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中醫(yī)望診技法匯編-全文預(yù)覽

2025-05-06 03:38 上一頁面

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【正文】 他有沒有腰疼。那時候我望診還不行呢,我去看望我的司機時,同屋的人聽說我會看病就要我給他看一下。所以唯一能做的就是平脈了。因為大多沒有癥狀,只有舌苔脈象,甚至有些連舌苔都沒有,只有脈象,再簡單的,只有病名。后來我就不說話了,只平著脈,她就“唉”地嘆了一口氣。其實望診里也有診病治病的竅要。還有的人不是,看上去五十歲,其實人家才三十八,如果一個人三十八歲就出現(xiàn)五十歲人的面容,那就說明了那人的身體就有五十歲人的狀態(tài)。但是在看病時,病人的手、指甲、甚至坐姿、步態(tài)、穿衣的顏色,都能變成望診的內(nèi)容?! ∠旅嫖抑v多靶點望診與現(xiàn)代科學合參。這就要求學習中要有積累?! £P(guān)于臉面、七竅、身體的外露部位,你一望就知道了。在看病時若光憑望,常常會望而不見,滑過去了?,F(xiàn)在有非常多的論述望聞問切的文章,但我認為分述可以,分用不可以。這類人有自殺傾向,或者說這類人小心眼,易得抑郁癥。為什么?因為我后來一想,項羽早死是因為他跳烏江死的。后來我去看醫(yī)院心臟監(jiān)護室的危重病人,看他們的眼窩是不是低的。他說有,眼睛這里是往下垂的。我看病時還喜歡問職業(yè)。但當你老是眨眼睛時,眼眉是不會不動的,它的幅度太大了。這就給了我一個啟示:若有人早上到我這來看病,上眼皮是腫的,我就問他有沒有脖子梗不舒服,我發(fā)現(xiàn)上眼皮跟頸椎也有關(guān)系。中醫(yī)講“腎主骨”啊。他說:我一般睡覺不枕枕頭。我找不到答案啊,我在舌象上、脈上死拉硬拽地硬是要找到肝血不足的證據(jù),但病人吃了沒效還腹痛,說明我的藥過于涼了?! ≡?jīng)有這么個病例,我當時過于自負了,病人眼睛頻繁地眨。我說那就不是中醫(yī)了。他說協(xié)和也是這么說的。腰疼嗎?不疼。你別著急,慢慢找,一定能找到腎虛的根據(jù)。我才知道,他這地方老皺是因為耳朵癢,神經(jīng)反射。他還年輕,臉上沒有皺紋,但臉頰上的一塊肌肉老頻繁的往上抽,給我的感覺好像在眨眼。若是一上午看三十個、四十個病人,你不可能每一個病人都看得那么細?,F(xiàn)在很多醫(yī)生老跟病人發(fā)火,沒有理由啊是不是?病人那么信賴你,把生命交給你,把錢送來,你說干什么就干什么?你說和苦藥湯就喝,你說扎針就扎兩下。我就開方,并問他除了治頭暈還有什么要求。我再看舌,還沒伸舌他就長出一口氣,這是就要找根據(jù)了。舉個例子:如果有一病人眼窩深陷,我一般認為眼窩深陷是胃氣虛,這時候我就迅速地看鼻翼顏色的變化,這兩部分都是胃氣的體現(xiàn),同時看舌有沒有胃氣,我還看耳朵上的胃區(qū)。