【正文】 身分者，應(yīng)先依下列規(guī)定向就讀學(xué)校繳納保險費下限：一、每年三月一日前繳納當年三月至八月保險費。二、 第一項規(guī)定被保險人保險費之扣費義務(wù)人。但家庭僱用之外籍看護工及幫傭，其保險費由雇主按季扣繳，連同雇主應(yīng)分擔之保險經(jīng)費，經(jīng)由勞工主管機關(guān)指定之單位按季向保險人彙繳。第二十九條 被保險人保險費之扣費義務(wù)人（以下簡稱扣費義務(wù)人）為綜合所得給付單位之負責人。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定改按所得總額計收後，現(xiàn)行條文第八條有關(guān)被保險人之分類亦已於修正條文第九條予以簡化，爰將現(xiàn)行條文第二十九條第一項序文及第一款至第三款有關(guān)各類被保險人繳費規(guī)定刪除，第四款並配合實務(wù)需求改為按月?lián)芨叮袨榈谝豁?。本保險之保險費，應(yīng)於被保險人投保當月繳納全月保險費，退保當月免繳保險費。第二十九條 本保險保險費依下列規(guī)定，按月繳納：一、第一類被保險人應(yīng)自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應(yīng)負擔部分，一併向保險人繳納。第四章 保險經(jīng)費、保險費之收繳及結(jié)算本章新增。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定已改按所得總額計收後，現(xiàn)行條文第八條有關(guān)被保險人之分類亦已於修正條文第九條予以簡化，本條已無規(guī)定必要，爰予刪除。五、第五類被保險人，在省，由中央社政主管機關(guān)補助百分之三十五，縣（市）政府補助百分之六十五；在直轄市，由直轄市政府全額補助。二、第二類被保險人及其眷屬自付百分之六十，其餘百分之四十，在省，由中央政府補助；在直轄市，由直轄市政府補助。第二十七條　本保險保險費之負擔，依下列規(guī)定計算之：一、第一類被保險人：(一)第八條第一項第一款第一目被保險人及其眷屬自付百分之三十，投保單位負擔百分之七十。第二十六條　第六類保險對象之保險費，以精算結(jié)果之全體保險對象每人平均保險費計算之。第二十五條　第四類及第五類被保險人之保險費，以精算結(jié)果之全體保險對象每人平均保險費計算之。無職業(yè)榮民、遺眷家戶代表及其無職業(yè)眷屬，得由行政院國軍退除役官兵輔導(dǎo)委員會補助其應(yīng)負擔之保險費；無職業(yè)榮民之無職業(yè)眷屬，以補助百分之七十為限。一、 本條刪除。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定已改按所得總額計收後，現(xiàn)行條文第八條有關(guān)被保險人之分類亦已於修正條文第九條予以簡化，本條已無規(guī)定必要，爰予刪除。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定已改按所得總額計收後，現(xiàn)行條文第八條有關(guān)被保險人之分類亦已於修正條文第九條予以簡化，本條已無規(guī)定必要，爰予刪除。一、 本條刪除。第二十二條 第一類及第二類被保險人之投保金額，依下列各款定之：一、受雇者：以其薪資所得為投保金額。投保金額分級表最高一級投保金額與最低一級投保金額應(yīng)維持五倍以上之差距，該表並應(yīng)自基本工資調(diào)整之次月調(diào)整之。二、 有關(guān)保險費率之計算及決定程序，修正條文第二十三條及第二十四條已有所規(guī)範，則精算結(jié)果有各款規(guī)定情形時，應(yīng)以調(diào)整保險給付範圍因應(yīng)，爰酌修序文規(guī)定。第二十條 (第三項)保險費率經(jīng)精算結(jié)果，有下列情形之一者，由主管機關(guān)重行調(diào)整擬訂，報請行政院核定之：一、精算之保險費率，其前五年之平均值與當年保險費率相差幅度超過正負百分之五者。三、 全民健康保險監(jiān)理委員會和全民健康保險醫(yī)療費用協(xié)定委員會合併為監(jiān)理會後，本保險之收支及財務(wù)已由同一機制處理，相關(guān)精算機制，亦宜改由監(jiān)理會處理。第二十條　(第一項及第二項）本保險之保險費率，由保險人至少每兩年精算一次，每次精算二十五年。