【正文】 正 (3) :D 狹窄骨盆、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重 35009，胎兒窘追、高齡初產(chǎn)、有難產(chǎn)史、不完全臀先露等均應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠，本例產(chǎn)婦為臨界骨盆，足先露，為剖宮產(chǎn)指征 (4) :D 子宮大于停經(jīng)月份，陰道出血，考慮葡萄胎的可能，首先行超聲檢查 (5) :A 明確診斷后，應(yīng)在備血條件下清官 (6) :B 矢狀縫位于 3 點(diǎn)到 9 點(diǎn)方向，說(shuō)明是枕橫位，選 B(7) :D 發(fā)生 肩難產(chǎn)與骨盆傾斜度過(guò)大有關(guān)系 (8) :A (9) :B 根據(jù)腹水細(xì)胞學(xué)找到癌細(xì)胞，雙側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性腫物， CAl25 水平高，應(yīng)當(dāng)考慮卵巢惡性腫瘤晚期的可能；卵巢癌對(duì)化療敏感，手術(shù)困難時(shí)，可以先行新輔助化療 1～ 2 個(gè)療程 (10) :E 卵巢癌采用手術(shù)病理分期，原則是理想的細(xì)胞減滅術(shù)包括全子宮雙附件切除、盆腔及腹膜后淋巴結(jié)清掃，使殘余病灶直徑 2cm(11) :B 卵巢的治療原則是徹底的細(xì)胞減滅術(shù)加規(guī)范化療 (12) :C 大網(wǎng)膜有轉(zhuǎn)移即為Ⅲ期 (13) :A 卵巢癌是手術(shù)病理分期，剖腹探查可以明確病理診斷同時(shí)可 進(jìn)行分期 (14) :A 胎膜早破超過(guò) 12 小時(shí)，應(yīng)查血常規(guī)了解有無(wú)感染，并給予抗生素 (15) :E 胎膜早破、規(guī)律宮縮，宮口已經(jīng)開大，先露高浮，未銜接，應(yīng)考慮骨盆人口平面頭盆不稱 (16) :D 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查懷疑宮頸病變者首選陰道鏡活檢，取活檢，行組織病理學(xué)檢查明確診斷(17) :A (18) :A (19) :D 血管收縮的作用強(qiáng)大，皮膚黏膜、腎、腸系膜、肝、腦，外周阻力明顯增高。為了維持妊娠期糖代謝的平衡，孕婦胰島細(xì)胞增生、肥大，胰島素分泌增加。如感染、腺管口閉塞，可形成膿腫或囊腫，則能看到或觸及。它在醫(yī)學(xué)臨床診斷學(xué)中用于心臟、血管、血流和胎兒心率等診斷 (6) :C 原發(fā)性痛經(jīng)無(wú)盆腔器質(zhì)性病變，其診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，排除器質(zhì)性病變即可診斷 (7) :E 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 絕經(jīng)過(guò)渡期婦女月經(jīng)紊亂或不規(guī)則陰道流血者應(yīng)先除 外子宮內(nèi)膜癌 (8) :B 胎兒死亡后 80%在 2～ 3 周內(nèi)自然娩出，若 3 周仍未排出，可引起 DIC(9) :D 肛查可以了解宮頸軟硬度、宮口的大小，以及骨盆和先露的情況，由于解剖因素，不能觸及胎盤位置 (10) :E 全身小動(dòng)脈痙攣是妊高征的病理基礎(chǔ) (11) :E 異位妊娠流產(chǎn)或者破裂者，盆腔血腫與周圍組織粘連機(jī)化 (12) :A 陰道毛滴蟲適宜在 pH5． 2～ 的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)，在 pH5 以下或 以上的環(huán)境中則不生長(zhǎng)，故不能用堿性溶液沖洗，應(yīng)用酸性溶液沖洗 (13) :A 外陰部的神經(jīng)主要為陰部神經(jīng)，系體干神經(jīng)， 由第 4 骶神經(jīng)的分支所構(gòu)成，與陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈取相同途徑，在坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)下方分為 3 支，即痔下神經(jīng)、陰蒂神經(jīng)及會(huì)陰神經(jīng) (14) :B 藥物避孕禁忌證：①重要器官病變；②血液及內(nèi)分泌疾??；③惡性腫瘤、癌前病變、子宮病變或乳房腫塊；④精神病生活不能自理；⑤月經(jīng)稀少或年齡 45 歲；⑥年齡 35 歲的吸煙婦女不宜長(zhǎng)期服用；⑦哺乳期、產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來(lái)潮 (15) :E 孕婦尿 E3 值正常值為 15mg/24 小時(shí)尿， l0～ 15mg/24 小時(shí)尿?yàn)榫渲担?10mg/24 小時(shí)尿?yàn)槲ｋU(xiǎn)值。 (8)過(guò)期妊娠核實(shí)預(yù)產(chǎn)期的可靠、可做方法有 （ ）。 (4)孕 37 周胎膜早破，點(diǎn)滴縮宮素引產(chǎn)宮口開大 3cm，胎兒監(jiān)護(hù)示重度可變減速，下列哪些為正確處理 （ ）。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。