病人來看腰痛,我可能在望診中先看他腎的部位——腎的部位在兩頤(即耳前),如果沒有問題我就看另一個部位——目外眥下方也屬腎。你要把病人的表現(xiàn)迅速轉(zhuǎn)化為你所掌握的信息,然后在他身上得到反饋。你得先知道病人來求診的目的是什么。病人剛進來,你有意地觀察他,他卻什么都不知道還跟你說個不停呢?! ∷^在“無意中發(fā)現(xiàn)”,是指在自然中發(fā)現(xiàn)。比如說站在這里講課,我就有點緊張,表情就很不自然。一個人剛進門還沒說話,一伸舌頭津液是很好的。我看眼睛大多與舌同時看。病人有一個優(yōu)點,你馬上就點出來,氣氛一下子就緩解了許多?! ∫唬\中的多信息論:  望診一定要從多方面獲得信息,才能準確。我就想何時我也能“見垣一方人”。不但有觀,還要有察。有人望診望手、望眼睛、望耳朵……都有,生物全息學說說明,人體的任何一個部位都可以作為一個整體去觀察。最早我對望診有興趣還是受祝大夫影響,他對耳診研究很有心得。幸于今日科技發(fā)達,文明進步,研究仙學者甚眾,倘真博采古往今來眾家之長,分析比較,去粗存精,去偽存真,則可望來日碩果累累,利人利己,大同世界和平安寧,亦足陳先師之宏愿也。所貴者乃是陳攖寧先生所倡導(dǎo)之仙家講科學、重實驗、看實效之精神。至于盤腿垂腿、握手放手、開眼閉眼、卷舌舒舌、垂簾觀鼻等等皆不關(guān)重要。靜坐功大可以矯正中年、年老以后的上實下虛、頭重腳輕之病,又可以治性情浮躁之病。世人每厭惡正當靜坐時,心中常有雜念忽起忽滅,恐擾靜功,其實沒有什么關(guān)系。此處所謂端身正坐者,蓋指每天總須有兩三次靜坐功夫,不可有缺。以其柔和舒展極盡人體藝術(shù)之美,又深符合自然運動之規(guī)律。武術(shù)之運動宗旨在對敵,未必盡都合于修養(yǎng)原則,宜于古代導(dǎo)引或近代體操法中擇其姿勢合于修養(yǎng)之原則者行之?! 〉谌?、全體運動。常人一星期斷絕飲食,則饑渴而死,故飲食之重要僅次于呼吸。大都市里弄胡同房屋中空氣多半不潔,凡吐納法、服氣法、深呼吸法皆不可用,僅能做心息相依功夫耳。  第一、心息相依?! ∠杉茵B(yǎng)生本于科學實驗,每發(fā)現(xiàn)吾身有不足處即刻速速補之,每發(fā)現(xiàn)與長生有關(guān)處即刻注意謹慎?! t寧師曰:神仙家每于陰蹺一穴秘而不宣,且云輕泄者必受天殃。故此補虧一法,是謂清靜中接命添油之秘訣也??傊?,務(wù)要此虛靈不昧之神歸入陰蹺穴中而不出,安居既久,則神自化氣,氣自化精。鼻中之氣呼出則向呼吸反而下降至海底。如覺兩腰間轆轆跳動不已時,隨即以意送入陰蹺(即針炙家的會陰穴),既至陰蹺,又覺其中掣掣跳動,雖跳動卻不要理它;待更覺渾身通泰心如迷醉,遍體脈絡(luò)皆覺活動,暖溶溶如坐春風之中,我亦不理它,只自專心致志安居其中?! 浹a虧損的修煉  補虧損者,世人娶妻生育及一切酬應(yīng),年至四十以后,其精氣已耗大半,更有人先天不足,若后天不補足精氣,則做氣功難有進步,故當注意之。