【正文】 的潔凈度、性能包裝：用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口，標(biāo)記消毒日期及有效期滅菌：打開盒蓋，正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌監(jiān)測(cè)：檢查滅菌監(jiān)測(cè)指標(biāo)合格，發(fā)放 (二)注意事項(xiàng)（如擴(kuò)大針、鎳鈦銼、充填針等）、各類車針、超聲潔牙機(jī)工作尖、各類磨頭等體積較小的器械，回收時(shí)注意防丟失，防職業(yè)暴露。6．操作中注意防止銳器意外傷，并掌握銳器傷的應(yīng)急處理；操作后及時(shí)蓋上保護(hù)套。2．收集手機(jī)頭及清洗過程中，注意小心輕放，防碰撞及跌落地面。9．滅菌溫度不超過136℃，時(shí)間不超過4min。由于帶氣泵的注油機(jī)，氣壓相對(duì)較大，注油經(jīng)過：吹清葉注油斗吹清三個(gè)程序，注油均勻并能自動(dòng)棄去多余油。2．收集手機(jī)等操作過程中，注意小心輕放，防碰撞及跌落地面。⑤紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭1次，如有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。③紫外線燈累計(jì)使用時(shí)間不應(yīng)超過1000h，使用中強(qiáng)度不低于70μW/c㎡，新燈強(qiáng)度不低于90μW/c㎡。 四、注意事項(xiàng)。二、 二、地面消毒：，采用濕式清掃，用清水或含清潔劑水拖地每天2次（早上、中午各1次）。：方法一：紫外線消毒。（6）承包區(qū)域內(nèi)物品設(shè)施表面無灰塵、無污跡，物品排放整齊。（2）墻面保持清潔，無灰塵、無污跡、無蜘蛛網(wǎng)、無亂張貼。1口腔衛(wèi)生保潔制度，醫(yī)生、護(hù)士協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好診室保潔管理工作。5．各科室有專人（質(zhì)控護(hù)士）負(fù)責(zé)化學(xué)消毒液監(jiān)測(cè)工作，指導(dǎo)衛(wèi)生員正確的消毒程序。 化學(xué)消毒液監(jiān)測(cè)制度1．根據(jù)物品的性能及病原體的特性，選擇合適的消毒劑。五、甲冠制作用：器械：打磨機(jī)、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調(diào)拌刀、手術(shù)刀、雕刻刀、杯子，含氯消毒液浸泡消毒。，取出后不可放置于工作臺(tái)面上，污染過（疑似）的托盤不可再使用，一人一用一滅菌。）分別定位專柜存放（毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用）做到標(biāo)記明確，每日檢查，保證隨時(shí)應(yīng)用，并有專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取與保管。、貴重儀器必須有專人負(fù)責(zé)保管，應(yīng)經(jīng)常保持儀器清潔干燥。 口腔診療器械維護(hù)和保養(yǎng)制度，根據(jù)其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生及各科室護(hù)士負(fù)責(zé)保管，及時(shí)消毒，分別保管，防止生繡老化，提高使用率，定期檢查、維護(hù)、保養(yǎng)并做好記錄，保持性能良好，各班認(rèn)真交接。8． 發(fā)放：按回收數(shù)量等量發(fā)放，無菌車（容器）密閉運(yùn)送到使用單位（科室）。5． 養(yǎng)護(hù)：機(jī)械養(yǎng)護(hù)或手工養(yǎng)護(hù)。2． 保存與運(yùn)送：密閉保濕保存及運(yùn)送，到供應(yīng)室清點(diǎn)數(shù)量。②取用光固化材料時(shí)要求手部清潔，并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處，一經(jīng)取出不能再回收。（3）工作服：立即脫下工作服，用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡310分鐘，再用清潔劑及清水反復(fù)清洗并干燥。 四、血液及體液外濺的應(yīng)急處理，立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭，再用清水清潔、干燥；丟棄手套，洗手或手消毒。，用消毒液如：75%%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。在暴露后第6周、第12周及6個(gè)月，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)暴露者進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢測(cè)，對(duì)服用藥物的毒性進(jìn)行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。，用消毒液如：75%%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度 一、HIV暴露應(yīng)急處理。6. 血源性傳染病病原體污染的手，可用除菌皂液流動(dòng)水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min，然后用水沖洗。或用快速手抗菌消毒劑搓擦2min。 已知傳染病患者防護(hù)制度 1. 醫(yī)務(wù)人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽(yáng)性、SARS等檢查、治療、護(hù)理之前，應(yīng)戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護(hù)面罩、雙層手套等個(gè)人防護(hù)用品。②在整個(gè)手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。①?zèng)_洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。③揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。F將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。B手心對(duì)于背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。