【正文】 腦電圖檢查正常。如（乙腦、流腦、毒?。┑?。 ? 感染性驚厥（發(fā)熱驚厥）：顱內感染：各種腦炎，敗血癥 ? 顱外感染：高熱驚厥 ? 非感染性驚厥（無熱驚厥）：常見于（ 1）顱內出血；（ 2）腦發(fā)育異常、腦內腫瘤、腦炎后遺癥等；（ 3）先天性代謝性疾??；（ 4）癲癇等。 二、意外事故的急救處理 ? （一）小兒驚厥 ? 驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮，并伴有意識障礙。 ? （ 2）幼兒期 此期小兒模仿性很強，因而要注意安全行為的教育，如不要爬高，不要玩火柴、打火機。 ? 對保教人員及基層衛(wèi)生人員，要普及各種常見意外事故的急救知識。 ? 孩子在進餐時，大人切勿驚嚇、逗樂、責罵孩子，以免孩子大笑、大哭而將食物吸入氣管。凡孩子活動的周圍環(huán)境，都應有安全措施，并對易發(fā)生意外事故的情況應有預見性。腐敗變質以及過期的食品不能食用。家庭一切藥品均應妥善存放，不讓小兒隨便取到，當作糖丸誤服。 ? 醫(yī)務人員必須合理用藥，認真計算用藥劑量，嚴格執(zhí)行核對制度。易燃、易爆物品不能給小兒玩耍，喜慶佳節(jié)放鞭炮、焰火要謹防火災及炸傷孩子的面、手、眼等部隊。室內電器插座應安裝在 ，電線應用暗線，以免小兒接觸。 （二）生活用品 ? 4歲以前小兒睡的床應有床欄；床欄插銷應安裝在小兒摸不到的地方，以防墜床。椅角、桌角、墻角以圓角為宜，以免發(fā)生跌傷和碰傷。經積極采取措施未造成重大傷害的為責任事故 ? 重大責任事故：導致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或增加兒童嚴重痛苦的為重大責任事故 ? 預防意外事故發(fā)生的原則 ? （ 1）預防為主 ? （ 2）有預見 ? （ 3）安全教育 ? （ 4）防治結合 ? （ 5）及時救治，分秒必爭。 ? 頭部外傷：頭皮裂傷、頭皮血腫、腦震蕩、腦挫傷、顱內血鐘 ? 骨折與脫位、鼻出血、異物、嬰兒意外窒息、灼傷、溺水、電擊傷、毒蟲贅傷、中毒等。 ? 營養(yǎng)素的需要量，是指維持人體正常生理功能和健康所必需的最低量。 ? 常用藥品：外用藥、防治常見病的中西成藥。 ? 五、幼兒園保健室配備標準 ? 一般設備：桌椅、藥品柜、資料柜、流動水設備、診察床、電冰箱。 ? 開展健康教育，運用多種形式宣傳衛(wèi)生知識。 ? 做好體弱兒的專案管理，幼兒缺點矯漢率達 90%以上。檢疫期不得收新生、園內不混班。 ? 廁所、便盆清潔，無臭味，定期消毒，洗室配置流水設備。 ? （四）健康檢查 ? 兒童入園、所體檢率達 100%，定期體檢達 90%以上（農村 80%） ? 兒童健康檔案那建冊率達 100% ? 工作人員入園、所體檢率達 100%，定期體檢要求達 100% ? 體檢資料及時總結、歸檔。 ? 兒童膳食與成人膳食嚴格分開。 ? 保育員、炊事員均經專業(yè)知識培訓，取得上崗證書。資料內容包括兒童健康檔案、預防接種登記、傳染病登記、膳食調查記錄表、常見疾病登記、晨間檢查及出勤登記、體弱兒管理記錄表、缺點矯治記錄表、事故登記、工作人員健康及健康狀況登記、衛(wèi)生保健工作年（季）報表累積、家園聯(lián)系登記表。從而有利于制定或修改工作計劃。幼兒園要定期開展齲齒的普查普治，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，早期充填治療可完全牙齒的正常功能。幼兒時期牙齒衛(wèi)生保健的重點齲齒的防治。日期對幼兒時行聽覺篩查極為重要，因為輕度不易察覺的聽力不良，可造成幼兒語言、心理、智力、學習障礙。同時教育兒童及保教人員了解有關衛(wèi)生保健常識，自覺保護兒童聽覺的發(fā)育。眼位不正引起的斜視性弱視，應進行眼位矯正。如錯過最佳治療年齡，視力則不容易恢復，將給兒童、家庭、社會帶來心理壓力和損失。及早發(fā)現(xiàn)先天性或遺傳性眼疾或視力低下者，為降低兒童的眼疾致盲率做好沙篩查、治療和預防工作。各種體操都必須結合兒童的生理、心理和解剖特點進行，才能達到鍛煉的目的。 ? ④用冷水洗手、洗臉和洗腳，是一種簡單易行的鍛煉方法，此方法最好從夏季開始，要常年堅持。 ? ②每天保證一定的戶活動時間，全日制不得少于 2小時，寄宿制不得少于 3小時，其中 1小時是體育活動。沒有條件可以創(chuàng)造條件，采用可利用的條件達到鍛煉的目的。因每個幼兒的年齡、健康狀況，神經類型和耐受能力不相同，因此在體格鍛煉的時間、強度、方法上都應區(qū)別對待?？