此次月經(jīng)持續(xù) 11 天尚未凈，血紅蛋白 80g/L， 8 超檢查子宮正常大小，附件 (一 )。 (14){TSE}題共用備選答案 (15)以上病變合適的治療手段是放療（ ）。 (9)陰道假絲酵母菌病時(shí)陰道 pH為（ ）。 (3){TSE}題共用備選答案 (4)原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生與患者月經(jīng)期子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中哪種激素水平升高有關(guān)（ ）。 三、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的 A、 B、C、 D、 E 五個(gè)備選答案。 (13)本例確診的最佳方法是 （ ）。 (8)此時(shí)選擇的處理哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)? （ ）。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，每道題喜愛面的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答案卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑） (1){TSE}題共用題干 (2)根據(jù)以上結(jié)果，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵? ）。 (52)對(duì)于診斷女性生殖器結(jié)核，下列哪項(xiàng)是正確的 （ ）。與引產(chǎn)成功率有關(guān)的是 （ ）。近 2 個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)外陰皮膚色素減退，外陰活檢哪種病變是外陰癌前病變 （ ）。 (44)Pre— eclampsia 患者住院后突然出現(xiàn)抽搐時(shí)，緊急的處理應(yīng)首選 （ ）。首選處理方法是 （ ）。 (38)A href=javascript:。 msobidifontfamily: 宋體 。近 1 年來(lái)月經(jīng)不調(diào)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，出血量多，基礎(chǔ)體溫雙相，但上升相常持續(xù)到下次月經(jīng)來(lái)潮不降，月經(jīng)來(lái)第 5 天刮宮，仍能見到分泌期子宮內(nèi)膜，其可能的診斷是（ ）。婦科檢查穹窿膨脹，宮頸 舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)捫及 6cm 6cm 5cm 包塊，觸痛。哪項(xiàng)是其主要傳染途徑 （ ）。 (33)宮頸癌保留生育功能的手術(shù)是 （ ）。近期腰痛，白帶多。宮頸刮片為巴氏Ⅲ級(jí)，陰道鏡下宮頸定位活檢病理報(bào)告為慢性宮頸炎，再次宮頸刮片仍為巴氏Ⅲ級(jí)。 (28)有關(guān)前庭大腺棚 5 項(xiàng)不正確 （ ）。 (24)關(guān)于月經(jīng)周期中，生殖激素的變化不正確的是 （ ）。 (20)盆腔腫塊，陰道少量出血，下列哪項(xiàng)可以排除陳舊性宮外孕 （ ）。 (16)下列哪項(xiàng)不是臀位不是剖宮產(chǎn)的指征 （ ）。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的（ ）。/A有關(guān)異位妊娠，哪項(xiàng)是正確的 （ ）。 (8)死胎大多在胎兒死亡后多少時(shí)間自然娩出 （ ）。 msoansilanguage: ENUS。 SPAN lang=ENUS style=FONTSIZE: 。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (7)女性， 45 歲。 (3)以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)提示卵巢已排卵 （ ）。因經(jīng)絕 4 年，發(fā)生陰道出血淋漓不盡 3 個(gè)月來(lái)院就診。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑） (1)女性， 55 歲。 (2)行鉗刮術(shù)時(shí)出血多，錯(cuò)誤的處理是 （ ）。 (6)關(guān)于原發(fā)痛經(jīng)，以下哪項(xiàng)不正確 （ ）。婦檢外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮如孕 3 個(gè)月大小，雙附件無(wú)異常。 msobidifontfamily: 宋體 。正確的處理是 （ ）。 (11)A href=javascript:。白帶常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲，診斷為滴蟲性陰道炎。 (15)下列哪項(xiàng)提示該孕婦胎盤功能低下（ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (19)子宮腺肌病治療 （ ）。 (23)一產(chǎn)后 4 天的產(chǎn)褥婦女，有下列主訴，何項(xiàng)不是正常產(chǎn)褥現(xiàn)象 （ ）。 (27)卵巢黏液性囊腺瘤來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮 （ ）。