胎兒鏡診療項(xiàng)目的可行性方案報(bào)告書[靳志強(qiáng)]-全文預(yù)覽
【正文】 計(jì)金額（人民幣）￥328萬(wàn) 項(xiàng)目收益目前，美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院開展胎兒鏡診斷及治療的平均費(fèi)用為每人次20萬(wàn)美金（約合人民幣135萬(wàn)元）。FLOC直接阻斷胎兒間的交流血管是屬于病因治療，一般只需要1次，手術(shù)時(shí)機(jī)一般選擇在16周～26周，如果病例選擇適當(dāng)，治療效果更佳。嚴(yán)重TTTS圍生兒死亡率高達(dá)90%以上，存活兒中也有30%以上遺留神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。（4） 某些孿生妊娠中，只有一個(gè)胎兒具有先天異常時(shí)可采用胎兒鏡作選擇性墮胎。如胎兒皮膚活檢可發(fā)現(xiàn)大泡性皮膚松解癥、魚鱗樣紅皮病、斑狀鱗癬或片狀鱗癬等；胎兒肝活檢可發(fā)現(xiàn)與胎兒肝酶代謝有關(guān)的疾病者，如鳥氨酸氨甲?；D(zhuǎn)移酶缺乏；胎兒肌肉活檢可發(fā)現(xiàn)諸如胎兒假性肥大性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、進(jìn)行性脊椎肌萎縮等疾病。如協(xié)助診斷胎兒有無(wú)地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血、遺傳性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鑒別母兒血型不合（Rh及ABO）、慢性肉芽腫病、半乳糖血癥、粘多糖累積癥等。并且，相關(guān)產(chǎn)科臨床專家均前往世界胎兒醫(yī)學(xué)診斷治療中心——美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院（連續(xù)六年被評(píng)為全美最佳的婦女兒童醫(yī)院）進(jìn)行系統(tǒng)的胎兒手術(shù)臨床技術(shù)培訓(xùn)。在經(jīng)過(guò)母胎醫(yī)學(xué)中心的產(chǎn)前診斷及產(chǎn)科、新生兒內(nèi)科、小兒外科、超聲科和放射科等多學(xué)科專家綜合會(huì)診后，一致認(rèn)為胎兒手術(shù)可行，而且預(yù)后會(huì)很好。2010年，在衛(wèi)生部主持下正式召開了全國(guó)產(chǎn)科工作會(huì)議，特將胎兒醫(yī)學(xué)列入我國(guó)各級(jí)醫(yī)院產(chǎn)科今后發(fā)展和考核的重點(diǎn)項(xiàng)目，這將極大地鼓勵(lì)和推動(dòng)胎兒醫(yī)學(xué)及胎兒鏡診療系統(tǒng)在我國(guó)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)方面的快速發(fā)展。二、 國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀 我國(guó)政府開始高度重視從上世紀(jì)80年代起，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家已開始把胎兒鏡診斷技術(shù)應(yīng)用到圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)前診斷領(lǐng)域，比我國(guó)領(lǐng)先將近40年；1988年，全球首例應(yīng)用胎兒鏡激光凝固器治療雙胎輸血綜合征（TTTS）的成功實(shí)施，標(biāo)志著胎兒鏡治療技術(shù)的一次飛躍發(fā)展。用微量方法進(jìn)行病理、生化、DNA（脫氧核糖核酸）分析，可以診斷染色體病等50多種遺傳性疾病。 目前醫(yī)生可將胎兒鏡伸入子宮腔內(nèi)直接觀察胎兒的全身及體表各部位，一目了然地對(duì)胎兒作出畸形與否的診斷。隨著胎兒鏡在臨床的廣泛應(yīng)用，胎兒鏡技術(shù)得以不斷完善和發(fā)展。 胎兒鏡診療系統(tǒng)的基本組成（1
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1