一、 本條新增。三、 公式為： AaR＝ BbR：被保險人保險費率A：全體被保險人應(yīng)負擔之保險費a：適用上下限被保險人應(yīng)負擔之保險費B：全體被保險人之所得總額b：適用上下限被保險人之所得總額。家戶計費人數(shù)（計費人口數(shù)以四口為上限，以下同）」，若達上限金額，則家戶應(yīng)負擔保險費為上限金額家戶計費人數(shù)，若未超過下限金額，則家戶應(yīng)負擔保險費為下限金額家戶計費人數(shù)。二、 由於本社會保險具自助互助性質(zhì)，故對被保險人家戶每人分擔之保險費應(yīng)有下限，未達下限者，以下限計收。三、 所謂軍教人員之薪資，係以所得稅法第四條第一項第一款及第二款所規(guī)範之現(xiàn)役軍人之薪餉、托兒所、幼稚園、國民小學(xué)、國民中學(xué)、私立小學(xué)及私立初級中學(xué)之教職員薪資。前項所得總額，為下列各款之合計數(shù)：一、所得稅法規(guī)定之綜合所得總額。前條眷屬之保險費，由被保險人繳納；超過三口者，以三口計。一、 本條新增。爰為第二項規(guī)定。第一項薪資總額，指受雇者自雇主依所得稅法規(guī)定取得之薪資所得合計數(shù)。二、 目前政府保險費補助款中，中央及地方政府約各分擔百分之八十五及百分之十五；又行政院主計處及地方政府建議各直轄市政府及縣(市)政府之分攤比率應(yīng)以與現(xiàn)制負擔相當為原則，爰為第一項規(guī)定。第十八條 前條政府應(yīng)分擔之保險經(jīng)費，中央政府分擔百分之八十五，地方政府分擔百分之十五。一、 本條新增。二、 本保險所需保險經(jīng)費之範圍、分擔對象與內(nèi)容及保險給付支出之計算方式。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定改按所得總額計收後，本條已無規(guī)定必要，爰予刪除。二、 為符合法律授權(quán)明確原則，增列保險人製發(fā)具電子資料處理功能之全民健康保險憑證（即健保IC卡）及換發(fā)、補發(fā)收費之法源依據(jù)；至其發(fā)給、存放內(nèi)容與其擷取、運用及保險憑證使用管理之辦法，則授權(quán)另行訂定。四、 被保險人如有修正條文第十二條所定失蹤或死亡情形時，衡酌人情之常，將另於本法施行細則規(guī)定由其家屬通知保險人，惟無違反時之罰責。第十六條　投保單位應(yīng)於保險對象合於投保條件之日起三日內(nèi)，向保險人辦理投保；並於退保原因發(fā)生之日起三日內(nèi)，向保險人辦理退保。一、 條次變更。一、 本條刪除。但其保險費應(yīng)依第二十六條規(guī)定分別計算。(二)第八條第一項第四款第二目被保險人，以內(nèi)政部指定之單位為投保單位。第十四條　各類被保險人之投保單位如下：一、第一類及第二類被保險人，以其服務(wù)機關(guān)、學(xué)校、事業(yè)、機構(gòu)、雇主或所屬團體為投保單位。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定改按所得總額計收後，已無區(qū)分被保險人及眷屬之必要，所有符合本保險資格者均改稱為被保險人，現(xiàn)行條文第八條有關(guān)被保險人之分類亦已於修正條文第九條予以簡化，爰將本條刪除。本條已無規(guī)定必要，爰予刪除。三、 配合現(xiàn)行法制用語，將第一款「監(jiān)、所」修正為「矯正機關(guān)」、「管訓(xùn)處分」修正為「感訓(xùn)處分」，並未變更其實質(zhì)內(nèi)涵。二、失蹤滿六個月者。二、失蹤滿六個月。二、 保險費計收方式依修正條文第二十一條等規(guī)定改按所得總額計收後，已無區(qū)分被保險人及眷屬之必要，所有符合本保險資格者均改稱為被保險人。第九條　第一類至第三類及第六類被保險人之眷屬，規(guī)定如下：一、被保險人之配偶，且無職業(yè)者。四、領(lǐng)有居留證明文件者，為該證持有人。第十一條 第二類被保險人之繳費義務(wù)人如下： 一、依戶籍法規(guī)定之單獨生活戶，為其戶長。第十條 第一類被保險人之保險費繳納義務(wù)人（以下簡稱繳費義務(wù)人）如下：一、符合前條第一款第一目規(guī)定者，為所得稅法所定之綜合所得稅納稅義務(wù)人。(二)第一款至第五款及本款前目被保險人及其眷屬以外之家戶戶長或代表。