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正文內(nèi)容

瑞福德核保瑞福德健康保險(xiǎn)股份有限公司核保核賠專業(yè)技術(shù)職務(wù)管理辦法-全文預(yù)覽

  

【正文】 容變更(復(fù)效、加保、續(xù)期等)有關(guān)的各項(xiàng)審核與簽批;  對(duì)公司核保政策、規(guī)定的貫徹宣傳和普及;  對(duì)新契約實(shí)務(wù)作業(yè)規(guī)則及核保規(guī)定提出合理化建議;  核保資料、數(shù)據(jù)的積累、統(tǒng)計(jì)與分析;  與公司內(nèi)部相關(guān)部門的聯(lián)系與溝通;  對(duì)下級(jí)核保人員進(jìn)行指導(dǎo)及培訓(xùn);  對(duì)保險(xiǎn)展業(yè)人員進(jìn)行有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)控制和核保實(shí)務(wù)方面的指導(dǎo)和培訓(xùn);有效地防范及控制風(fēng)險(xiǎn)。  聘任期滿后,可根據(jù)綜合考核成績(jī)?cè)谙鄳?yīng)資格級(jí)別范圍內(nèi)晉升、續(xù)聘或解聘?! ≈屑?jí)以上核保人、核賠人的聘任,由各二級(jí)機(jī)構(gòu)推薦,總公司健康服務(wù)部考核評(píng)議,由總公司總裁室簽發(fā)聘任證書。核保人、核賠人通過(guò)資格考試后取得的相應(yīng)資格有效期限為兩年,期滿后如仍在原資格相對(duì)應(yīng)的崗位從事核保、核賠工作且任期考核合格的,可繼續(xù)保留原資格?! ≠Y格考試每年舉行一次,各級(jí)別資格考試的日程、內(nèi)容和方式由總公司統(tǒng)一安排與策劃?! ∪嫦到y(tǒng)地掌握保險(xiǎn)理論知識(shí),人身險(xiǎn)核保、理賠專業(yè)知識(shí)及金融、醫(yī)學(xué)、法律等相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)?! 「呒?jí): ?、俦竟靖呒?jí)業(yè)務(wù)管理人員,大學(xué)本科以上學(xué)歷,有八年以上相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),其中連續(xù)從事中級(jí)核賠工作五年以上,有較好的英語(yǔ)基礎(chǔ),能熟練操作電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)?! 、凼煜ぎa(chǎn)品條款及實(shí)務(wù)處理流程,能正確執(zhí)行有關(guān)核賠方面的方針、政策及制度?! 、谡莆毡kU(xiǎn)業(yè)務(wù)的理論知識(shí),核保專業(yè)知識(shí)及金融、醫(yī)學(xué)、法律等相關(guān)學(xué)科的理論知識(shí)?! ≈屑?jí): ?、俦竟緲I(yè)務(wù)管理人員,本科以上學(xué)歷,有五年以上保險(xiǎn)、醫(yī)務(wù)、司法及相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),其中連續(xù)從事初級(jí)核保工作三年以上,熟悉電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作,有一定英語(yǔ)基礎(chǔ)。三級(jí)以下機(jī)構(gòu)不配備核保人、核賠人,其核保件、理賠件全部由三級(jí)機(jī)構(gòu)核保人、核賠人根據(jù)授權(quán)的權(quán)限范圍進(jìn)行審核,超過(guò)三級(jí)機(jī)構(gòu)權(quán)限的業(yè)務(wù),必須按規(guī)定上報(bào)二級(jí)機(jī)構(gòu)審批。第六條 核保人、核賠人的設(shè)置總公司健康服務(wù)部設(shè)首席核保核賠官、個(gè)險(xiǎn)核保人、團(tuán)險(xiǎn)核保人、核賠人。第二章 基本原則第三條 本公司按照專業(yè)化發(fā)展和專業(yè)化管理的原則,建立從核保核賠助理到首席核保核賠官的梯度專業(yè)技術(shù)職務(wù)體系,實(shí)行嚴(yán)格的專業(yè)技術(shù)任職資格制度,推行貼近市場(chǎng)的薪酬制度。第二條 適用對(duì)象本制度適用于專職從事核保、核賠工作的專業(yè)技術(shù)人員。初級(jí):核保員一級(jí)、核保員二級(jí)、核保員三級(jí);核賠員一級(jí)、核賠員二級(jí)、核賠員三級(jí)中級(jí):核保主任一級(jí)、核保主任二級(jí)、核保主任三級(jí);核賠主任一級(jí)、核賠主任二級(jí)、核賠主任三級(jí)高級(jí):核保經(jīng)理一級(jí)、核保經(jīng)理二級(jí)、核保經(jīng)理三級(jí);核賠經(jīng)理一級(jí)、核賠經(jīng)理二級(jí)、核賠經(jīng)理三級(jí) 首席核保核賠官:為本公司在核保、核賠專業(yè)技術(shù)系列中最高負(fù)責(zé)人,代表公司業(yè)務(wù)管理委員會(huì)在承保、理賠實(shí)務(wù)上進(jìn)行技術(shù)管理,并在總公司業(yè)務(wù)管理委員會(huì)授權(quán)下,核簽相關(guān)業(yè)務(wù)。各二、三級(jí)機(jī)構(gòu)可根據(jù)配備標(biāo)準(zhǔn)配置團(tuán)險(xiǎn)核保人、核賠人,在授權(quán)的權(quán)限范圍進(jìn)行核保、核賠工作,超過(guò)其權(quán)限的業(yè)務(wù),必須按規(guī)定上報(bào)總公司審批。 ?、凼煜ぎa(chǎn)品條款及實(shí)務(wù)處理流程,能正確執(zhí)行有關(guān)核保方面的方針、政策及制度?! 「呒?jí):  ①本公司高級(jí)業(yè)務(wù)管理人員,大學(xué)本科以上學(xué)歷,有八年以上保險(xiǎn)、醫(yī)務(wù)、司法及相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),其中連續(xù)從事中級(jí)核保工作五年以上,有較好的英語(yǔ)基礎(chǔ),能熟練操作電腦業(yè)務(wù)系統(tǒng)。 ?、谡莆毡kU(xiǎn)基礎(chǔ)理論知識(shí),人身險(xiǎn)理賠及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)?! 、圯^全面的掌握保險(xiǎn)條款,實(shí)務(wù)處理方法及基本原理,并能正確貫徹執(zhí)行核賠方面的方
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