此一節(jié)近代唯攖寧夫子明確講過,非但知之者不多,即便知道敢于點破者更不多矣?! ⌒耘c命在最初源頭本不可分,惟吾人既有此后天肉體,且須設(shè)法保存此肉體,勿便其速朽,姑將性功與命功分為兩部分比較,不分者似為便利。又有主張先修命后修性者,意謂命功有限量,性功無限量,宜先將有限量者做完然后再致力于無限量者,只要留得筏子在,不怕將來不能渡河,就怕筏子毀了即永無到彼岸之一日,此一說也。故愚見主張先從研究原理下手,務(wù)求明白其所以然,庶不至為各種道書丹經(jīng)所誤,更不至被近代傳授口訣者所欺。對于原理往往忽略過去,以致是非莫辨、輕重倒置,最易誤人。然初步養(yǎng)命道理,老師陳攖寧先生早于三、四十年代即已廣泛討論宣傳,今人不察而重蹈覆轍良可悲也。然而練精化氣,首先要有精可練才行?!庇幸挥诖耍巴就寺?,禍患再三矣。青常見于眼底,白常見于后端。黃云蓋頂,必極大魁;黃翅入鬢,進身不遠;印堂黃色,富貴逼人,不孕癥的癥狀;明堂素凈,明年及第,中醫(yī)治療不孕。有一年之氣色,“春青、夏紅、秋黃、冬白”是也。是故光焰不發(fā),珠玉與瓦礫同觀;藻繪未揚,明光與布葛齊價。凡人說話,是聲散在前后左右者是也。遠聽聲雄,近聽婉轉(zhuǎn),起若乘風,止如拍琴,上上。取其自成一家,不必逐一合調(diào),聞聲相思,其人斯在,寧必一見決好漢哉!  聲與音不同。他如“輔須先長終不利”、“人中不見一世窮”。多者,宜清、宜疏、宜縮。如劍者掌兵權(quán),如帚者赴法場。所謂“文明景象”,宜疏爽不宜呆滯。然而紫面無須自貴,暴腮缺須亦榮:郭令公半部不全,霍驃驍一副寡臉?! 〉谖屙毭? “須眉男子”。漫無可否,臨事遲回;不甚關(guān)情,亦為墮淚。大概亦得二三矣。坐止自如,問答隨便,此疏懶態(tài)也。大旨亦辨清濁,細處兼論取舍,中醫(yī)治療逆行射精?! 〉谒那閼B(tài) 容貌者,骨之余,常佐骨之不足。眼角進鬢,必掌刑名。陰騭紋見于喉間,又主生貴子;雜路不在此格,治療不孕的方法??泼且娪谟√妹疾剩瑫r隱時見,或為鋼針,或為小丸,嘗有光氣,酒后及發(fā)怒時易見。他如手擅長身,身過于體,配以佳骨,定主封侯;羅紋滿身,胸有秀骨,治療不育不孕,配以妙神,不拜相即鼎甲矣?! ∪葙F“整”,“整”非整潔之謂。觀人所忽,十有九八矣。內(nèi)奸者,功名可期?! ∥逍袆油鈩?cè)?,?nèi)剛?cè)?,則喜怒、跳伏、深淺者是也。順者多富,即貴亦在浮沉之間?! 〉诙?cè)? 既識神骨,當辨剛?cè)???傊^上無惡骨,面佳不如頭佳。  骨有色,面以青為貴,“少年公卿半青面”是也。二者實看向內(nèi)處,稍移外便落情態(tài)矣,情態(tài)易見。斷者出處斷,續(xù)者閉處續(xù)。欲辨邪正,先觀動靜;靜若含珠,動若木發(fā);靜若無人,動若赴的,此為澄清到底。他家兼論形骸,文人先觀神骨。 第一神骨 語云:“脫谷為糠,其髓斯存”,神之謂也。實在不然,傳播下來的有兩套,另一套是曾國藩看相的學問《冰鑒》這一部書。 四庫缺點生宿病。 眼深肉陷主心痛,口撮鎖喉主噎食。 二、《相病看面歌訣》 血不華色主還精,肉面浮光主痰飲?! 