【正文】 機構(gòu)； 嚴(yán)肅查處利用職權(quán)向醫(yī)院索要好處的機構(gòu)和個人。 目前河北省出臺的新《框架》規(guī)定新農(nóng)合參加人在異地居住的，在參加地新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地醫(yī)療登記備案后，在異地約定的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費用按參加地新農(nóng)合規(guī)定補償。 出門在外打工如何享受國家新農(nóng)合的惠民政策 ？ 這個問題一直困擾著廣大外出務(wù)工者，相關(guān)部門也一直在努力尋找解決的途徑。 8 完善定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置，使之更加完善 針對村鎮(zhèn)的合作醫(yī)療機構(gòu)比較少的問題，政府應(yīng)該 重視加大對新農(nóng)合的投入比例， 加強基層 醫(yī)療機構(gòu) 的 建設(shè)，尤其是 增加 有規(guī)模的、正規(guī)的衛(wèi)生院的數(shù)量， 或者其分支機構(gòu)， 使醫(yī)療機構(gòu)有效覆蓋每個地區(qū) ，形成一個高效的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。在就保險責(zé)任、賠付比例、賠付限額等方面協(xié)商一致后，保險公司與政府簽訂保險合同，按約定向參合農(nóng)民提供醫(yī)療保險。 從報銷方面來說 關(guān)于報銷問題，政府應(yīng) 提高農(nóng)民的維權(quán)意識，監(jiān)督醫(yī)療機構(gòu)的用藥情況，如 果 發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況應(yīng)及時向有關(guān)部門反映， 并且 對于自己的應(yīng)報銷部分費用應(yīng)及時向合作醫(yī)療中心報銷； 另外政府應(yīng)該采取措施 盡可能放寬報銷范圍，增加報銷藥物 和 報銷病種等， 使得農(nóng)民能得到更多的報銷實惠，從而提到報銷比例。 另一方面，應(yīng)擴 大補償范圍， 尤其是門診和日常小病的補償。新農(nóng)合在籌資過程中一方面可以通過政府補助、個人繳費來籌措新農(nóng)合基金，另一方面還可以通過其他渠道如建立慈善基金會、拍賣基金會、新農(nóng)合福利彩票等來籌資，實行?？顚Ｓ茫€要 充分發(fā)揮集體經(jīng)濟的補充作用，鼓勵企業(yè)、商家、公司等經(jīng)營實體實踐工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)。 4 河 北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的發(fā)展思路 在建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度的過程中 ,政府起著主導(dǎo)作用。 在呂潔等的《河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題及對策研 究》一文中對 河北省張家口、唐山等地區(qū)的農(nóng)村合作醫(yī)療情況的調(diào)查顯示 , 45%的人對合作醫(yī)療不是很了解 , 35%的人知道一點 ,15%的人知道 , 僅僅 5%的人很清楚。另外，新農(nóng)合基本用藥目錄是省農(nóng)合辦經(jīng)專家制定的 ,可以解決一些常見病、多發(fā)病的治療用藥問題 ,但是一些醫(yī)療單位及醫(yī)生過多地使用了新農(nóng)合藥品目錄以外的藥品 ,使農(nóng)民的利益受損。 新《框架》的規(guī)定雖然讓異 地報銷就有了 政策可循，但是給參合農(nóng)民也帶來了許多不便。 另外， 并不是每個村鎮(zhèn)診所、藥鋪，都是新農(nóng)合下設(shè)的醫(yī)療合作點，有些地方可能一個鎮(zhèn)只有一個或幾個，這也限制了農(nóng)民 參合的自由 性 和積極性。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員數(shù)量不足， 高學(xué)歷、高水平的專家很少，甚至沒有，醫(yī)護人員的專業(yè)素質(zhì)普遍比較低， 服務(wù)水平有限。在不同的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)報銷比例不同；三、個別醫(yī)療機構(gòu)不正常用藥，過多使用報銷藥物目錄以外的藥物也會導(dǎo)致報銷比例偏低 ；四、 有些地方規(guī)定 住院要 5天內(nèi)通知醫(yī)療合作中心，在報告期限外通知合作醫(yī)療，就不會報銷 ，由于不及時報銷而導(dǎo)致不能報銷的情況也會使得報銷比例降低。 有句俗語說“有啥別有病，沒啥別沒錢”。 3 河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險存在的問題 籌資標(biāo)準(zhǔn)和補償比例 問題 籌資標(biāo)準(zhǔn)和補償比例 偏低 ， 不能從根本上解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題 。 如此高的參合率表明農(nóng)民對新農(nóng)合的認(rèn)可度越來越高，參保意識不斷加強。 河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險自實施以來發(fā)展迅速，各級政府及有關(guān)部門積極推進(jìn)此項工作 ,取得了良好的成績 ,尤其是近幾年，參合率不斷上升，籌資額不斷增加， 2 發(fā)展現(xiàn)狀良好 , 如下表 : 表 1：河北省新 農(nóng)合發(fā)展情況 年份 縣 (市、區(qū) )數(shù) 開展新農(nóng)合縣 參加新農(nóng)合 人均籌資 本年度籌資 補償受益人次 (個 ) (市、區(qū) )(個 ) 人數(shù) (萬人 ) (元 ) 總額 (萬元 ) (萬次 ) 2022 172 139 2022 172 164 2022 106 164 2022 172 164 140 2022 172 164 5020 1165200 （資料來源：國家統(tǒng)計年鑒） 河北省有 42 個市轄區(qū)， 22 個縣級市， 108 個縣， 6 個自治縣 ，由上表可以看出，近幾年河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險已經(jīng)覆蓋了河北省的各個縣、市，實現(xiàn)了全面覆蓋。 2 河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的現(xiàn)狀 農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項惠民政策，能提高整個社會醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的利用率和公平性。 從 2022 年起 , 河北省首先選擇棗強、曲周、遷安 3 個縣 ( 市 ) 先行試點 , 各市也相繼開展試點工作 , 從 2022年起逐步推開 , 到 2022年 , 在全省農(nóng)村基本建立起新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度 ，目前已初見成效。 medical care, expensive problem has been effectively alleviated, but at the same time the proportion set unreasonable, the rural health service construction, and didn39。 1 畢 業(yè) 論 文 中 文 摘 要 淺析河北省新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的現(xiàn)狀與發(fā)展思路 摘要： 農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度是我國建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要舉措，是提高我國農(nóng)村農(nóng)民生活狀態(tài)，加強我國新型農(nóng)村建設(shè)的推動器。 關(guān)鍵詞： 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 農(nóng)民 醫(yī)療保險 1 畢 業(yè) 論 文 外 文 摘 要 Title Analysis of the new rural cooperative medical insurance in Hebei Province present situation and development of ideas Abstract Rural cooperative medical insurance system is one of the important measures to build a new socialist countryside in C