《抗生素的合理使用》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 【 例 2】 示例二 抗生素的合理使用 深度剖析 ④ 局部用藥、 ⑤ 預(yù)防用藥、 ⑥ 聯(lián)合用藥、 ⑧ 使用廣譜抗生素不屬于抗生素的合理使用。紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而發(fā)揮抑菌和殺菌作用。使用廣譜抗生素容易選擇出多重耐藥病原菌，因此治療應(yīng)采用對(duì)敏感菌最有選擇性的藥物，療程應(yīng)適宜。 盡管抗生素的濫用可能會(huì)給人類健康造成巨大的隱患，但是，我們不能因噎廢食，抗生素仍然是人類與細(xì)菌等病原微生物斗爭(zhēng)的有力武器。 (2)抗生素的合理使用 首先，生病時(shí)應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生明確診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素。但是近 60年的實(shí)踐說(shuō)明，細(xì)菌可以針對(duì)一種甚至幾種抗生素產(chǎn)生耐藥性。 2． 抗生素的合理使用 濫用抗生素也會(huì)造成環(huán)境中耐藥菌株的增多。通過(guò)改變自身代謝途徑而改變對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要，如對(duì)磺胺耐藥的細(xì)菌，不再利用對(duì)氨苯甲酸及二氫蝶啶合成自身需要的葉酸，而是直接利用葉酸；也有細(xì)菌通過(guò)產(chǎn)生抗菌藥的拮抗物而呈現(xiàn)耐藥。改變細(xì)胞壁的孔道功能或改變細(xì)胞膜的能量供應(yīng)，均可使藥物難以進(jìn)入菌體而呈耐藥性。滅活酶有兩種：一種為水解酶，如 β內(nèi)酰胺酶可破壞青霉素和頭孢菌素的 β內(nèi)酰胺環(huán)；另一種為鈍化酶，如乙酰轉(zhuǎn)移酶、磷酸轉(zhuǎn)移酶可改變氨基糖苷類抗菌藥的分子結(jié)構(gòu)。細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的過(guò)程如圖所示。他這樣做對(duì)嗎？ 提示 不對(duì)，這樣做的結(jié)果是在身體內(nèi)產(chǎn)生了抗生素的耐藥菌群，一旦受到病菌感染，再用抗生素治療，效果會(huì)大打折扣。 (2)在日常生活中必須控制使用含有 _______的清潔用品。長(zhǎng)期使用某種抗生素，就會(huì)通過(guò) _________產(chǎn)生耐該抗生素的菌群。 A．頭孢菌素 B．青霉素 C．多黏菌素 D．紅霉素 解析 頭孢菌素、青霉素是通過(guò)抑制細(xì)胞壁的合成來(lái)滅菌的，紅霉素是影響蛋白質(zhì)的合成來(lái)滅菌的，而多黏菌素和兩性霉素 B是通過(guò)影響細(xì)胞膜的通透性來(lái)滅菌的。 ③抑菌藥和殺菌藥，抑菌藥一般指抑制病原菌生長(zhǎng)繁殖的藥物，如四環(huán)素類等。 抗生素的作用機(jī)制 抗生素主要是通過(guò)干擾細(xì)菌等病原微生物的代謝過(guò)程而影響其結(jié)構(gòu)和生理功能，從而達(dá)到抑制和殺滅它們的目的。 某人感染了 H1N1流感病毒，注射青霉素進(jìn)行治療可行嗎？ 提示 不可行。 來(lái)源 _______、動(dòng)物、植物或 _________。 20世紀(jì)人類的平均壽命比 19世紀(jì)延長(zhǎng)將近一倍的諸多原因中，抗生素的作用功不可沒(méi)。青霉素雖高效、低毒，但抗菌譜窄，因不耐酸而不能口服、不耐酶而易被水解。天然青霉素自 1943年臨床應(yīng)用以來(lái)，因其抗菌作用強(qiáng)、療效高和毒性低等特點(diǎn)，至今仍為治療敏感菌感染的首選藥物。 抗生素史話 1． 2． 弗萊明 素 弗洛里 錢恩 弗萊明 青霉 種類 人們經(jīng)常使用的抗生素有 ____多種。 4．認(rèn)同合理使用抗生素。第 1節(jié) 抗生素的合理使用 課程標(biāo)準(zhǔn) 簡(jiǎn)述抗生素的合理使用。 3．列舉生活中不合理使用抗生素的實(shí)例，討論、分析濫用 抗生素的危害。 1945年，弗洛里、錢恩和 _______共同獲得了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。 3． 1． 200 [思維激活 1] 高產(chǎn)青霉素菌株培育的方法是什么？ (1)天然青霉素。 (2)半合成青霉素。 其他抗生素 除青霉素外， 1944年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了鏈霉素，從此打破了 “癆病無(wú)藥可醫(yī) ”的禁區(qū)； 1947年發(fā)現(xiàn)了氯霉素； 1948年分離出了金霉素； 1950年提取了土霉素 …… 目前，人們經(jīng)常使用的抗生素有 200多種，在人類控制感染性疾病等方面起到了重要的
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