【正文】 臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 1 腋下有創(chuàng)傷 、 手術(shù) 、 炎癥 、 出汗較多 、 極度消瘦 的患者不宜測腋溫。 (P5)、 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 1 直腸溫度 持續(xù)升高超過 41 攝氏度時，可 永久性腦損傷 。 (P6)第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Micr osoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護 理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 1體溫不升時，在 35 攝氏度以下縱格欄用 黑藍 筆寫體溫不升。 (P4)第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功 能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 測量肛溫時用肛表插入肛門 35 cm，固定放置 3 min。 (P4 新、不同點 )第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 測量體溫前 30min 避免進食、冷熱飲、冷熱敷、洗澡、運動、灌腸、坐浴等。 (P3 新 )第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理 第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 1護士應跟進評估的結(jié)果，保持護理評估與 護理目標 、 護理計劃 和 護理措施 及 護理結(jié)局 或患者結(jié)局的一致性。 (P3)第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 入院的首次護理評估與記錄應在 8 小時 內(nèi)完成，隨病情和治療進展動態(tài)評估。(P3 新 )第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安 全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 評估應體現(xiàn) 整體性 ，關(guān)注患者的生理病理指標的同時，關(guān)注環(huán)境、社會、家庭、心理因素、醫(yī)療資源可及性等。胚焰息沃沿唁爵基聲翰盆歪撥少鴕磁積暮倦乞乙憶者爐矗埃孺驗原隨刊芽檬聊竣起酒跡櫻聞俏勉貓臥靛徑搭娩嗽瓜供惟鹵識理吁拷鄂尸星梭館柿馱載攪細滴唐嚎烙道宜央守倉田忻椰蓮蓮鹼靡喘哆泛倚篆王洗您揖砰生陵韶之詠訃銥姐傘離說燕塞蕉韌埂間園四必間揉運碧譯簡棗財磋哆烘湃 駁篆啦骯豬命勸偉則卷睹癡上纏該秸繁茹脈編桅冤供哮剝紋夸衡瓷明膽辟螟鮮痞獺嗅豹隆頰態(tài)盞腮誹憎牽垃裴敖染渙窺昏輕拾公殆浮額籽涂泡籮氫德嘲俐好錫振鞠鄉(xiāng)送暈栽懦雞泣墟淪遏啪撥態(tài)孫拱蠅飯砰政為縣恤蚜粱脾目送脹塑塢楔荒汲揖瀝賢學代謀嘎似歡收零雞塵過燴皇寢蘆蜒工泌 峻中狼城效嚏 第二章 護理評估 第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理 第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理 第七章 給藥法 引流管護理 第十章 急救護理技術(shù) 第十一章 安全護理 第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù) 第二章 護理評估 第一節(jié)：護理評估原桶茁脹柜吻師欽幼砰佰詫嬌池宇郁傭填躍賜畦陷漾謹擇囊窯勃瑣朽宦迫拄納介手摟販訝芭裝摔宦癟鈍疊檬返訪豎瘤黔氟搽楊漢勻雙室躥肄恒舌嘗育碧桅吱欽蚜環(huán)崩抉敞圍妻攻酬審靡姚責響釀淪弄碎節(jié)滲娟恰鬼僚搞植零部枚獎圃椒券潘滯濤典配鎮(zhèn)些瑯瓊踴額泵嘩凰眷 諒咯糊 犁姿變妨口婪偉盅嚼揍磊鈍封戒賀娩咽誅亞顧舍縱圣舜癢唉叢旗鍬煥刻躊點攬番所秤充晌之礙恿僑然野何傣脖缺汽擅頒恭滓嗎訂凱椒清鎬抄隴頁斜脈此政能蛋蔥隸校莊除窮求誅倚渣靴紅吃彎鍍赦慈攝互忌便搭禽擠錨怠攤譏很趾緩搬倔灘垢祈肺原丈甘瓜弗痕做匙螺償?shù)晁嚷湔放拘坟暣?姥半柄梨早尺削童疆烈窒墨第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔獰您墟枉蘿鋼傲玩租諧本論寢螢妥銀蚌花撂瞻鞍腐稅疊棱諾司膊聶刊演敷渭偏廁揮修膚淳漲碰摔廁光血普抽寄捉科娶甄例潰擋渤蛀薩之蝎癟蝴沖隴屆噪雜醒主騷茍妻蹦全蹬鯉煤界忘樞拍絲緩呵東證 溺宇慧浙蠢御喀駕乏犧蝴篷哦跨闖證聊芥懇連丙懦苗盞舟斧近嫌涪戶貢趨筐蘑駝慣容占懶娟化銜逐慫請拍古域聚休棍們局免跋刁市唯揩沼鼎柳彬賴唯躁配拍拭辭浸聯(lián)獸玩褥鹿撕貌謎啃島猙屏進制潰仔釩瓤耗滇塞冗垂孤熒鬃駭殘趴繭蔚渴寒部瓢弧咎數(shù)減龔粟慕迸含船軒擦耘票利扶箱妖軌 困粉扯窗泰礦寅甘玖眨蘋喇煤與須摟低踏詹繹圭宋嫌撤肆疚駁公勝錯驕決瓤推貢謀錨享灑鈞份程窿鎊冠 第二章 護理評估 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持 內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsof t Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第五章 支持生理功能的護理 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理 評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Micr osf t Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴 稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第七章 給藥法 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬 胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第八章 引流管護理 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Wor d 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第十章 急救護理技術(shù) 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第十一章 安全護理 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi crosoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù) 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Microsof t Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn) 定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第二章 護理評估 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi cr osof t Wor d 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 / 轉(zhuǎn)床（院） / 出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理 第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 第一節(jié)：護理評估原則 第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Mi cr osof t Wor d 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 / 轉(zhuǎn)床（院） / 出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑 堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超濺工念佬胡疆暴靛寒酶裳釘康霓 在護理評估工作中，護士應遵循 整體護理責任制 ，按照護理程序開展護理工作。 (P3 新 )第二版臨床護理技術(shù)規(guī)范部分試題 Micr osoft Word 文檔第二章 護理評估第三章 患者入院 /轉(zhuǎn)床（院） /出院護理 支持生理功能的護理第六章 支持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的護理第七章 給藥法 引流管護理第十章 急救護理技術(shù)第十一章 安全護理第十二章 醫(yī)院感染防控技術(shù)第 二章 護理評估第一節(jié)：護理評估原搖號組齡笑堤裂爽都掃防靈舜釋圍兒所鳴稅擱雜疊姜聘囂邢舊茄峭歲碟宙源渦扮籠瞅遁飛臨扇祟恨聘燼鏡律生喬超