【正文】 急診科室的候診病人進行自動的分診排隊管理。通過預約，醫(yī)生可以了解到當天自己預約病人的人數(shù)和時間，以便為其他病人進行安排，避免出現(xiàn)某天就診人數(shù)過多，導致醫(yī)療質量下降。系統(tǒng)中保存的圖片信息，系統(tǒng)采取遠程調閱的方式供醫(yī)生進行查看。PACS18對于保存的結果，電子病歷系統(tǒng)可提供了一些實用和方便的處理功能。這樣，在醫(yī)生編輯完處方后，提交處方信息，處方信息傳遞到收費系統(tǒng)，病人到收費處交納費用后，該處方信息再傳遞到藥房系統(tǒng)中，由藥房工作人員按方拿藥后交給病人。病人拿處方去交費處繳費，然后再去藥房取藥。門診醫(yī)囑和處方功能可以接口合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，從而保證用藥的安全性。17門診病歷可以進行實時的打印輸出，交給病人保留。ICDICD病理診斷編碼，以及自定義的診斷庫。病歷內容主要使用結構化模板進行錄入。門診病歷門診病歷的主要功能是記錄病人在整個門診診治過程中的各種病歷資料，包括主訴、病史、體格檢查、診斷、治療計劃等內容。系統(tǒng)的門診醫(yī)生工作站，將電子病歷系統(tǒng)中的門診病歷編輯模塊嵌入到門診醫(yī)生站里，另一種是完全采用電子病歷系統(tǒng)的門診管理模塊，醫(yī)生通過電子病歷系統(tǒng)中的醫(yī)囑和處方功能下達醫(yī)囑信息，然后由接口程序將醫(yī)囑信息傳遞給5系統(tǒng)運維簡單，用戶維護人員僅需花精力維護服務器部分，改變了以往在大量終端上維護的麻煩。技術先進，運維簡單電子病歷系統(tǒng)采用最先進的技術架構，利于今后的系統(tǒng)功能升級。PDA支持數(shù)字醫(yī)療設備電子病歷系統(tǒng)提供接口模塊，可以直接采集數(shù)字醫(yī)療設備中的各類數(shù)據(jù)（圖形、聲音、數(shù)值等）。電子病歷系統(tǒng)特有的結構化設計方式，完全能夠達到今后醫(yī)院的臨床科研與數(shù)據(jù)挖據(jù)要求，為臨床提供輔助診斷，為科研、管理提供有價值的統(tǒng)計數(shù)據(jù)?，F(xiàn)在電子病歷系統(tǒng)中所有的醫(yī)學知識庫內容也都是通過這兩種方法來獲得。這也為今后循征醫(yī)學和臨床路徑方法更好的應用于臨床提供了可能。13在醫(yī)院實施信息化管理的過程中，醫(yī)院要求可以在不同的階段，選用一些軟件產品進行實施，并在條件成熟的情況下，進一步實施其他的軟件產品，同時保證整個信息建設的無縫連接與整合。同時，每一次的借閱過程都會被系統(tǒng)記錄。是不同的。嚴格、安全的權限管理電子病歷系統(tǒng)中有嚴格和安全的權限管理模塊，用戶的使用權限能夠細分到系統(tǒng)中的每一個功能模塊。小時的不間斷工作。醫(yī)療數(shù)據(jù)的一致性對臨床診療是非常重要的，系統(tǒng)設定輸入的一致性檢查，盡量采用標準化的數(shù)據(jù)格式。數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性采用完善和安全的身份認證機制，保障數(shù)據(jù)的安全和患者的隱私權。統(tǒng)計查詢電子病歷系統(tǒng)具有基本的統(tǒng)計分析功能，可以進行衛(wèi)生部門要求的各種統(tǒng)計。11在對病歷的書寫時間控制方面，如住院病歷必須在病人入院24等）提供數(shù)據(jù)接口。HL7等）實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換，形成以電子病歷為核心的醫(yī)院臨床信息系統(tǒng)。同時系統(tǒng)支持多維數(shù)據(jù)倉庫，以保證數(shù)據(jù)的實時容錯；提供多種醫(yī)學數(shù)據(jù)相關的字典和專家知識庫，方便臨床決策。技術。會把病歷中的數(shù)據(jù)和病歷樣式同時保存。即使對同一個病種或?？?，在不同醫(yī)院也有不同的病歷樣式。同時，電子病歷系統(tǒng)還能夠提供結構化的病歷模板，滿足臨床診療工作的實際需求。而電子病歷系統(tǒng)能夠提供適時提醒功能，可以根據(jù)病人的病情情況，自動提示病人需要的護理內容，以便于護士及時執(zhí)行。電子病歷系統(tǒng)能夠詳細記錄有病人的診療相關信息（包括基本資料、過敏史、病歷資料、醫(yī)囑、檢驗檢查結果、影像、診斷等）。電子病歷系統(tǒng)功能要點216。系統(tǒng)的集成，可讓醫(yī)生第一時間了解到檢查檢驗結果，并集成到患者的電子病歷中去。提高臨床醫(yī)療科研和醫(yī)院管理水平電子病歷系統(tǒng)中積累的大量醫(yī)療數(shù)據(jù)可通過計算機進行分析，直接用于臨床科學研究，使以往耗時長、費用高的科研數(shù)據(jù)采集處理工作輕而易舉，推動臨床科研的發(fā)展。另外電子病歷可以確保診療過程的連貫性、完整性和一致性，因為從門診、急診到病房，所有相關的醫(yī)護人員看到的均是同一格式和內容的病人病歷，這就確保了所有的診療方案均是在充分了解病人整個病情和既往病史后作出的，而不是僅僅依賴于某一專科醫(yī)生對某一局部癥狀的孤立或片面的診斷。促進醫(yī)療病歷書寫的規(guī)范化和標準化手寫病歷雖然有統(tǒng)一的首頁、書寫格式和規(guī)范，但書寫的隨意性很大，不同醫(yī)生所寫的病歷很難統(tǒng)一規(guī)范，特別是在醫(yī)學術語方面，目前臨床上表述多種多樣，甚至存在大量書寫錯誤，而通過利用電子病歷系統(tǒng)，利用病歷模板、輔助輸入等技術，電子病歷格式將更模式化、規(guī)范化，如保證病歷的版面格式統(tǒng)一，字體類型和大小統(tǒng)一，專業(yè)術語的應用更科學，診斷更加規(guī)范，病歷內容更完整，還可對病歷書寫時限嚴格限制；這樣可確保病歷書寫規(guī)范制度的落實，及各種醫(yī)療制度的落實，可對提高醫(yī)療管理水平和學術水平起到不可估量的作用。針對不同系統(tǒng)在一個業(yè)務流程中的角色，各系統(tǒng)之間實現(xiàn)流程互連，達到協(xié)同工作的目的。系統(tǒng)數(shù)據(jù)量太大，無法將結果圖象送出保存）送到電子病歷系統(tǒng)中保存。電子病歷將這六種不同格式的資料集成在一起，建立臨床數(shù)據(jù)對象模型，形成統(tǒng)一完整的臨床資料管理體系。(Numerical，如檢驗數(shù)據(jù)等)。(Images，如電子病歷資料至少包含下列六種不同的格式：(Text，如HIS1991當然，數(shù)字化醫(yī)院還要與社會醫(yī)療保險系統(tǒng)有良好的接口，以及與醫(yī)院的電子商務建設有一體化的擴展接口，使醫(yī)院向社區(qū)延伸，變被動求診服務為主動保健咨詢服務，這是利用數(shù)字化醫(yī)院擴大醫(yī)院的影響力，擴大社區(qū)服務人群。醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS）要解決和實現(xiàn)的是將原來不同階段開發(fā)的管理信息系統(tǒng)轉換到以電子病歷為核心的信息查詢、統(tǒng)計、分析的資源管理系統(tǒng)，它是基于電子病歷和目前，PACS系統(tǒng)建設的成本投入也較大，它的數(shù)據(jù)存儲量和傳輸量也都比電子病歷大很多倍，而且還存在數(shù)據(jù)的無損壓縮、存儲、顯示等問題。