四、第四類：(一)應(yīng)服役期及應(yīng)召在營期間逾二個月之受徵集及召集在營服兵役義務(wù)者、國軍軍事學(xué)校軍費學(xué)生、經(jīng)國防部認定之無依軍眷及在領(lǐng)卹期間之軍人遺族。二、第二類：(一)無一定雇主或自營作業(yè)而參加職業(yè)工會者。(二)公、民營事業(yè)、機構(gòu)之受雇者。第九條 被保險人分為下列二類：一、第一類：(一)依所得稅法規(guī)定，應(yīng)申報或繳納綜合所得稅之納稅義務(wù)人，與其合併報繳綜合所得稅之配偶及受其扶養(yǎng)親屬。第十條 (第二項)不符前項資格規(guī)定，而在臺灣地區(qū)領(lǐng)有居留證明文件，並符合第八條所定被保險人資格或前條所定眷屬資格者，自在臺居留滿四個月時起，亦得參加本保險為保險對象。三、 實務(wù)上常有長期移居國外者遇有傷病即立即回國投保，致對其他被保險人造成不公平現(xiàn)象，爰刪除第一款有關(guān)曾有參加本保險紀錄者得立即參加本保險為被保險人之規(guī)定。二、參加本保險時已在臺灣地區(qū)設(shè)有戶籍，並符合第八條第一項第一款第一目至第三目所定被保險人。(二)公民營事業(yè)機構(gòu)之受雇者。一、 本條刪除。第六條 本保險由主管機關(guān)設(shè)中央健康保險局為保險人，辦理保險業(yè)務(wù)。又依司法院釋字第五三三號解釋，保險人與保險醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)間簽訂之「全民健康保險特約醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)合約」具有行政契約之性質(zhì)，締約雙方如對契約內(nèi)容發(fā)生爭議，應(yīng)直接循行政訴訟途徑救濟，爰增列保險醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)亦得提起行政訴訟，並將末句「及」字修正為「或」字。一、 依中央行政機關(guān)組織基準法第五條第三項規(guī)定，作用法不得規(guī)定機關(guān)組織，同法第六條第一項第三款則規(guī)定委員會之名稱用於二級機關(guān)或獨立機關(guān)，爰配合酌修第一項文字，將現(xiàn)行全民健康保險爭議審議委員會改稱為全民健康保險爭議審議會，並刪除第二項中有關(guān)其組織規(guī)定。被保險人、雇主、扣費義務(wù)人、第三十條之學(xué)校及保險醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)對保險人所為之核定案件發(fā)生爭議時，應(yīng)先依前項所定辦法規(guī)定申請審議；對於爭議審議結(jié)果不服時，得依法提起訴願或行政訴訟。五、 監(jiān)理會為審議中央健康保險局所提有關(guān)給付內(nèi)容修正方案，設(shè)資源配置小組，並以醫(yī)療科技評估為基礎(chǔ)，就保險給付內(nèi)容定期檢討。其中有關(guān)保險醫(yī)療給付費用之協(xié)議訂定及分配，未來將落實由保險醫(yī)事服務(wù)提供者代表與付費者代表協(xié)商之精神。監(jiān)理會於審議或協(xié)議訂定本保險重要事項，認有必要時，得先辦理相關(guān)之公民參與活動。三、保險醫(yī)療給付費用之協(xié)議訂定及分配。第三條 本保險之主管機關(guān)為中央衛(wèi)生主管機關(guān)。第二條 本保險於保險對象在保險有效期間，發(fā)生疾病、傷害、生育事故時，依本法規(guī)定給與保險給付。第一條 為增進全體國民健康，辦理全民健康保險 (以下簡稱本保險) ，以提供醫(yī)療保健服務(wù)，特制定本法；本法未規(guī)定者，適用其他有關(guān)法律。（修正條文第十五條）（三）明確規(guī)定保險人所需之人事及行政管理經(jīng)費，由主管機關(guān)編列預(yù)算撥付。七、配合司法院解釋意旨酌修：（一）配合司法院釋字第五二四號解釋，酌修相關(guān)規(guī)定，使保險給付規(guī)範明確，並讓被保險人對其可得之服務(wù)得以預(yù)見 (修正條文第四十條至第四十二條及第五十條) 。（修正條文第四十三條及第四十七條）（三）為使新制得以順遂實施，規(guī)定政府應(yīng)分年籌編三百三十億元預(yù)算經(jīng)費挹注健保安全準備。