《腫瘤影像診斷學》ppt課件-全文預覽
【正文】 diology 單光子發(fā)射斷層掃描： Single photon emission puted tomography（ SPECT） 正電子發(fā)射斷層掃描： Positron emission puted tomography （ PET） 超聲診斷： Ultrasonic diagnosis（ US） 分子影像學： Molicular imaging 醫(yī)學影像診斷 （ Medical Imaging Diagnosis) ?包括 X線、超聲、 CT、 MRI、核醫(yī)學等影像診斷手段 ?互相補充、互相印證的 ?不可相互替代 ?常規(guī)放射學（ Conventional Xray ） ?計算機斷層掃描（ CT） ?磁共振成像（ MRI） ?介入放射學（ Intenventional radiology ） 二、放射診斷 X線成像基本條件 ? X線有足夠的穿透力 ?被穿透的組織器官必須存在密度和厚度差異，存在對比（ Contrast） ?顯像 （ 1）天然對比 ?骨化 /鈣化，軟組織 /液體，脂肪，氣體 ?人工對比 （ 2）人工對比 高密度造影劑 ?硫酸鋇（口服或灌腸） ?水溶性碘劑 低密度造影劑 ?氣體 常規(guī)放射學的檢查方法 ?透視： 很少應用，可結合攝片動態(tài)觀察，增加信息量 ?攝片： 胸部攝片、骨骼攝片、腹部攝片、乳腺攝片 ?造影檢查： 消化道造影檢查、泌尿道造影、膽道造影、血管造影 （ 1）胸部攝片 肺炎 （ 2）骨骼攝片 骨轉(zhuǎn)移 顱骨纖維結構不良 腸梗阻 腎結石 （ 3）腹部攝片 （ 4）乳腺攝片 乳腺癌 消化道造影檢查 部位：食道造影 上消化道造影 小腸雙重造影 全消化道造影 結腸鋇灌腸 氣鋇雙重造影 正常消化道造影表現(xiàn) (1) 早期癌 Early stage 定義： 粘膜或粘膜下層，無論大小或轉(zhuǎn)移 分型： I 型 – 隆起型，高度 5 mm II 型 – 表面型，高深 5 mm III 型 – 凹陷型，深度 5mm (2) 浸潤性癌 Invasive carcinoma 病理 X 線表現(xiàn) 增生型 充盈缺損 浸潤型 狹窄僵硬 潰瘍型 龕影 + 環(huán)堤 其他表現(xiàn) 粘膜破壞、杵狀皺襞 管壁僵硬、蠕動消失 早期食道癌（ I型）與病理對照 浸潤性食道癌（增生型） 良惡性潰瘍 胃癌（增生型） 結腸癌（浸潤型） 結腸息肉 尿路造影 靜脈腎盂造影 Intravenous pyelography IVP 逆行性腎盂造影 Retrograde pyelography 膀胱造影 Cystography 尿道造影 Urethrography 間接反映管腔形態(tài)、觀察全貌、受功能 /梗阻影響 腎盂癌 靜脈腎盂造影 腎盂輸尿管積水 正常表現(xiàn) 血管造影 X線繞人體 3600轉(zhuǎn)，探測器接受衰減 X線 模數(shù)轉(zhuǎn)換 數(shù)模轉(zhuǎn)換 三、 CT 診斷 ?掃描機架和檢查床 ? X線發(fā)生系統(tǒng) ?數(shù)據(jù)收集系統(tǒng) ?計算機系統(tǒng) ?圖像顯示和處理系統(tǒng) ?操作控制系統(tǒng) ?資料儲存和傳輸設備 ?照相機 CT機的基本設備 CT 值（單位： Hounsfield unit， Hu) 生物物質(zhì) 圖相氣 1000 黑 脂肪 100水 0軟組織 （ +22~+46凝固的血液 （ +55~+76骨及鈣化 （ +80~+1000致密骨 （ +1000 白灰階窗寬與窗位
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