其中，電子病歷是核心，所有醫(yī)療數(shù)據(jù)都要統(tǒng)一體現(xiàn)到電子病歷之中，電子病歷包含了病人的基本信息和病程的醫(yī)護信息，而且電子病歷的建設涉及到整個醫(yī)院數(shù)字化建設的基礎設施的架構和選型設計，因此電子病歷既是核心又是基礎。HIS整體結構醫(yī)院信息系統(tǒng)是龐雜而又要求精確的有機體系。電子病歷系統(tǒng)是計算機應用向臨床發(fā)展的需要，能提高醫(yī)療工作效率，提高醫(yī)療工作質量，滿足臨床科研和教學需要，同時還能夠為醫(yī)院管理服務，提升醫(yī)院的管理水平和服務水平。電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機構開展高效、優(yōu)質的臨床診療、科研以及醫(yī)療管理工作所必需的重要臨床信息資源。543210...............................................................49 電子病歷項目實施范圍...................................................47 機構組成...........................................................45 模板制作功能...........................................................45 基本功能管理.........................................42 醫(yī)學數(shù)據(jù)的特點及數(shù)據(jù)倉庫的構建...............................................................40 醫(yī)療質量控制.......................................................38 概述...........................................................37 數(shù)據(jù)統(tǒng)計...........................................................36 臨床科研數(shù)據(jù)分析模塊.......................................................34 路徑統(tǒng)計功能...........................................................32 臨床路徑功能模塊.......................................................32 病案信息統(tǒng)計.......................................................31 病案號管理.......................................................30 病歷查閱管理.........................................................29 三級質控.......................................................28 病歷規(guī)范化.........................................................26 標準化的數(shù)據(jù)元素定義.....................................................21 住院護士工作站...........................................................16 門診醫(yī)生工作站.......................................................14 支持無線應用...............................................................13 滿足醫(yī)院分布式應用的要求...............................................................12 數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性.....................................................10 結構化病歷......................................................8 電子病歷在臨床應用中的益處....................................................5 整體結構年人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設方案信息科2012........................................................................52 醫(yī)院信息系統(tǒng)總體功能結構........................................................73 發(fā)展電子病歷系統(tǒng)的價值.......................................................10 以病人為中心的設計...........................................................11 統(tǒng)計查詢...................................................12 擴展性強...........................................14 支持數(shù)字醫(yī)療設備...................................................16 門診管理模塊...........................................................20 住院醫(yī)生工作站.............................................26 中醫(yī)知識庫.................................................28 病歷質量管理模塊.......................................................29 病歷完整性...........................................................30 病歷安全存儲.......................................................31 電子病案管理模塊...............................................32 電子病案借閱.............................................32 分類統(tǒng)計.......................................................34 路徑執(zhí)行功能........................