【正文】 。使農(nóng)民群眾及時享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的實惠。新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院報銷比例逐年提高，住院報銷起付線 80 元后 10 年 70%， 11 年 80%， 12 年 90%。 加強(qiáng)健康知識宣傳，提高居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。 06 歲兒童系統(tǒng)管理 663 人次，指導(dǎo)做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。 （三）扎實有序的開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目 三年來，我院在 確保正常的基本醫(yī)療服務(wù)外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴(yán)重不足的情況下，合理安排，認(rèn)真完成了各項衛(wèi)生服務(wù)工作。切實降低了群眾的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。 二 0 一二年五月三十日 第三篇：醫(yī)改工作自查報告 衛(wèi)生院三年醫(yī)改工作自查報告 縣衛(wèi)生局： 三年來，我院在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的大力支持下，根據(jù)《彬縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案》要求，結(jié)合我院實際，堅持以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)攬工作全局，以人為本，以公共衛(wèi)生工作為重點，以病人為中心，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，各項醫(yī)改工作取得了一定成績，但還存在 許多不足，現(xiàn)就 200 20 2021 年醫(yī)改各項工作自查如下： （一）、全面推行國家基本藥物制度 實行藥品“三統(tǒng)一”工作是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，使建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，加強(qiáng)藥品質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問題，使規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥，切實減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的有效途徑和根本措施。 結(jié)合我院實際，提出建議如下： 一是加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度。 一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員缺乏，發(fā)展動力不足，無法滿足群眾就醫(yī)需求。 （二）激發(fā)職工工作熱情 改革前，職工平均月工資為 1210 元，改革后平均月工資為 3607元，提高了 2397 元，增幅 66%，且已經(jīng)全部兌現(xiàn)到個人。為我院的發(fā)展提供了有力保障。并及時公示考核結(jié)果，自覺接受職工監(jiān)督。 科學(xué)合理，嚴(yán)格績效工資考核監(jiān)管機(jī)制。 明細(xì)分類，得分實行“月清月結(jié)，月終考評”。獎勵性績效工資的分配采取每月提取全院參與獎勵性績效工資分配的資金總額的 5%作為單位獎勵基金，剩余部分統(tǒng)一發(fā)放?？冃ЧべY分為基礎(chǔ)性績效工資和獎 勵性績效工資，其中 50%為基礎(chǔ)性績效工資，另 50%為獎勵性績效工資。衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核，考核結(jié)果與財政補(bǔ)助掛鉤，同時作為醫(yī)院評先獎優(yōu)和醫(yī)院正副職領(lǐng)導(dǎo)績效工資的主要依據(jù)。為充分調(diào)動職工的積極性和主動性，我們堅持效率優(yōu)先、兼顧公平，工資分配向業(yè)績突出、貢獻(xiàn)大、風(fēng)險高的崗位傾斜，拉開收入距離，做到獎優(yōu)罰劣，獎勤罰懶?，F(xiàn)在衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員占編制總數(shù)的 70%。并及時通知在外自謀職業(yè)、停薪留職的正式在編職工回院參加競聘上崗。以市編辦核定的編制數(shù)為基礎(chǔ)，參照衛(wèi)生院科室設(shè)置的基本要求，結(jié)合衛(wèi)生院工作特點和實際需要，在核定的編制內(nèi)科學(xué)合理設(shè)置崗位數(shù)量和構(gòu)成比例；嚴(yán)格準(zhǔn)入，競聘上崗。衛(wèi)生院實行成本核算，加強(qiáng)公務(wù)費、業(yè)務(wù)費、招待費等支出管理以及低值易耗品的管理，保證醫(yī)療費應(yīng)收、盡收。 二是推進(jìn)實施補(bǔ)償機(jī)制改革。在規(guī)定的時限內(nèi)完成了藥品庫存清理。 （二）創(chuàng)新機(jī)制，完善制度，著力提升基層衛(wèi)生管理水平。一是召開院領(lǐng)導(dǎo)班子擴(kuò)大會議，學(xué)習(xí)討論政策，分析衛(wèi)生院存在的困境；二是召開職工大會，把思想和行動統(tǒng)一到醫(yī)改政策和市政府的要求上來，解決認(rèn)識上的誤區(qū)和理解上的差距，爭取 醫(yī)務(wù)人員的理解、支持和參與。 一、基本做法： （一）認(rèn)真學(xué)習(xí)，找準(zhǔn)癥結(jié)，統(tǒng)一思想認(rèn)識。 三是建議適當(dāng)增補(bǔ)藥物品種，為對一些常用藥、廉價藥，在確保療效的前提下，尊重群眾意愿和基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣，盡可能納入新農(nóng)合目錄。 