海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療試點(diǎn)工作暫行方案-全文預(yù)覽
【正文】 癥狀，達(dá)到耐受水平。 調(diào)整階段：目標(biāo)為確定合適劑量，減輕受治者渴求。 維持階段：目標(biāo)為阻斷渴求，保持尿檢陰性。216。二、輔助治療海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療必須同時提供心理咨詢等治療。 不要合并用苯二氮卓類藥物，如安定；216。治療醫(yī)師每周與受治者談話一次，了解其過去一周內(nèi)對海洛因的渴求程度，出現(xiàn)的不適感覺，有否偷吸及其次數(shù)和用量，是否合并用其他藥物，及其次數(shù)和用量等。 至少兩名試點(diǎn)機(jī)構(gòu)工作人員同時監(jiān)督每個受治者當(dāng)場服藥。三、注意事項(xiàng)216。以達(dá)到完全停藥。大部分受治者每天用藥一次即可，約10%的患者需要分2次服藥。調(diào)整階段3－10天。初始階段1－2天。推薦首次用藥時間在用海洛因4小時后，或用美沙酮、丁西諾啡24小時之后；首次劑量為15－30mg，原則上不超過40mg，在無法忍受戒斷癥狀的情況下，可在3小時之后，24小時之內(nèi)再用藥一次，間隔時間越短者，追加劑量宜小，第一天總量原則上不超過50mg。我已經(jīng)理解以上所有條款，自愿參加社區(qū)藥物維持治療，同意嚴(yán)格遵守接受治療所要求的所有條款。因此我需要支付相應(yīng)的費(fèi)用。我知道，參加社區(qū)藥物維持治療需要堅(jiān)持天天服藥，并且在他人監(jiān)護(hù)下服藥，才能產(chǎn)生好的療效。 三、功能與條件試點(diǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下診治必須的功能與條件：開展試點(diǎn)工作的門診應(yīng)設(shè)有接待室、治療室、檔案室；開展試點(diǎn)工作的門診應(yīng)配備飲水機(jī)、計(jì)算機(jī)、電話、宣傳資料架；開展試點(diǎn)工作的門診應(yīng)具備臨時儲存麻醉藥品的條件；具備診治常見并發(fā)癥及搶救急危重癥的條件；具備宣傳材料。本方案由國家工作組負(fù)責(zé)解釋。對于不合格者，撤消其試點(diǎn)資格。試點(diǎn)機(jī)構(gòu)每周向省級工作組匯報治療工作進(jìn)展情況。具體數(shù)目將由各省級工作組根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)條件決定，并報當(dāng)?shù)匚飪r部門批準(zhǔn)。中央經(jīng)費(fèi)用于集中采購試點(diǎn)工作的治療藥物，全國試點(diǎn)工作的培訓(xùn)、督導(dǎo)和評估。評估將采用定量和定性兩種調(diào)查方法。試點(diǎn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常的治療工作，包括現(xiàn)場監(jiān)督受治者服藥、心理輔導(dǎo)和防病咨詢與服務(wù)、尿檢、檔案及治療藥物的管理，定期向省級工作組書面匯報工作進(jìn)展情況與存在的問題，及時上報意外事件或事故。同時根據(jù)情況，給予受治者心理咨詢和防病咨詢及其他幫教服務(wù)。美沙酮口服液必須按照國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配制，確保質(zhì)量。供應(yīng)計(jì)劃由省級工作組提出，上報國家工作組審查批準(zhǔn)。試點(diǎn)機(jī)構(gòu)按照受治者條件對申請者進(jìn)行初審，將合格者的申請表上報當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)禁毒部門復(fù)核。（二）接受治療者（下稱受治者）審批受治者條件受治者必須同時具備以下條件：(1)經(jīng)多次戒毒仍未脫癮的海洛因成癮者；(2)強(qiáng)制戒毒2次或勞教戒毒1次以上者；(3)年齡在20周歲以上；(4)當(dāng)?shù)鼐用袂矣泄潭ㄗ∷?5)具有完全民事行為能力。申請材料（l）社區(qū)藥物維持治療機(jī)構(gòu)申請表（附1）；（2）試點(diǎn)機(jī)構(gòu)所在地周圍環(huán)境及公共設(shè)施情況草圖；（3）試點(diǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)部布局草圖；（4）申請單位《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本（復(fù)印件）；（5）有關(guān)規(guī)章制度。公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)審核海洛因成癮者接受治療的條件，監(jiān)督治療工作。（一）國家工作組由衛(wèi)生部、公安部和國家藥品監(jiān)督管理局及有關(guān)技術(shù)單位組成國家工作組，負(fù)責(zé)試點(diǎn)工作的宏觀管理；對全國開展試點(diǎn)工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱試點(diǎn)機(jī)構(gòu)）以及治療藥物的計(jì)劃、生產(chǎn)和供應(yīng)的審批；對試點(diǎn)省、自治區(qū)和直轄市工作骨干的培訓(xùn)；以及對試點(diǎn)工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。（二）嚴(yán)格管理，積極穩(wěn)妥。附件：海洛因成癮者社區(qū)藥物維持治療試點(diǎn)工作暫行方案
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