深A防和減少肥胖的發(fā)生，從而促使兒童正常的生長發(fā)育。 ? 菌?。焊綦x至治療后癥狀消失，停藥后大便培養(yǎng)兩次陰性。 ? 猩紅熱：癥狀消失后 1周解除隔離，密切接觸者檢疫 12天。 ? 幼兒急診：隔離患兒 10天左右，易感兒檢疫 10天左右。 ? 為防止傳染病蔓延，應暫時停止接收或轉出兒童。④高壓消毒：維持壓力 1520分鐘，關火冷卻。②紫外線：通過暴曬（ 4小時以上），使用紫外線燈消毒。這類事故發(fā)生數(shù)較少，但性質嚴重，后果危害很大，必須引起高度重視，杜絕此類事故發(fā)生。托幼機構中大多數(shù)是此類事故應引起保教員充分重視，盡量防止事故的發(fā)生。也有的是由于工作人員照顧孩子缺乏經驗不夠細心所致。首先篩選易感兒（凡父母、上輩有病史或患病的小兒）都是篩查對象，需對他們定期測量體重、血壓、血脂，長期觀察。 ? 誘發(fā)的因素很多，其中飲食不當是主要危害因素。海產品中維生素 D和鈣含量不但數(shù)量多而且質量好，多吃魚對兒童體質發(fā)育有利。從而要正確引導。 ? 蛋白質、脂肪、碳水化合物的供應量按不同年齡組的標準不同，幼兒園兒童的實際攝入量與該園食物的花樣品種、制作質量有密切關系。 ? （二）膳食管理制度： 幼兒園應成立兒童膳食管理委員會，制訂膳食計劃，每周編制一次食譜，保健人員對食品從購買、整理、烹調、進食的全過程進行衛(wèi)生指導和監(jiān)督。 ? 全日觀察制度：包括午間巡視（用餐衛(wèi)生、睡眠衛(wèi)生）。幼兒入園后由人員定期測量身高、體重，中、大班還要測視力。體檢時發(fā)現(xiàn)有乙肝表面抗原陽性兼有 E抗原陽性者，或 GPT增高者暫不予以入園，經治療后每 3年月做肝功 1次，連續(xù) 3次正常才可入園。 ? 保健人員要結合實際負責制定保健計劃，嚴格執(zhí)行保健制度。 ? 充分調動保健人員的積極性、創(chuàng)造性，發(fā)揮他們的業(yè)務專長，依靠他們來實施和開展衛(wèi)生保健工作。 ? 要配備專職保健人員，設有保健室，重視衛(wèi)生保健設施分設的配制，應從行政上和經濟上給予保障，為衛(wèi)生保健工作得以順利開展創(chuàng)造一個較好的環(huán)境和條件。對兒童進行健康教育，學習自我保健技能。 ? 心理保健更重要。按時完成預防接種，做好檢疫及消毒工作。 ? 一、幼兒園衛(wèi)生保健工作內容： ? 掌握全園兒童生長發(fā)育動態(tài)及健康狀況，定期進行健康體檢，正確分析評價，對體弱、多病、生長偏離的兒童，采取措施使其逐漸達到正常。 托幼機構衛(wèi)生保健 ? 托幼機構是兒童集體生活的場所，是易感人群集中的地方，保護兒童健康成長是首要任務。 ? 第二十四條 對認真執(zhí)行本辦法，在托幼機構衛(wèi)生保健工作中做出顯著成績的單位和個人，由各級人民政府衛(wèi)生行政部門和教育行政部門給予表彰和獎勵。 ? 第二十一條 托幼機構未按照規(guī)定履行衛(wèi)生保健工作職責，造成傳染病流行、食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，衛(wèi)生行政部門、教育行政部門依據(jù)相關法律法規(guī)給予處罰。醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照規(guī)定的體檢項目開展健康檢查，不得違反規(guī)定擅自改變。 ? 第十八條 兒童入托幼機構前應當經醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，合格后方可進入托幼機構。 ? 第十六條 托幼機構應當在疾病預防控制機構指導下，做好傳染病預防和控制管理工作。 ? 托幼機構衛(wèi)生保健工作包括以下內容： ? （一）根據(jù)兒童不同年齡特點，建立科學、合理的一日生活制度，培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習慣； ? （二）為兒童提供合理的營養(yǎng)膳食，科學制訂食譜，保證膳食平衡； ? （三）制訂與兒童生理特點相適應的體格鍛煉計劃，根據(jù)兒童年齡特點開展游戲及體育活動，并保證兒童戶外活動時間，增進兒童身心健康； ? （四）建立健康檢查制度，開展兒童定期健康檢查工作，建立健康檔案。 ? 