②直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。④進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前173。②手部沒有肉眼可見污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。10．常規(guī)的環(huán)境清潔與消毒，避免空氣污染。6．操作過程嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)原則，避免交叉感染。3．操作前洗手、干手、護(hù)手、戴手套。、日產(chǎn)日清等長(zhǎng)效管理。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終未消毒處理。：全部消毒、滅菌浸泡液均嚴(yán)格按照使用說明進(jìn)行定期更換，每天監(jiān)測(cè)消毒液濃度，每個(gè)容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時(shí)間，并設(shè)立登記本，對(duì)每次更換時(shí)間、每天監(jiān)測(cè)所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時(shí)間均要進(jìn)行登記。“口腔診療器械清洗消毒SOP”進(jìn)行預(yù)處理、回收清洗、滅菌流程進(jìn)行。8. 如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療，則不可實(shí)行，但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在知情同意書上簽字。4. 醫(yī)院需要列出對(duì)患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄，并對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者，履行簽字同意手續(xù)。對(duì)培訓(xùn)人才成績(jī)突出的單位，應(yīng)予獎(jiǎng)勵(lì)。2. 醫(yī)院對(duì)在職職工繼續(xù)教育工作，應(yīng)設(shè)專人管理，在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)計(jì)劃、組織和考核，建立技術(shù)檔案。4. 其他新上崗的職工，要依照本制度進(jìn)行自學(xué)和考核。 十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度 （一） 崗前教育制度1. 醫(yī)院要對(duì)每年新分配到崗的職工實(shí)行上崗前教育。培訓(xùn)方式可采用學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義，觀看醫(yī)院感染控制教學(xué)錄像片，請(qǐng)專家作專題講座，舉辦學(xué)術(shù)報(bào)告，醫(yī)院感染知識(shí)考試等。 九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度 ，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季專題講座一次，每年外出學(xué)習(xí)一次。 八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 　　醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，根據(jù)相關(guān)感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度如下：　　一、組織全科職工有計(jì)劃自學(xué)相關(guān)條例、規(guī)范、制度，科內(nèi)定期檢查，醫(yī)務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識(shí)。設(shè)立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。，休息服務(wù)。 五、門診健康教育門診部主任必須重視并主管門診健康教育，在候診室醒目位置設(shè)立閉路電視和健康教育專欄，傳播各科常見病和季節(jié)性傳染病的預(yù)防、急救等知識(shí)，經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容；督促醫(yī)護(hù)人員在門診過程中開展健康教育。設(shè)立口腔分診臺(tái)及候診室。正確處理同行同事間的關(guān)系。時(shí)刻為患者著想，千方百計(jì)為患者解除病痛。其它關(guān)系科室建設(shè)和職工利益的事宜。討論科室文化建設(shè)的實(shí)施。護(hù)士長(zhǎng)每月征集科室員工意見和建議，及時(shí)處理意見，采納合理化建議。遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會(huì)上不能解決的，可咨詢醫(yī)院相關(guān)部門，將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上通報(bào)。 17．維護(hù)本院利益，維護(hù)科室利益，愛護(hù)公物，開源節(jié)流。14．患者就診當(dāng)次未能確診,治療四次以上未能解決問題者，及時(shí)報(bào)告科主任。10．按規(guī)定認(rèn)真書寫門診病歷，預(yù)約復(fù)診時(shí)間。7．認(rèn)真學(xué)習(xí)各種儀器設(shè)備使用方法,合理使用,避免損壞。4．嚴(yán)格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。. . . . . 口 腔 門 診 規(guī) 章 制 度目 錄一、口腔門診工作制度二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度三、口腔醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度五、門診健康教育六、口腔科綠色通道就診制度七、口腔醫(yī)患溝通工作制度八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度九、醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度十、醫(yī)院職工培訓(xùn)制度十一、患者知情同意告知制度十二、口腔科感染管理制度口腔門診醫(yī)院感染管理制度標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防防護(hù)制度醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度已知傳染病患者防護(hù)制度醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露處理及報(bào)告制度口腔?？