[醫(yī)藥]消化性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合診治方案-全文預(yù)覽
【正文】 頻繁 . (4)嘈雜泛酸 . (5)脈弦 . 次要癥候 口苦 . (1)胸悶食少 . (2)性急易怒 . (3)舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃 . 證型確定 具備主證 2項(xiàng)加次證 1項(xiàng)，或主證第 1項(xiàng)加次證 2項(xiàng) . 脾胃虛寒證 主要 癥候 胃脘隱痛，喜暖喜按 . (1)空腹痛重，得食痛減 . (2)泛吐清水 . (3)舌質(zhì)胖，邊有齒痕，苔薄白 . 次要癥候 (1)畏寒肢冷 . (2)頭暈或肢倦 . (3)納呆食少 . (4)便溏腹瀉 . (5)脈沉細(xì)或遲 . 證型確定 具備主證 2項(xiàng)加次證 1項(xiàng)，或主證第 1項(xiàng)加次證 2項(xiàng) . 胃陰不足證 主要癥候 (1)胃脘隱痛或灼痛 . (2)似饑而不欲食，口干不欲飲 . (3)大便干燥 . (4)舌紅少津裂紋、少苔、無苔或剝苔 . 次要癥候 (1)口干舌燥 . (2)納呆干嘔 . (3)失眠多夢 . (4)手足心熱 . (5)小便淡黃 . (6)脈細(xì)數(shù) . 證型確定 具備主證 2項(xiàng)加次證 1項(xiàng)，或主證第 1項(xiàng)加次證 2項(xiàng) . 寒熱夾雜證 主要癥候 (1)胃脘隱痛或脹痛，喜溫按 . (2)口苦而淡 . (3)嘔吐酸水 . (4)舌淡或淡紅，體胖有齒痕，苔黃白相間或苔黃膩 . 次要癥候 (1)口干失眠 . (2)大便時(shí)干時(shí)稀 . (3)小便淡黃 . (4)脈細(xì)弦 . 證型確定 具備主證 2項(xiàng)加次證 2項(xiàng) . 瘀血阻絡(luò)證 主要癥候 (1)胃脘痛如針刺或如刀割，痛處不移 . (2)胃痛拒按，食后胃痛加重 . (3)舌質(zhì)紫暗或見瘀斑 . 次要癥候 (1)胃痛劇烈，可痛徹胸背，肢冷汗出 . (2)嘔血或黑便史 . (3)脈澀或沉弦 . 證型確定 具備主證 2項(xiàng)加次證 1項(xiàng) . 2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛伴反酸者 初步診斷 伴有上消化道出血、穿孔史或現(xiàn)癥者 基本診斷 胃鏡發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍病灶 (兼查 H pylori，方法如尿素酶實(shí)驗(yàn)或 C14UBT)，或上消化道氣鋇雙重造影檢查見胃或十二指腸有龕影或球部變形者 確定診斷 . 良性潰瘍內(nèi)鏡下分三期六段 : 活動(dòng)期 (A 期、 A1A2)、愈合期 (H期、 H1H2)和瘢痕期 (S期，S1S2). A1期 : 潰瘍呈圓形或橢圓形，中心覆蓋厚白苔，可伴有滲血或血痂，周圍潮紅，充血水腫明顯 。 避免刺激性食物、煙、酒、咖啡、濃茶和非甾體抗炎藥物 . 改善機(jī)體內(nèi)因 調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，進(jìn)行精神心理治療，針對患者實(shí)際情況，給予鎮(zhèn)靜劑或抗抑郁藥
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