關(guān)節(jié)炎患者健康指導-全文預覽
【正文】 ②柳氮磺吡啶：本品可改善AS的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和發(fā)僵，并可降低血清IgA水平及其他實驗室活動性指標，特別適用于改善AS患者的外周關(guān)節(jié)炎,并對本病并發(fā)的前色素膜炎有預防復發(fā)和減輕病變的作用。 強直性脊柱炎的癥狀有哪些？①早期癥狀：腰背晨僵和疼痛；②中期癥狀：中期強直脊柱炎表現(xiàn)炎性腰痛，逐漸向上進展，可出現(xiàn)頸部及后背疼痛，活動略受限，個別患者可出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累，反復膝、踝等關(guān)節(jié)的腫脹，肌腱端炎及髖關(guān)節(jié)病變，嚴重影響行走等表現(xiàn)，化驗檢查血沉快，C反應(yīng)蛋白增高，血小板高，骶髂關(guān)節(jié)X線表現(xiàn)達到2～3級的表現(xiàn)；③晚期癥狀：晚期強直性脊柱炎患者出現(xiàn)：腰椎前凸曲線消失，進而胸椎后凸而呈駝背畸形、頸椎活動受限、頭向前俯、胸廓變平、腹部突出，最后脊柱各方向活動完全受限。臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛，嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強直。⑧既要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞，又要進行適當?shù)墓δ苠憻挘栽黾酉リP(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，對膝關(guān)節(jié)炎的患者，游泳和散步是最好的運動，其次是仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩退抬起放下的反復練習、模仿蹬自行車，都是很好的運動。⑤輔助理療：急性期以止痛、消腫和改善功能為主；慢性期以增強局部血循環(huán)，改善關(guān)節(jié)功能為主。3)外科治療骨性關(guān)節(jié)炎患者的日常保健有哪些措施？①保持樂觀情緒，合理的生活和工作方式：平時少量多次飲用牛奶，多曬太陽，必要時補充鈣劑，中老年人單純服用鈣劑往往吸收不佳，可同時服用活性維生素D。骨關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？1)非藥物治療：①自我行為療法：減少不合理的運動，適量活動，避免不良姿勢，避免長時間跑、跳、蹲，減少或避免爬樓梯 、減肥，有氧鍛煉(如游泳、自行車等) ,關(guān)節(jié)功能訓練、肌力訓練等。持續(xù)時間一般較短，常為幾分鐘至十幾分鐘，很少超過30分鐘。該病的致殘率可高達53%。因此在規(guī)范應(yīng)用藥物治療的同時應(yīng)監(jiān)測藥物的毒副作用。值得提倡的是在溫水中活動，除了可以減輕關(guān)節(jié)疼痛、促進肌肉放松外，并可改善關(guān)節(jié)活動度、肌力及耐力。否則身體會日漸衰弱，四肢甚至全身肌肉出現(xiàn)廢用性萎縮、關(guān)節(jié)僵直、變形，成為終身殘疾。一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓等副作用，就需在醫(yī)生指導下減量或停藥。其實治療類風濕性關(guān)節(jié)炎，關(guān)鍵是防止關(guān)節(jié)破壞和畸形。5%～10%的正常人血清中也可測出類風濕因子陽性，但滴度較低，只有滴度在1∶64以上才有診斷意義。⑧在關(guān)節(jié)固定期應(yīng)積極進行肌肉舒縮鍛煉，并定期拆去固定物，作關(guān)節(jié)的功能鍛煉。④在疼痛減輕時，應(yīng)進行有規(guī)律、有計劃的功能鍛煉，保持關(guān)節(jié)的活動范圍，保持肌力，防止畸形和肌萎縮。類風濕關(guān)節(jié)炎患者日常生活保健應(yīng)注意哪些方面？①在急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息，避免過多活動。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復發(fā)作，呈對稱分布。關(guān)節(jié)炎患者健康指導關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，臨床常見的關(guān)節(jié)炎主要包括以下幾種：類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎等，其他如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、銀屑病等疾病也可以關(guān)節(jié)炎癥為表現(xiàn)。類風濕關(guān)節(jié)炎什么是類風濕關(guān)節(jié)炎？類風濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風濕(RA)，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。類風濕關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些？⑴藥物治療：①非甾體類抗炎藥：具有消炎為止痛的作用；②糖皮質(zhì)激素：能控制炎癥，消炎止痛作用迅速，但效果不持久；③緩解病情抗風濕藥：可在一定程度上緩解病情或阻止疾病進展，這類藥物可以歸納為兩類，一是慢作用抗風濕藥，二是免疫抑制劑；⑵中藥治療：中藥則以補益肝腎、健脾益氣、祛風散寒、活血消腫、通絡(luò)止痛為主要用藥法則；⑶免疫及生物治療；⑷物理治療：物理治療主要包括以下幾種：直流電療及藥物離子導入、中頻電流療法、微波、針灸、中藥熏蒸、紅外線治療等。有潰瘍病、胃腸出血史及其他胃腸病者應(yīng)慎用消炎鎮(zhèn)痛藥。⑦對于腫脹的關(guān)節(jié)，可用輕質(zhì)夾板或支具固定，以防止關(guān)節(jié)攣縮畸形，減輕疼痛，促進炎癥消退，改善功能。因為類風濕因子本身是人體產(chǎn)生的針對變性免疫球蛋白G為抗原的一種自身抗體，由于首先在類風濕性關(guān)節(jié)炎病人的血清中發(fā)現(xiàn)，所以被稱為類風濕因子。用些消炎止痛藥物，關(guān)節(jié)不痛了，就好了。一般在急性期、免疫抑制藥物尚未顯效時或小劑量使用。 誤區(qū)四：關(guān)節(jié)痛就不想動，不想動就臥床 ：類風濕病人要堅持適當?shù)腻憻?，可以保持體質(zhì)和恢復關(guān)節(jié)功能。逐漸增加穿衣、吃飯、洗澡等生活能力的鍛煉，以防止關(guān)節(jié)變形。 誤區(qū)六：用藥后不監(jiān)測藥物的副作用：類風濕關(guān)節(jié)炎患者特別是病史較長的患者，在長期用藥的過程中，自己認為自己對病情的了解好于?？漆t(yī)生，在用藥的過程中不注重檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等，認為自己的癥狀很好，無需做那些檢查，花冤枉錢，其實那是極端錯誤的，任何一個患者的對自身疾病的認識都是片面的，都是先從自身的疾患開始認識疾病的，缺乏與疾病相關(guān)的系統(tǒng)性，有些藥物的毒副作用是在出現(xiàn)癥狀之前出現(xiàn)。60歲以上的人群中患病率可達50% ，75 歲的人群則達80%。2)關(guān)節(jié)僵硬： 在早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬及發(fā)緊感，也稱之晨僵，活動后可緩解。5) 關(guān)節(jié)無力、活動障礙 ：關(guān)節(jié)疼痛、活動度下降、不能完全伸直或
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