第十四條 托幼機構工作人員上崗前必須經縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行健康檢查，取得 《 托幼機構工作人員健康合格證 》后方可上崗。 ? 第十二條 托幼機構聘用衛(wèi)生保健人員應當按照收托 150名兒童至少設 1名專職衛(wèi)生保健人員的比例配備衛(wèi)生保健人員。 ? 第十一條 托幼機構應當聘用符合國家規(guī)定的衛(wèi)生保健人員。 ? 第九條 托幼機構的法定代表人或者負責人是本機構衛(wèi)生保健工作的第一責任人。 ? 食品藥品監(jiān)督管理部門等負責餐飲服務監(jiān)督管理的部門應當依法加強對托幼機構食品安全的指導與監(jiān)督檢查。業(yè)務指導的內容包括：膳食營養(yǎng)、體格鍛煉、健康檢查、衛(wèi)生消毒、疾病預防等。 ? 第三條 托幼機構應當貫徹保教結合、預防為主的方針，認真做好衛(wèi)生保健工作。 ? 第二條 本辦法適用于招收 0～ 6歲兒童的各級各類托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機構）。 ? 第五條 縣級以上婦幼保健機構負責對轄區(qū)內托幼機構衛(wèi)生保健工作進行業(yè)務指導。 ? 第六條 托幼機構設有食堂提供餐飲服務的，應當按照 《 食品安全法 》 、 《 食品安全法實施條例 》以及有關規(guī)章的要求，認真落實各項食品安全要求。 ? 各級教育行政部門應當將衛(wèi)生保健工作質量納入托幼機構的分級定類管理。 ? 保健室不得開展診療活動，其配置應當符合保健室設置基本要求。 ? 在保健室工作的保健員應當具有高中以上學歷，經過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓，具有托幼機構衛(wèi)生保健基礎知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。 ? 托幼機構衛(wèi)生保健人員應當對機構內的工作人員進行衛(wèi)生知識宣傳教育、疾病預防、衛(wèi)生消毒、膳食營養(yǎng)、食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等方面的具體指導。 ? 第十五條 托幼機構應當嚴格按照 《 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范 》 開展衛(wèi)生保健工作。配合婦幼保健機構定期開展兒童眼、耳、口腔保健，開展兒童心理衛(wèi)生保??； ? （八）建立衛(wèi)生安全管理制度，落實各項衛(wèi)生安全防護工作，預防傷害事故的發(fā)生； ? （九）制訂健康教育計劃，對兒童及其家長開展多種形式的健康教育活動； ? （十）做好各項衛(wèi)生保健工作信息的收集、匯總和報告工作。 ? 第十七條 疾病預防控制機構應當收集、分析、調查、核實托幼機構的傳染病疫情，發(fā)現(xiàn)問題及時通報托幼機構，并向衛(wèi)生行政部門和教育行政部門報告。 ? 兒童離開托幼機構 3個月以上應當進行健康檢查后方可再次入托幼機構。 ? 第二十條 托幼機構未取得 《 醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證 》 擅自設立衛(wèi)生室，進行診療活動的，按照《 醫(yī)療機構管理條例 》 的有關規(guī)定進行處罰。 ? 第二十三條 各省、自治區(qū)、直轄市可以結合當?shù)貙嶋H，根據(jù)本辦法制定實施細則。 1994年 12月 1日由衛(wèi)生部、原國家教委聯(lián)合發(fā)布的 《 托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法 》 同時廢止。 ? 托幼機構要為兒童提供適合年齡特點的衛(wèi)生保健和生活環(huán)境，一切的保健措施必須以保護兒童身心健康為主要內容和出發(fā)點，使兒童身心健康、全面發(fā)展。 ? 按年齡及生理特點，有計劃地開展不同形式的體格鍛煉，增進兒童疾病及早治療。 ? 保護兒童的視力、聽力牙齒。 ? 做好衛(wèi)生保健宣傳咨詢，加強與家長聯(lián)系。 二、幼兒園負責人和保健人員衛(wèi)生保健職責： ? 幼兒園負責人主要是管理的職責，保健人員具體實施計劃，管理內容體現(xiàn)在以下幾個方面： ? 加強衛(wèi)生保健機構和設施的建設。每月對內容進行督導，解決實際過程中遇到的