《危重病人安全管理》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 吸氧 外傷 ——ABC 過敏 —— 抗過敏 凍僵 ——保暖 妊娠 —— 宮外孕 掩埋 ——ABC 肥胖 —— 半坐位 1溺水 —— ABC 肺栓塞 —— 溶栓 1觸電 —— CBA 電解質(zhì)失衡 —— 糾正 1心臟填塞 —— 引流 中毒 —— 洗胃等 其他危及生命的疾病 癥狀學(xué) 處理 急重癥患者的識別及處理： 處 理 敏捷的處理能力 發(fā)熱 —— 物理降溫 嘔血便血 —— 補液 頭痛 —— CT 眩暈暈厥 —— 監(jiān)護 咯血 —— 防窒息 抽搐驚厥 —— 防舌咬傷 胸痛 —— 排除 ACS等 1意識障礙 —— 氣道 呼吸困難 —— 吸氧 1情感障礙 —— 防外傷 心悸 —— ECG 1排尿困難 —— 導(dǎo)尿 腹痛 —— 腹片 B超等 1有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒，應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求 。 醫(yī)療意外與醫(yī)療過失的界限 ? 二者相似點是：醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生沒有預(yù)見； ? 二者的區(qū)別是：醫(yī)療意外醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生按照當(dāng)時的實際情況是難以預(yù)料的，疏忽大意的過失醫(yī)務(wù)人員對不良后果的發(fā)生應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)一、 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性 1. 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用二種患者身份識別方法，如姓名、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別唯一依據(jù)） ，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作 （急診、病房、手術(shù)室、 ICU、產(chǎn)房之間流程）的患者識別措施 “ 腕帶 ” 作為識別標(biāo)示的制度，作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段（ ICU、急診搶救室、手術(shù)室、新生兒科 /室） （醫(yī)務(wù)處、護理部、門診部）落實督導(dǎo)職能，有記錄 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)二、提高用藥安全 /規(guī)范 序，且有簽字證明 （或處方）時要注意藥物配伍禁忌 、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施、醫(yī)院能集中配制、或病區(qū)有配制專用設(shè)施 ，醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明 、患者提供合理用藥的方法、藥品信息及用藥不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)指導(dǎo) 2022患者安全目標(biāo) ? 目標(biāo)三、 嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 ，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或電話通知的醫(yī)囑 ，對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查 “危急值”或其它重要的檢驗結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用 2022患者安全目標(biāo) 目標(biāo)四、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤
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