《凝血系統(tǒng)的藥物》ppt課件-全文預覽
【正文】 23min 臨床應用 血栓栓塞性疾病 急性心肌梗死、靜脈血栓形成、肺栓塞、動脈血栓栓塞、透析通道栓塞、人工瓣膜栓塞等 不良反應 1. 出血 2. 過敏反應 尿 激 酶 Urokinase 藥理作用 溶栓 直接激活纖溶酶原 谷氨酸纖溶酶原 賴氨酸纖溶酶原 纖溶酶 尿激酶 （＋） 凝塊表面纖維蛋白或 裂解產(chǎn)物 血液中的纖維蛋白原 （＋） 尿激酶 體內(nèi)過程 給藥途徑 靜脈給藥 t1/2 16min 臨床應用 血栓栓塞性疾病 不良反應 出血但較鏈激酶輕， 無 過敏反應 茴香?；w溶酶原－鏈激酶激活劑復合物 Anisoylated plasminogenstreptokinase activator plex, APSAC 藥理作用 溶解血栓 APSAC 去茴香?；?APSAC 纖維蛋白表面的纖溶酶原 纖溶酶 （＋） 鏈激酶－賴氨酸纖溶酶原復合物 茴香?；w溶酶原－鏈激酶激活劑復合物 體內(nèi)過程 給藥途徑 一次靜脈注射 t1/2 90105 min 臨床應用 血栓栓塞性疾病 不良反應 過敏反應；出血性腦卒中 組織型纖溶酶原激活藥 Tissure type plasminogen activator, tPA 藥理作用 血栓溶解 選擇性纖維蛋白溶栓藥 體內(nèi)過程 給藥途徑 靜脈給藥 t1/2 510min 臨床應用 血栓栓塞性疾?。ㄔ皆缰委熜Ч胶茫? 不良反應 出血；過敏反應；低血壓 纖維蛋白溶解過程 鏈激酶 尿激酶 tPA 纖溶酶原 纖溶酶 纖維蛋白 降解產(chǎn)物 纖維蛋白原 凝血酶 止血途徑：纖維蛋白 （ 1） 促進纖維蛋白形成： VK （ 2） 抑制纖維蛋白溶解：氨甲苯酸 （ 3）直接作用于血管：垂體后葉素 第四節(jié) 促凝血藥 Coagulant 一、促進凝血因子活性的凝血藥 維生素 K vitamin K 藥理作用 活化凝血因子 II, VII, IX, X前體的羧化酶的輔酶 氫醌型維生素 K 環(huán)氧型維生素 K g羧化酶 維生素 K環(huán)氧化還原酶 凝血因子 II, VII, IX, X 凝血因子 IIa, VIIa, IXa, Xa 維生素 K 臨床應用 用于維生素 K缺乏引起的出血 （吸收和利用障礙）。 第一節(jié) 抗貧血藥 血液四大功能 ： 運輸功能 調(diào)節(jié)體溫 調(diào)節(jié) PH值 免疫功能 取決以下兩條件： ? 量充足： ? （ 1）血液容量； ? （ 2）血液中的有形成分； ? 運行通暢： ? （ 1）不出血 ? （ 2）不凝血 一、貧血 貧血：血紅蛋白 紅細胞 ?鐵 （ 一 ） 缺鐵性貧血： ?血液損失過多或鐵鹽吸收不足所致 —— 小細胞低色素 型貧血 – （ 二 ） 巨幼紅細胞性貧血 ： 大細胞高色素性 – 葉酸 、 – 維生素 B12 中幼紅細胞 晚幼紅細胞 骨髓造血 干細胞 紅系定向祖細胞 早幼紅細胞 成熟紅細胞 促紅細胞生成素 嘌呤、嘧啶堿基 葉酸、 VB12 （三）再生障礙性貧血 ? 骨髓造血功能障礙 ? 紅細胞 ? 白細胞 ? 血小板 二、抗貧血藥 目前臨床上主要是采用補充療法來治療貧血，藥物主要有三種： 鐵劑、葉酸和 VB12。 鐵的體內(nèi)過程 Fe3
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