耳鼻喉科醫(yī)學(xué)論文-全文預(yù)覽
【正文】 于對(duì)醫(yī)院的技術(shù)力量也較清楚，迫切希望由熟悉的醫(yī)生繼續(xù)治療。初診患者因?yàn)閷?duì)自己的疾病知道得很少，希望由醫(yī)術(shù)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的名醫(yī)為其做全面、詳細(xì)的全身檢查和特殊檢查。常見的表現(xiàn)坐臥不安或來回踱步，醫(yī)生為別人診療時(shí)認(rèn)為似乎占去了他的時(shí)間。護(hù)理人員恰當(dāng)及時(shí)的心理護(hù)理，解除患者的各種不良心理反應(yīng)，盡可能滿足其心理上的需要，使患者對(duì)病情有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，充分地配合檢查和治療，有利于醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，提高治療效果。健康指導(dǎo)宣傳防治知識(shí)，告知家長本病為嬰幼兒期常見的傳染性疾病，具有傳染性強(qiáng)、傳播速度快、潛伏期短的特點(diǎn)，該病是可預(yù)防的疾病，只要做到勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬太陽，得病后及時(shí)就診，可安全預(yù)防該病的發(fā)生或避免不良預(yù)后。④口腔護(hù)理：保持口腔清潔，用餐后生理鹽水或溫開水漱口，口腔潰瘍時(shí)可涂抹西瓜霜、金霉素軟膏、魚肝油或口服維生素B12和維生素C，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染，減輕疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合。家長還要注意避免讓孩子食用高蛋白食物、飲料、水果、油膩食物以及干硬難消化食物。接觸患兒污物時(shí)須戴手套，脫手套后立即手消毒?；純河眠^的玩具、餐具用消毒液浸泡，排泄物用1%～3%漂白粉澄清液浸泡后處理。口腔潰瘍時(shí)，可涂抹金霉素、魚肝油以減輕疼痛。護(hù)理措施家庭護(hù)理：癥狀較輕、一般狀況良好者，家庭護(hù)理即可，多數(shù)患兒7天左右恢復(fù)，一般需隔離2周。托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)校防控措施：本病流行季節(jié)，教室、宿舍通風(fēng)要良好，加強(qiáng)兒童、工作人員等手的清潔消毒。處方一：生薏米、赤小豆、綠豆湯各3份，生甘草1份。手足口病的預(yù)防家庭預(yù)防：要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持環(huán)境衛(wèi)生和孩子的衛(wèi)生，讓孩子飯前便后用肥皂或洗手液洗手，不讓孩子喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。手足口病的治療癥狀輕無并發(fā)癥，無需住院，可服抗病毒藥物、清熱解毒中草藥及維生素B、C等。診斷主要依據(jù)：①好發(fā)于夏秋季節(jié)。多為突然發(fā)病，可并發(fā)腦干腦炎、無菌性腦膜炎、神經(jīng)源性肺水腫及病毒性心肌炎，可導(dǎo)致死亡或永久性肌麻痹。潛伏期3～7天，在發(fā)病前1～2天或發(fā)病同時(shí)，發(fā)熱多在38℃左右。腸道病毒主要經(jīng)糞口和(或)通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播。參考文獻(xiàn)［J］.實(shí)用醫(yī)技雜志,2006,13(22):4096.2周冬平,楊宗萍,仝文斌,［J］.中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2000,4.手足口病的預(yù)防與護(hù)理種玉霞277600山東微山縣婦幼保健院【摘要】手足口病(HFMD)是由腸道病毒引起的急性傳染病，以柯薩奇CoxA16型和腸道病毒71型(EV71)多見［1］。漱口池用500～1000 mg/L 含氯消毒液擦試消毒。一次性物品的分類處理：一次性口腔治療盤、污棉球、污紗布放入黃色污物袋內(nèi)。非一次性器械的消毒滅菌管理：我院在2009年為消毒供應(yīng)中心引進(jìn)先進(jìn)的消毒清洗設(shè)備，增加了消毒滅菌步驟，減少了消毒供應(yīng)中心工作量，由機(jī)器代替了人工作業(yè)，更有效地達(dá)到了消毒滅菌效果。消毒液噴灑地面或浸泡拖把后濕式清掃。診療室和候診室的空氣清毒：診療室和候診室空氣每日兩次(中午和下午兩次就診高峰后)開窗通風(fēng)，用三氧消毒機(jī)消毒1小時(shí)并記錄。