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《胃食管反流病》ppt課件 (2)-全文預(yù)覽

  

【正文】 上 3- 5cm長(zhǎng)的環(huán)形肌束,形成一個(gè)壓力屏障,防止胃內(nèi)容物反流入食管 ? LES壓力: 10- 30mmHg, ? LES壓力 6mmHg( )時(shí),很容易發(fā)生反流。胃 食 管 反 流 病 Gastroesophageal reflux disease 山 東 大 學(xué) 王 文 奇 English terms ? 胃食管反流病 : Gastroesophageal reflux disease , GERD ? 食管下端括約?。?lower esophageal sphincter ? 反流性食管炎 : reflex esophagitis, RE ? 非糜爛性胃食管反流病 : nonerosive reflux disease,NERD ? 一過(guò)性 LES松弛 : transit lower esophageal sphincter relaxation, TLESR 無(wú)先期的吞咽動(dòng)作和食管蠕動(dòng)的刺激,松弛時(shí)間更長(zhǎng),LES壓的下降速率更快, LES最低壓更低 。 病因和發(fā)病機(jī)制 ( 2) [食管抗反流防御機(jī)制減弱 ] 1. 食管抗反流屏障(食管胃連接處屏障):是指在食管和胃連接處一個(gè)復(fù)雜的解剖區(qū)域,稱(chēng)為第一屏障,包括: ? 食管下端括約肌 ( lower esophageal sphincter, LES) ? 膈肌角 ? 膈食管韌帶 ? 食管 ? 胃底間的銳角 ( His角)等 , ? 以上 5部分結(jié)構(gòu)和功能上的缺陷均可造成反流和反流量的增加,其中最重要的是 LES的功能狀態(tài) 。 ③較頻繁的 TLESR,是引起胃食管反流的主要 原因。 ? 殘留食管粘膜隱窩內(nèi)的少量酸液由咽下的唾液中
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