二是各級財政補(bǔ)助資金分擔(dān)比例不明確，地方財政壓力大，編制內(nèi)外聘臨時人員工資財政沒有給予核算，仍需要靠衛(wèi)生院自己創(chuàng)收來進(jìn)行補(bǔ)償，在我們創(chuàng)收能力有限的情況下，工作運轉(zhuǎn)和工資發(fā)放出現(xiàn)了較大的困難。 三、存在的問題和建議 盡管我院在醫(yī)改工作中取得一定成績，但與醫(yī)改的要求和人民群眾的期盼相比還存在著差距。 2021 年門診量 468 住院量 68 例； 2021 年門診量 5096 人次、住院量 44 例； 2021年門診量 12888 人次、住院量 121 例。衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)收入、門診量、住院量逐年增長。績效考核中實行考核成員回避制度，績效考核 結(jié)果做為績效工資分配的主要依據(jù)。如果一項未完成，扣除相應(yīng)分值。若單位年末績效考核得分≥ 80 份，為合格，可全部兌現(xiàn)院長、副院長個人部分的 60%獎勵性績效工作；若單位考核得分＜ 79份的，為不合格，不予兌現(xiàn)責(zé)任院長、副院長個人部分的 60%獎勵性績效工資?？鄢幕A(chǔ)性績效工資納入單位每月考核的獎勵性績效工資總量再分配。將原工資構(gòu)成中艱苦邊遠(yuǎn)津貼、剩余補(bǔ)貼、房補(bǔ)、取暖費等部分定為基本工資；原工資構(gòu)成中崗位工資、薪級工資、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員浮動工資、陽光工資、絕對額和護(hù)士 10%津貼做為績效工資。市衛(wèi)生局在摸清衛(wèi)生院人員、資產(chǎn)、管理、經(jīng)濟(jì)運行狀況等情況的基礎(chǔ)上，對衛(wèi)生院實行績效工資總 額預(yù)算管理?？冃Э己斯ぷ魇俏覀冡t(yī)改中遇到的最大的難題。清理了 4 名臨時聘用人員，沒用出現(xiàn)上訪事件。其次職工采取競聘上崗，按照資格審查、考試、考核、民主評議等程序依次進(jìn)行，全面實行人員聘用制。制定了《舒蘭市天德鄉(xiāng)人事制度改革方案》。市財政采取先預(yù)撥后結(jié)算序時撥付，并安排部分資金由于醫(yī)院業(yè)務(wù)周轉(zhuǎn)使用。截止到 2021 年 5 月末，我院銷售基本藥物總金額達(dá)到25 萬元，為群眾讓利 10萬余元。我們積極開展合理用藥知識培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)生用藥行為，采取發(fā)放宣傳單和面對面咨詢等方式廣泛宣傳國家基本 藥物政策，逐步引導(dǎo)患者的用藥習(xí)慣。面對新形勢，新任務(wù)，只有轉(zhuǎn)變工作理念，堅持醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，明確衛(wèi)生院新的功能定位，建立基本醫(yī)療保障制度，創(chuàng)新管理機(jī)制，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展，才能滿足人們?nèi)罕娙找嬖鲩L的健康需求。抓住改革的重點和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 近三年來，按照市政府的要求和安排部置，我們深刻領(lǐng)會基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革精神，結(jié)合本院實際，積極探索，銳意創(chuàng)新，努力實踐，大膽改革，取得初步成效。衛(wèi)生院占地面積約 2021 平方米，建筑面積 710 平方米，核定床位 20 張，核定編制 17 個，實際在崗 16 人，其中外聘 1 人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 12人。我院先后組織召開了不同層次的會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)改相關(guān)文件，解讀政策，領(lǐng)會精神，統(tǒng)一思想，凝聚共識。這些嚴(yán)重制約著我院衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。以實施基本藥物制度為切入點推進(jìn)醫(yī)藥綜合改革。每月制定 12 次基本藥品采購計劃，實行了網(wǎng)上集中采購、零差率銷售，并執(zhí)行了省平臺 網(wǎng)上結(jié)算。 醫(yī)療收入全額上繳市財政，所需的經(jīng)常性支出由市財政按照預(yù)算計劃核定安排，離退休人員工資財政予以全額補(bǔ)助。核定編制、科學(xué)設(shè)崗。首先院長是由市衛(wèi)生局采取組織考核、民主測評方式選聘，與市衛(wèi)生局簽訂聘用合同，履行任期目標(biāo)責(zé)任制。競聘上崗被聘用的非在編人員簽訂勞動聘用合同；妥善清退臨時聘用人員。 四是推進(jìn)實施績效考核工資制度。 總額預(yù)算，實行單位、個人兩級績效考核管理。醫(yī)院崗位績效工資包括基本工資、績效工資兩個部分。基礎(chǔ)性績效工資的考核分配根據(jù)每月考勤、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況按月發(fā)放，事假、曠工扣除標(biāo)準(zhǔn)，按照衛(wèi)生院管理制度執(zhí)行。按季度發(fā)放；責(zé)任院長、副院長 個人的基礎(chǔ)性績效工資和獎勵性績效工資的40%統(tǒng)一發(fā)放。工作質(zhì)量包括醫(yī)療文件書寫、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、 5 群眾滿意度等，實行百分制考核。衛(wèi)生院成立了績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子成員和一名普通職工組成，負(fù)責(zé)全院職工的績效考核工作。對此，政府加大投入，財政經(jīng)費補(bǔ)償力度逐步增長。業(yè)務(wù)收入 2021 年 31 萬元， 2021 年 萬元， 2021年