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，輕度糜爛，子宮正常大小，雙附件未見異常。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (31)女， 31 歲。 (32)關(guān)于骨盆內(nèi)測(cè)量哪項(xiàng)不正確 （ ）。經(jīng)盆腔 X 線檢查診斷為輸卵管結(jié)核。檢查：面色蒼向、腹部壓痛、反跳痛 (+)，移動(dòng)濁音 (十 )。 (36)36 歲婦女， G4P2，行人工流產(chǎn) 2 次。 FONTFAMILY: 宋體 。 msobidilanguage: ARSAC/SPAN．子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 D. 子宮黏膜下肌瘤 E. 黃體功能不足 (37)有關(guān)產(chǎn)褥期下肢血栓性靜脈炎哪項(xiàng)不正確 （ ）。 (40)產(chǎn)婦足月順產(chǎn)第 4 日，母乳喂養(yǎng)．乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁排流不暢，體溫 37． 9℃。 (43)細(xì)菌性陰道病的特征哪項(xiàng)正確（ ）。 (47)女性， 43 歲。 G1P0，妊娠 42 周， LOA，經(jīng)檢查胎盤功能良好，決定引產(chǎn)?；楹?9 年未避孕未懷孕，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)來(lái)潮 12 小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢為分泌期宮內(nèi)膜， HSG 示雙側(cè)輸卵管不通，丈夫精液常規(guī)正常，進(jìn)一步的治療方法為 （ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： 二、共用題干單選題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (6){TSE}題共用題干 (7)此時(shí)最可能的診斷應(yīng)除外哪項(xiàng) （ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (12)如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤主要局限于盆腔，而腹腔表面肉眼均未見異常，但是病理證實(shí)大網(wǎng)膜有灶性轉(zhuǎn)移，那么本例的分期是 （ ）。 (18){TSE}題共用題干 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (19)不宜選用下列哪項(xiàng)處理措施 （ ）。） (1){TSE}題共用備選答案 (2)產(chǎn)后多久子宮進(jìn)入盆腔（ ）。 (7){TSE}題共用備選答案 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (8)滴蟲陰道炎時(shí)陰道 pH為（ ）。 (13)孕 28 周 胎兒身長(zhǎng)、體重為（ ）。 中大網(wǎng)校引領(lǐng)成功職業(yè)人生 中大網(wǎng)校 “十佳網(wǎng)絡(luò)教育機(jī)構(gòu) ”、 “十佳職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu) ” 網(wǎng)址： (18){TSE}題共用備選答案 (19)17 歲女性，初潮 l4 歲，平素月經(jīng)周期 20～ 60 天，經(jīng)期 2～ 9 天，經(jīng)量較多。請(qǐng)從中選擇備選答案中所有正確答案。 (3)盆腔厭氧菌感染的特點(diǎn)主要有 （ ）。 (7)在妊娠早期用了大量己烯雌酚 (乙蔗酚 )有可能在女性成長(zhǎng)過(guò)程中發(fā)生下列哪些疾病 （ ）。轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移，晚期有血行轉(zhuǎn)移 (5) :E 根據(jù)多普勒效應(yīng)制成的超聲診斷儀稱為多普勒超聲診斷儀 (D 型超聲診斷儀 )。正常情況檢查時(shí)不能觸及此腺。上述激素在外周組織中有較強(qiáng)的拮抗胰島素功能，導(dǎo)致胰島素敏感性降低。該產(chǎn)婦子宮復(fù)舊良好，惡露不多，無(wú)感染，不 需特殊處理 (49) :A Bishop 宮頸成熟度評(píng)分法可月來(lái)估計(jì)引產(chǎn)的效果， 4～ 6 分的成功率約為 50%， 7～ 9 分的成功率約為 80%， 9 分均成功 (50) :E 前置胎盤的保守治療目的是在保證孕婦安全的前提下保胎，保胎是為了延長(zhǎng)胎齡，促使胎兒達(dá)到或更接近足月，從而提高圍生兒生存率，主要措施是絕對(duì)臥床休息、定時(shí)間斷吸氧，提高胎兒血氧供應(yīng)，必要時(shí)給予宮縮抑制藥 (51) :E 輸卵管性不孕癥、原因不明的不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、排卵異常、宮頸因素、男性因素不孕癥等均為 IVF— ET 的臨床適應(yīng)證 (52) :B 子宮 內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管結(jié)