（修正條文第二十七條）（九）保險經(jīng)費、保險費之扣繳、繳納、結(jié)算及補(退)程序。（修正條文第十六條至第二十條）（五）繳費義務(wù)人應(yīng)負擔保險費之計算方式及保險費上、下限。（修正條文第七十三條）四、簡化相關(guān)手續(xù)與提升財源籌措之公平性及合理性：（一）將現(xiàn)行六類十四目被保險人簡化為二類，並增列保險費繳納義務(wù)人之規(guī)定。(修正條文第四條、第二十四條至第二十六條、第六十條及第六十一條) 三、擴大民眾參與，公開保險資訊：（一）監(jiān)理會於審議或協(xié)議訂定本保險重要事項，認有擴大參與之必要時，得先辦理相關(guān)之公民參與活動（修正條文第四條）。抑制醫(yī)療浪費措施及多元微調(diào)方案等開源節(jié)流努力，雖已逐步落實，並且獲致相當成果，及時解決短期健保財務(wù)問題，延緩健保財務(wù)缺口發(fā)生時機，但均僅係治標而已。民眾對健保之滿意度，開辦初期只有百分之三十九，一年後即快速成長為六成，到現(xiàn)在平均都維持在七成左右。目前全民健康保險之納保率已高達百分之九十九，醫(yī)療院所之特約率亦高達百分之九十二。為因應(yīng)健保財務(wù)危機，以保障民眾醫(yī)療權(quán)益，行政院衛(wèi)生署及中央健康保險局業(yè)已採行節(jié)流作法，陸續(xù)推動各項抑制醫(yī)療浪費措施，並進一步以多元微調(diào)方式，採行包括公共衛(wèi)生支出回歸公務(wù)預(yù)算、提高投保金額上限、調(diào)整軍公教人員投保金額占全薪之比率、提高菸品健康福利捐、擴大代位求償?shù)榷囗楅_源措施。（修正條文第二條）二、建立權(quán)責相符之全民健康保險組織體制：將現(xiàn)有全民健康保險監(jiān)理委員會及全民健康保險醫(yī)療費用協(xié)定委員會整併為全民健康保險監(jiān)理會（以下簡稱監(jiān)理會），並健全其功能，俾利建立收支連動機制。（修正條文第七十二條）（四）保險人及保險醫(yī)事服務(wù)機構(gòu)應(yīng)定期公布與本保險相關(guān)之醫(yī)療品質(zhì)資訊。（修正條文第十四條）（四）本保險所需之總經(jīng)費，除法定收入外，由政府、雇主及被保險人分擔，其中政府負擔部分係依一定公式計算；雇主負擔部分除依一定負擔比率外，並每三年檢討調(diào)整；不足部分才由被保險人分擔。（修正條文第二十五條及第二十六條）（八）特定身分之被保險人保險費計算及補助之方式。（修正條文第三十九條）（二）配合公共衛(wèi)生支出回歸公務(wù)預(yù)算，刪除有關(guān)預(yù)防保健服務(wù)項目之規(guī)定。（修正條文第四十五條）。（修正條文第七條）（二）為符合法律授權(quán)明確原則，增列保險人製發(fā)保險憑證、存放就醫(yī)內(nèi)容之法源依據(jù)。第一條 為增進全體國民健康，辦理全民健康保險 (以下簡稱本保險) ，以提供醫(yī)療服務(wù)，特制定本法。第二條 本保險為強制性之社會保險，於被保險人在保險有效期間，發(fā)生疾病、傷害、生育事故時，依本法規(guī)定給與保險給付。第三條 本保險之主管機關(guān)為中央衛(wèi)生主管機關(guān)。二、保險給付範圍之審議。監(jiān)理會為前項之審議或協(xié)議訂定，有減少保險收入或增加保險支出之情事時，應(yīng)請保險人同時提出財務(wù)平衡方案，併案審議或協(xié)議訂定。一、 將現(xiàn)行「全民健康保險監(jiān)理委員會」和「全民健康保險醫(yī)療費用協(xié)定委員會」功能職掌合併，並擴大功能，審議保險費率及保險給付範圍，爰修正列為第一項各款。四、 為擴大公民瞭解及參與討論，監(jiān)理會必要時針對全民健保重要政策議題，透過民眾參與，收集更多社會具體意見，以為健保政策制訂之重要參考。前項爭議事項審議之範圍、申請審議或補正之期限、程序及審議作業(yè)之辦法，由主管機關(guān)定之。被保險人及投保單位對爭議案件之審議不服時，得依法提起訴願及行政訴訟。四、 爭議審議制度之目的在於透過專業(yè)審議程序，消減、弭平相關(guān)紛爭，為落實此一制度精神，於第三項增列前段爭議審議程序先行規(guī)定。第六條 本保險以中央健康保險局為保險人，辦理保險業(yè)務(wù)。第七條　本保險之保險對象分為被保險人及其眷