材料使用及管理：口腔科常用材料很多包括：光固化充填樹脂、玻璃離子水門叮、印模材、超硬石膏、銀汞膠囊、酸蝕劑、粘接劑等。口腔科的器械、輔助治療的外用材料繁多，細(xì)小器械、材料占多數(shù)，應(yīng)按大小或材料性質(zhì)以及用途分類放置，利于保管和取用，定人專人管理，領(lǐng)取歸還有記錄。健康教育：在候診室、走廊設(shè)立常見病、多發(fā)病的口腔健康教育櫥窗及專欄，電視播放專題講座，發(fā)放口腔衛(wèi)生、牙病小知識(shí)、愛牙知識(shí)等健康教育手冊(cè)以及宣傳單。候診環(huán)境：候診室應(yīng)人性化設(shè)計(jì)，擺放沙發(fā)電視，提供飲用水，為患者營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境。醫(yī)護(hù)配合：口腔科器械繁多、材料復(fù)雜，醫(yī)師進(jìn)行口腔診療操作時(shí)盡量做到“四手”操作：即一位醫(yī)師和一位護(hù)士共同配合，兩雙手為一位口腔患者進(jìn)行臨床治療的操作方法［1］。制定專科業(yè)務(wù)知識(shí)考核制度及和崗位責(zé)任制：隨著口腔專科知識(shí)和相關(guān)技術(shù)不斷更新，定期對(duì)口腔門診護(hù)士進(jìn)行?？茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)和考核，使護(hù)理人員將新觀念、新知識(shí)、新信息，應(yīng)用于日常護(hù)理工作中。熟悉本科室各位專家、各位醫(yī)師的專業(yè)特長。耳鼻喉科醫(yī)學(xué)論文口腔門診護(hù)理管理的探討?yīng)ァ娟P(guān)鍵詞】口腔門診護(hù)理管理筆者結(jié)合口腔門診實(shí)際護(hù)理管理工作經(jīng)驗(yàn)，從口腔門診護(hù)理人員管理、口腔診療室和候診室的管理、口腔器器械設(shè)備、物品、藥品、材料的管理、醫(yī)院感染管理四個(gè)方面談?wù)勛约旱墓芾斫?jīng)驗(yàn)。另外口腔門診護(hù)士必須在口腔住院部工作1年以上，具有基本的口腔專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)。我科口腔門診護(hù)士除1名本科在讀外，經(jīng)過繼續(xù)學(xué)歷教育其余均為本科學(xué)歷。護(hù)患溝通：因人而異采取相應(yīng)的心理護(hù)理措施，這就要求口腔門診護(hù)士具有較強(qiáng)的溝通能力和耐心，有效溝通、安慰性語言、通俗易懂的講解，能使患者消除陌生感、恐懼感，獲得安全感，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，患者才能以最佳心理狀態(tài)配合相應(yīng)的治療。各功能區(qū)有醒目的標(biāo)志，各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布上墻。候診室護(hù)士在接待候診患者時(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)危、重、急、疑難患者妥善安排就診，以免等候時(shí)間過長，延誤診治。器械設(shè)備、物品、藥品、材料的管理器械設(shè)備與物品的使用及管理：口腔綜合治療椅定專人使用、專人清潔、定期保養(yǎng)、專人管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)維護(hù)，從而延長治療椅的壽命?？谇粚？朴盟幋蟛糠钟袚]發(fā)性、腐蝕性，應(yīng)經(jīng)常檢察瓶口是否完整，瓶蓋是否扭緊，以免影響藥物療效，并每周檢查是否在有效期內(nèi)，作好記錄。口腔門診醫(yī)院感染管理口腔科專業(yè)性強(qiáng)，是血源性疾病、消化道疾病傳播的高?？剖?，口腔治療中交叉感染的環(huán)節(jié)和機(jī)會(huì)也比較多，切斷傳播途徑，加強(qiáng)和規(guī)范診療過程中的醫(yī)院感染管理尤為重要［2］。口腔門診地面、物表和墻面消毒：使用500mg/L含氯消毒液。醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)：在診療過程中加強(qiáng)了自我防護(hù)，穿工作服，戴口罩及圓頂帽，必要時(shí)戴護(hù)目鏡和防護(hù)面罩；認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生制度，診療每一位病人前后均洗手，做到了手套一人一用一更換。過期器械送消毒供應(yīng)中心復(fù)消。一次性椅罩一人一用一更換?？谇婚T診規(guī)范有序的護(hù)理管理，使護(hù)理工作中存在的問題及時(shí)得到解決，口腔門診護(hù)理工
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