『沃獘D人遺白帶,黃白無光面似真,或成崩漏皆無肉, 浮氣虛勞則贏身?! 『沃巳松韺⑹?,兩耳口鼻盡皆烏, 兩眼有視無轉(zhuǎn)側(cè),應(yīng)知不久即嗚呼?! 『沃巳硕酂岵?,面紅發(fā)焦火生燥,唇爛口瘡亦多逢, 皮膚血熱或兼到。  何知此人多盜汗,面白唇青發(fā)淡黃,皮弱肝虛神不壯, 總管壯胃補脾方?! 『沃巳思S后紅,年壽之間有暗烏,定然食躁則生血, 痔血便血常作遭?! 『沃巳吮赝卵?,山根露骨瘦且小,面青骨赤血必防, 縱然不吐有瘡血?! 『沃巳诉z精癥,皮色青黃血不榮, 有時紅艷似抹脂,相火虛痰亦泄精。 腎虧筋弱殊火爍,跌撲傷病鼻骨殃?! 『沃巳瞬≡谀I,耳黑額黑面烏暗, 補水節(jié)火節(jié)欲心,眼睛陰暗房勞禁。 這里我們將形相與面診基本知識表述如下: 一、《何知此人歌訣》  何知此人病在心,兩眉鎖皺山根細,氣色青黑暗之陽,心痛心憂愁郁際。任脈督脈走中間,六腑陽經(jīng)到達面?! ∷模嬖\經(jīng)絡(luò)口訣。 額頭大腦咽與喉,肺和心臟眉眼間?! 】诖街車L痘:便秘,大便不調(diào),下焦有濕熱,白帶偏多,婦科有慢性炎癥。色斑青色是肝氣瘀節(jié),色斑為黃色,是脾虛型的黃褐斑?! 。簝?nèi)分泌問題,卵巢萎縮,流產(chǎn)引起的內(nèi)分泌失調(diào)。 ?。核紤]過多,膽小,膽怯,體質(zhì)虛弱?! 。浩⑻?,腎虛,易乏力,四肢無力,皮膚顏色黃沒有光澤,思慮過多。)額頭長小痘:肺氣虛,體質(zhì)弱,體弱的連痘都長不出來了。調(diào)理方法為:滋陰?! 《畢^(qū)域性的個案診斷?! 。好嫔t(或膚色易泛潮紅色),是心臟功能偏弱,心火偏旺,性格易急躁,要注意預(yù)防心腦血管疾病?! ∫唬\的第一步,要學會查顏觀色,觀色看的則是整體面色。人體全身有十二條正經(jīng),其中面部就經(jīng)過了九條?! 。好嫔n白沒有血色(或膚色過白),是肺功能偏弱,面部皮膚毛孔易粗大,說話聲音輕微,免疫力低下,容易感冒,易乏力,性情易憂傷。性情易郁悶,脾氣易急躁。一種是小而淡的痘,是虛火。(或婦科有炎癥?! ⊙壑軈^(qū): 眼袋:  ,大而飽滿的眼袋:長這種眼袋的人一般紅光滿面,食欲很好,易患高血脂,高血壓等疾病?! ⊙壑馨櫦y: ?。耗懡?jīng),三焦經(jīng)不通,睡眠質(zhì)量差。 ?。耗I虛,有婦科疾病,易腰疼。注意養(yǎng)心,養(yǎng)脾胃?! 】诖絽^(qū): 口唇周圍長斑:腰腿疼,月經(jīng)不調(diào),婦科有炎癥,容易腰酸腰疼。 三.望診全息口訣。 兩頰膝臏口旁股,下頜亦腎顴上肩。大腸經(jīng)脈繞口唇,肝經(jīng)重合胃經(jīng)線?! ≈匾热萘丝瓷?、望色、望形、望態(tài),氣色以紅、赤、青、白、黃、黑幾種為主。 何知此人病在肺,顴紅肺火顴黑寒, 血咳吐血殊哮喘,寒熱兩關(guān)顴上看?! 『沃巳耸肿銈礁粩鄽怆y揚。 何知此人主狂癲,眼凸睛黃下白現(xiàn), 殺重性剛主狂癲,痰生肺炎胸中戰(zhàn)。 