為負電位區(qū) 越靠近電偶正電荷的等電位面其電位越高，越靠近負電荷的等電位面電位越低 在電偶電量大小與位置變化時，等電位面也必然隨之改變 (3)除極 (復(fù)極 )擴布 → 電偶移動 (電場變化 ) 刺激 靜息狀態(tài) 除極完畢 靜息狀態(tài) 未除極部位為 電源 ，已除極部位為 電穴 除極擴布為 電源在前 、 電穴在后 的電偶前移 (3)除極 (復(fù)極 )擴布 → 電偶移動 (電場變化 ) 刺激 靜息狀態(tài) 除極完畢 靜息狀態(tài) 已復(fù)極部位為 電源 ，未復(fù)極部位為 電穴 復(fù)極過程為 電穴在前 、 電源在后 的電偶前移 5. 除極波與復(fù)極波的主要區(qū)別 除極過程電源在前、電穴在后，探查電極正對除極傳導(dǎo)方向記錄的是正向波，復(fù)極過程電穴在前，電源在后探查電極正對復(fù)極傳導(dǎo)方向記錄的是負向波。 已復(fù)極部分與緊鄰的未復(fù)極部分亦構(gòu)成電偶。 ——即 興奮的傳導(dǎo) 通過閏盤，已除極細胞與鄰近靜息細胞之間亦存在電傳導(dǎo)。 Na+ K+ Na+ Na+ K+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + 靜息時， K+可以外滲，而 Na+不能自由滲入。 電激動來源于細胞膜內(nèi)外帶電離子的流動 心肌細胞發(fā)生“極化狀態(tài)”、 “除極”、“復(fù)極”等 生理變化。 注意： 電位差 存在 方向性 3. 興奮的傳導(dǎo)形成除極波 已除極的心肌細胞膜與仍處于靜息狀態(tài)的細胞膜（帶正電荷）之間有電位差，就會引起局部電流，從而觸發(fā)鄰近細胞膜除極產(chǎn)生動作電位。 單個細胞除極復(fù)極過程中記錄到的電位變化波形 探查電極 參考電極 刺激 刺激 當心肌細胞 全部復(fù)極 恢復(fù)極化狀態(tài)，細胞膜外均為正電荷， 探查電極與參考電極之間無電位差，故記錄出一條 等電位線 探查電極 靜息細胞 除極細胞 復(fù)極細胞 多個細胞除極復(fù)極的電位變化波形 已除極部分與緊鄰的未除極部分形成一個所謂的 電偶極子（簡稱 電偶 ）， 除極波傳導(dǎo)的過程就是電偶移動的過程 。 電偶極矩的方向由負電荷指向正電荷， 大小等于正電荷量乘以正負電荷之間的距離。而復(fù)極波無本位轉(zhuǎn)折，從復(fù)極波形態(tài)上不能識別復(fù)極過程到達探查電極所在部位。 容積導(dǎo)電是電學上的一種導(dǎo)電方式。=4 1/22=1mV 經(jīng) x點畫一條與電偶軸（ AB線） 平行且長度為 E39。39。39。 向量 （ vector)是物理學中的一個專用名詞，其代表同時具有方向和大小的變量，如機械力、電流等。 每次心臟搏動包括心房和心室的順序機械收縮和舒張，稱為一個 心動周期 。 把投影在每一平面的形態(tài)，繪成平面圖，其圖形就是平面心電向量圖。 把投影在每一平面的形態(tài)，繪成平面圖，其圖形就是平面心電向量圖。 導(dǎo)聯(lián)軸：某一導(dǎo)聯(lián)正負電極之間假想的連線，接心電圖機正極側(cè)為正，接負極側(cè)為負。 它又是一個外為心肌壁，內(nèi)含流動著的血液的立體形臟器。 （ 1）心房肌的除極順序與 P環(huán) 竇房結(jié)激動從右心房壁自上而下地傳布， Bachman纖維使左心房壁自右向左的除極，所需時間較右心房除極時間更長些。 正常情況下，由于心房存在三條結(jié)間束且心房肌壁較薄，所以Ｐ環(huán)有下列特點： （ 1）心房肌的除極順序與 P環(huán) 全部心房壁除極所產(chǎn)生的電位差并不大，Ｐ環(huán)較小 Ｐ環(huán)所歷時間也較短，平均僅用 。 室間隔左側(cè)中部最早開始除極，迅速向右上、下方擴展 心電向量由左指向右前方 偏上或偏下（ Q向量）。 2） QRS向量環(huán)的產(chǎn)生 （３）心室復(fù)極與 T向量環(huán)的產(chǎn)生 6. 心室肌細胞動作電位的跨壁變化 心外膜 中 層 心內(nèi)膜 （３） QRS向量環(huán) 竇房結(jié) 房室結(jié) 希氏束 左右束支 利用連接在體表的電極即可描記出心電圖 4. 心臟除極的順序 肺靜脈 浦肯野纖維 竇房結(jié) 房室結(jié) 希氏束 右束支 左束支 竇房結(jié) 心房肌 心房優(yōu)勢傳導(dǎo)束 房室結(jié) 希氏束 左、右束支 左、右心房 浦肯野纖維網(wǎng) 左、右心室 Bachman束 心肌順序激動的疊加形成心電圖 竇房結(jié) 心臟部位 時間 (ms) 心電圖 竇房結(jié) 右心房 左心房 房室結(jié) 希氏束 束支 浦氏纖維 心內(nèi)膜 間隔 左室 心外膜