住院診療管理系統(tǒng)與持續(xù)改進-全文預(yù)覽
【正文】 類患者【A】符合“B”，并根據(jù)對超過30天住院患者的分析持續(xù)改進住院管理質(zhì)量?！虒ψ≡簳r間超過30天的患者進行管理與評價。（2）有提升醫(yī)院信息化建設(shè),合理配置和利用現(xiàn)有醫(yī)療資源的措施?！虒Ω髋R床科室出院患者平均住院日有明確的要求?！?，定期開展質(zhì)控活動，有記錄。【C】?！?，衡量本科室的醫(yī)療服務(wù)能力與質(zhì)量水平?！?，定期進行評價、分析和反饋?！?、工作計劃和工作記錄。原因：需職能部門執(zhí)行并監(jiān)管【A】符合“B”，并持續(xù)改進有成效，出院小結(jié)≥95%符合規(guī)范?！坛鲈夯颊哂谐鲈盒〗Y(jié)，主要內(nèi)容記錄完整，與住院病歷記錄內(nèi)容保持一致?！獭綛】符合“C”，并，保證患者診療連續(xù)性。【C】。√。CBA有院內(nèi)會診管理制度與流程；有醫(yī)師外出會診管理制度與流程?！蹋⒙鋵?。并分析調(diào)整原因和背景。原因：需進一步完善改進方案每一位住院患者均有適宜的診療計劃，由上級職稱醫(yī)師負(fù)責(zé)評價與核準(zhǔn)。√。加強住院診療活動質(zhì)量管理?！獭綛】符合“C”，并有職能部門監(jiān)督管理，對存在問題及時反饋。原因：我科未開展遵守激素類藥物與血液制劑的使用指南或規(guī)范。原因：我科未開展，由經(jīng)藥劑科門培訓(xùn)與考核合格的注冊護士配制。√。√，臨床醫(yī)師經(jīng)過培訓(xùn)、考核合格后方可授予三級管理的處方權(quán)。原因：沒有進行【A】符合“B”，并臨床檢查適宜性有定期分析和評價，有持續(xù)改進。√，向患者充分說明，征得患者同意并簽字認(rèn)可。原因：需職能部門執(zhí)行并監(jiān)管【A】符合“B”，并?！綜】、疾病診療規(guī)范和藥物臨床應(yīng)用指南等，用于指導(dǎo)醫(yī)師的診療活動?！蹋骸！綜】、操作規(guī)范與程序，至少包括：患者病情評估的重點范圍、評估人及資質(zhì)、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時限要求、記錄文件格式等。CBA由具有法定資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員為患者提供病情評估/診斷?！獭綛】符合“C”，并，為患者制訂診療方案提供依據(jù)和支持。CBA按照醫(yī)院現(xiàn)行臨床診療指南、疾病診療規(guī)范、藥物臨床應(yīng)用指南、臨床路徑，規(guī)范診療行為?！獭綛】符合“C”，并職能部門履行監(jiān)督職責(zé)，評價重點病種參照本標(biāo)準(zhǔn)第七章所列的“住院重點疾病”以及省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他重點病種?！綜】、影像學(xué)檢查、腔鏡檢查、各種功能檢查、電生理、病理等各種檢查項目的適應(yīng)證。√【B】符合“C”，并有大型設(shè)備檢查陽性率的定期分析和評價?！獭犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)范?！?br />
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