何知此人噎食癥,須還困口不分清,面黑更防餐飯少, 老來噎食定憂驚。 何知此人熱嘔血,額黑耳暗面皮焦,唇裂紫黑臉如此, 面上無光定不調(diào)。 何知此人多膿血,鼻梁火焰似火形,瘡疾須防前后見, 瘍霉疔疥一齊成。 何知此人氣不足,面皮淡白無榮色,或浮或腫或瘦削, 總是氣弱為真的。 何知此人陽不起,滿面暗黑似煙蔽,三陽枯陷眼無光, 總是陽縮腎病發(fā)。 何知此人經(jīng)不調(diào),眉頭繚亂人共端,束熱定然顴頭赤, 虛冷唇白面青凝。 陽為頭骨火必多,疥瘡依然生列宿。面紅色亮主遺泄,眼突筋露主癲狂。面黃色滯主濕病,山根折斷傷四肢?! ⒖嘉墨I:《冰鑒》(曾國藩著)臺灣有名學者南懷瑾先生在他的《論語別裁》一書中談到:“有人說,清代復(fù)興名臣曾國藩有十三套學問,傳播下來的只有一套《曾國藩家書》?!薄 ≡鴩嘈g(shù)口訣:邪正看眼鼻,真假看嘴唇; 功名看氣勢,富貴看精力, 主張看指爪,風波看腳筋; 若要看條理,全在語言中。一身精神,具乎兩目;一身骨相,具乎面部。清濁易辨,邪正難辨?! 》簿?,振作處易見,斷續(xù)處難見。勇敢者,從其做了處看之,穩(wěn)重周到,無有茍且,所謂針線也。五者備,柱石之器也;一,則不窮;二,則不賤;三,則動履稍勝;四,則貴矣。碎次之。此中貴賤,有毫厘千里之辨?! ∥逍杏姓?,木合火,水合木,此順而合。此外牽合,俱是雜格,不入文人正論。初念甚淺,轉(zhuǎn)念甚深,近“奸”。純粗無周到,中途必棄。相顧相當,則福生;如背如湊,則林林總總,不足論也。五短多貴,兩大不揚,負重高官,鼠行好利,此為定格。二者全,大物也;得一亦資。二者全無,前途莫問,女性不孕癥狀??陂煻降撉ХN,齒多而圓不家食。文人有傷左目,鷹鼻動便食人:此賤征也,男女不孕不育癥。大家舉止,男子不育癥,羞澀亦佳;小兒行躲,跳叫愈失。不衫不履,旁若無人,此狂態(tài)也。弱而不媚,狂而不嘩,疏懶而真摯,周旋而健舉,皆能成器;反之,敗類也。言不必當,不育癥中醫(yī)治療,極口稱是,未交此人,婦科在線咨詢,故意低毀;卑庸可恥,不足與論事。反此以求,可以交天下士?!贝搜悦贾髟绯桑氈魍磉\也。朱紫有三層彩,有一二層者。長有起伏,短有神氣,生殖門診;濃忌浮光,淡忌枯索。  須有多寡,取其與眉相當。紫須劍眉,聲音洪壯;篷然虬亂,嘗見耳后,配以神骨清奇,不千里封侯,亦十年拜相。始于丹田,發(fā)于喉,轉(zhuǎn)于舌,辨于齒,出于唇,實與五音相配。聲雄者,如鐘則貴,如鑼則賤;聲雌者,如雉叫則貴,如蛙叫則賤。貧賤者有聲無音,尖巧者有音無聲,所謂“禽無聲,獸無音”是也。大命固宜整潔,小運亦當亨泰。有畢生之氣色,“少淡、長明、壯艷、老素”是也。  科名中人,以黃為主,此正色也?! ∩汕?,忌白。最不佳者:“太白夾日月,烏鳥集天庭,桃花散面頰,尾守地閣。大凡欲假氣功養(yǎng)生保健者,往往是因為體弱多病才擇此途。及至近來在
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