葡男圆牧系母腥究刂浦贫戎貜?fù)使用器械的感染控制管理制度口腔診療器械維護(hù)和保養(yǎng)制度口腔模型室規(guī)章管理制度化學(xué)消毒液監(jiān)測(cè)制度1口腔衛(wèi)生保潔制度1診療室環(huán)境日清潔、消毒常規(guī)1牙科手機(jī)清洗、消毒與滅菌操作指引1超聲波潔牙手機(jī)的清洗、消毒和滅菌的操作指引1口腔科小器械清洗、消毒操作指引1口腔科可重復(fù)使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引1模型消毒操作指引1義齒修整拋光消毒操作指引1印模托盤消毒操作流程獨(dú)立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養(yǎng)護(hù)操作指引2牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引2防止手套交叉污染的方法2醫(yī)療廢物內(nèi)部分類、收集、處置、轉(zhuǎn)運(yùn)制度2醫(yī)療廢物處理工作指引2口腔診療醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)2口腔門診院感管理質(zhì)量評(píng)估細(xì)則一、口腔門診工作制度１．口腔診療工作有一名分管院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診部主任全面負(fù)責(zé)管理口腔門診診療工作。3．科主任組織科室人員學(xué)習(xí)以提高業(yè)務(wù)水平；開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；督促和指導(dǎo)各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。6．嚴(yán)格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度，避免交叉感染。9．關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。13．對(duì)疑難病例不能確定診斷時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診。16．下班前要關(guān)電閘,水門，氣門,門窗，保證安全。員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)的開會(huì)時(shí)間，一般應(yīng)至少提前3小時(shí)通知員工，保證員工意見能及時(shí)在溝通協(xié)調(diào)會(huì)上反映。凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的，應(yīng)得到公開表?yè)P(yáng)。需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項(xiàng)，可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會(huì)上征求員工意見。通報(bào)科室落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的情況。，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼患者。，團(tuán)結(jié)協(xié)作。 四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度建立就診流程，針對(duì)口腔科患者不同人群需要，開辟綠色服務(wù)通道。為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費(fèi)取藥，陪同進(jìn)行各種檢查。（一）綠色通道適用人群：。在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話：85128509，口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530，電話對(duì)外公示。科室醫(yī)患溝通工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期集中，對(duì)家長(zhǎng)反映的問題及時(shí)處理、整改、反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。　　四、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外口腔感染控制的先進(jìn)方法。，每年對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)普及教育，強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防意識(shí)。如醫(yī)生抗生素學(xué)習(xí)班、護(hù)士消毒滅菌學(xué)習(xí)班、行政人員醫(yī)院感染管理學(xué)習(xí)班、清潔工的保潔培訓(xùn)班等。3. 崗前教育要經(jīng)院方考核合格者方可上崗。（二） 在職職工規(guī)范化培訓(xùn)制度1. 根據(jù)國(guó)家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院必須實(shí)行在職職工終身教育，抓緊抓好人才培訓(xùn)工作，從難從嚴(yán)要求，進(jìn)行正規(guī)訓(xùn)練。5. 醫(yī)院應(yīng)定期檢查培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行情況，至少一年一次。3. 由患者本人或其監(jiān)護(hù)人、委托代理人行使知情同意權(quán)，對(duì)不能完全具備自主行為能力的患者，應(yīng)由符合相關(guān)法律規(guī)定的人代為行使知情同意權(quán)。7. 如果病人對(duì)檢查、治療有疑慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一步的解釋，病人仍