【摘要】1廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院病歷書寫規(guī)定2?我院病歷書寫參照標(biāo)準(zhǔn)★《廣東省病歷書寫規(guī)范》(廣東省衛(wèi)生廳編?。镄l(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布(2022)第36號(hào)文“關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范(試行)》的通知”(2022年9月1日起施行)★國家中醫(yī)藥管理局發(fā)
2025-01-06 01:13
【摘要】第十六章女性生殖系統(tǒng)腫瘤婦女的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理柳彩霞第十六章女性生殖系統(tǒng)腫瘤婦女的護(hù)理第十六章女性生殖系統(tǒng)腫瘤婦女的護(hù)理婦產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)難點(diǎn)本章的重點(diǎn)為子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、卵巢腫瘤的護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷及護(hù)理措施,難點(diǎn)為良、惡性腫瘤的鑒別
2025-01-05 22:28
【摘要】如何寫好病歷解放軍總醫(yī)院第二附屬醫(yī)院普通外科蒲永東楊波充分認(rèn)識(shí)寫病歷的重要性?治療疾病過程的真實(shí)記載?醫(yī)療活動(dòng)的記錄?具有重要的科研價(jià)值?也是重要的司法證據(jù)?是醫(yī)院質(zhì)量建設(shè)的重要基礎(chǔ)?為疑難危重病例的科間、院際會(huì)診提供重要依據(jù)?醫(yī)生基礎(chǔ)訓(xùn)練和提高醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié)?及時(shí)、認(rèn)真、真實(shí)的書寫
2025-01-08 05:03
【摘要】新病歷首頁的書寫信息科2022年住院病案首頁部分項(xiàng)目填寫說明?一、基本要求?(一)凡本次修訂的病案首頁與前一版病案首頁相同的項(xiàng)目,未就項(xiàng)目填寫內(nèi)容進(jìn)行說明的,仍按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂下發(fā)住院病案首頁的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕286號(hào))執(zhí)行。?(二)簽名部分可由相應(yīng)醫(yī)師、護(hù)士、編碼員手寫簽名或使用可靠的電子簽名。
2025-01-05 13:59
【摘要】婦科超聲檢查規(guī)范拜城縣人民醫(yī)院功能科B超室劉新萍第一節(jié)概述?婦科疾病的超聲檢查,首先必須了解正常子宮與附件的形態(tài)及其聲像圖和血供特點(diǎn)。子宮常因不同的發(fā)育階段、未產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦等不同情況,而有生理性差異。一、婦科超聲常用的檢查技術(shù)
2025-01-11 12:25
【摘要】婦科疾病知識(shí)*女性生殖系統(tǒng)概述*Date基本結(jié)構(gòu)?女性生殖器分為內(nèi)生殖器、外生殖器及其相關(guān)組織與鄰近器官.?內(nèi)生殖器是指生殖器內(nèi)藏部分:?包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢,后二者稱子宮附件.?外生殖器是指生殖器官的外露部分,又稱外陰。?包括恥骨聯(lián)合至?xí)幖皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織。?如:陰阜、大
2025-01-10 18:29
【摘要】婦科惡性腫瘤化療宮頸癌的化療?傳統(tǒng)的觀點(diǎn)?宮頸癌以放療及手術(shù)為主,化療主要用于晚期及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者的治療,屬于姑息治療的范疇。?新觀點(diǎn)?綜合治療成為宮頸癌的治療趨勢(shì)?;熤饾u受到重視,大量臨床試驗(yàn)證實(shí)其作用。宮頸癌化療的四大方式:?術(shù)前/放療前的新輔助化療?同步放化療?術(shù)后/放療后化療
2025-01-05 09:31
【摘要】婦科常見癥狀腹痛場(chǎng)景一?急診室?38歲,女性?突發(fā)性右下腹痛3小時(shí)女性腹痛患者病史詢問?年齡?腹痛病史詢問:誘因、疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間、加重及緩解的原因、放射部位、伴隨癥狀?飲食、二便情況?月經(jīng)史?婚育史、避孕史?既往史補(bǔ)充的病史?
2025-01-05 07:39
【摘要】婦科常見病月經(jīng)概述月經(jīng),又稱月經(jīng)周期,是生理上的循環(huán)周期,育齡婦女每隔一個(gè)月左右,子宮內(nèi)膜發(fā)生一自主增厚,血管增生、腺體生長(zhǎng)分泌以及子宮內(nèi)膜崩潰脫落并伴隨出血的周期性變化。月經(jīng)周期是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的,在月經(jīng)周期中出現(xiàn)下列的變化過程:①女性青春期后,在下丘腦促性腺激素
2024-12-08 04:00
【摘要】婦科體格檢查婦科體格檢查包括全身檢查、腹部檢查和婦科檢查。體格檢查應(yīng)在詳細(xì)詢問病史后,有條理地進(jìn)行。并可結(jié)合病史對(duì)某些體征進(jìn)行對(duì)比、分析。全身檢查?常規(guī)測(cè)量四大生命體征:體溫、脈搏、呼吸、血壓。?必要時(shí)測(cè)量體重和身高。?對(duì)精神狀態(tài)、形體發(fā)育情況的總體了解。?全身各個(gè)
2025-01-08 04:39
【摘要】第一篇:婦科門診病歷書寫 姓名:羅珊性別:女出生日期:1975年10月25日家庭地址:*******過敏史:未發(fā)現(xiàn) 時(shí)間:2009年11月25日主訴:停經(jīng)38天 現(xiàn)病史:lmp:停經(jīng)38天自測(cè)尿...
2024-10-04 00:48
【摘要】婦科護(hù)理病史特點(diǎn)及檢查的配合課時(shí)目標(biāo)?了解婦科護(hù)理病史的特點(diǎn)。?掌握盆腔檢查的常用方法。?熟悉婦科檢查的步驟、檢查前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)。【婦科護(hù)理病史的特點(diǎn)】?收集資料是進(jìn)行婦科護(hù)理的前提,對(duì)確定護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃、評(píng)價(jià)護(hù)理結(jié)果有著重要的度意義.?其方法包括:詢問、聽取、閱讀、觀察和檢查。
2025-01-03 02:27
【摘要】婦科常用藥物應(yīng)用及護(hù)理要點(diǎn)婦科常用藥物123婦康片絨促性素HCG黃體酮注射液媽富隆催產(chǎn)素三合激素肌注口服外用已烯雌酚針米索前列醇片總結(jié)福乃得適應(yīng)證絨促性素(HCG)?主要用于妊娠早期先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流
2025-01-20 04:03
【摘要】修復(fù)科病歷書寫鄭州市口腔醫(yī)院修復(fù)科病歷醫(yī)患關(guān)系醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故定義病歷(casehistory)是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又
2024-12-23 12:52
【摘要】住院病歷書寫要求主講:于學(xué)主任中醫(yī)師第一節(jié)住院病歷書寫內(nèi)容及注意事項(xiàng)第一節(jié)住院病歷書寫內(nèi)容及注意事項(xiàng)住院病歷:患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對(duì)這些資料歸納分析書寫而成的記錄。住院記錄的書寫形式分為:?入院記錄?再次或多次入院記錄?24h內(nèi)入出院記錄?24h
2025-05-25 23:32