【正文】 通、不規(guī)范、字跡潦草、記錄不全、不及時、不準(zhǔn) 確、病程記錄流于形式等現(xiàn)象，通過病歷書寫的培訓(xùn)、比賽、檢查、評比等形式進行交流，提高病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。 加強醫(yī)療文書書寫的規(guī)范，提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量。為了督查三級醫(yī)師查房制度的執(zhí)行情況，從 1月 1 日起，醫(yī)院將實行分管院長業(yè)務(wù)查房制度，分管院長每周對所分管的臨床科室進行一次業(yè)務(wù)查房，檢查、考核科室的三級 醫(yī)師查房情況，規(guī)范醫(yī)療過程中的不良行為。要圍繞醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療行為規(guī)范和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范及其操作規(guī)程等，完善有關(guān)制度，并編寫出言簡意賅、操作性強的有關(guān)條目，促使規(guī)章制度真正落到各項醫(yī)療工作、各個醫(yī)療崗位、各個診 療環(huán)節(jié)之中，并建立相應(yīng)的考評體系。預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生是避免醫(yī)療法律風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)，而規(guī)范醫(yī)療行為則是 預(yù)防醫(yī)療事故的關(guān)鍵。今年醫(yī)院本著優(yōu)勢互補、資源共享、平等互利的原則，加強與總院的協(xié)作，達到共同發(fā)展，有效利用區(qū)域衛(wèi)生資源，提高 工作效率和兩個效益的目的。 (五 )開展醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)作，擴大醫(yī)院市場影響力。 加大“科技興院”投入，進一步完善醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施。今年醫(yī)院將加大督促醫(yī)務(wù)人員自學(xué)的力度，組織階段性和年終考試考核，其成績列入科室考評。有計劃按學(xué)科發(fā)展需要選派醫(yī)師外出進修深造，特別重視低年資、低職稱有培養(yǎng)前途的青年醫(yī)師的發(fā)展與培養(yǎng)。 （四）繼續(xù)實施“科技興院”戰(zhàn)略，不斷提升醫(yī)院的綜合實力。 （三）進一步調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)，使醫(yī)院經(jīng)濟發(fā)展步入快車道。通過社區(qū)門診、家庭出診、家庭病床、健康講座、周期性體檢、健康咨詢等多種方式為廣大居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為代表的“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)模式。 要適應(yīng)醫(yī)療市場變化，就要更新傳統(tǒng)觀念，樹立全新理念。為了促進服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量的提高，加大考評力度，今年在職工年終考評中引入末位處理制。 全年工作的總體思路是：以農(nóng)村公共衛(wèi)生工作為主體，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念及服務(wù)態(tài)度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；以市場為導(dǎo)向， 創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念，主動適應(yīng)醫(yī)療市場需求，力求科學(xué)地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫(yī)院綜合實力。 各村衛(wèi)生室實行月報告制度，每月 3 日前將上一個月工作情況報送至我中心。 五、要求 風(fēng)穴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》 (20 某版 )將任務(wù)明確到具體崗位，責(zé)任到人，免費為居民提供衛(wèi)生服務(wù)。對人員進行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國高血壓防治指南》對高血壓患者進行健康管理。 服務(wù)要求 (1)高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對未能按照管理要求接受隨訪的患者，衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。 患者每年應(yīng)至少進行一次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。 對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥ 140mmHg 和 (或 )舒張壓≥ 90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物， 2 周時隨訪。 ④詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。意識改孌、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危險情況之一，或存在不能處理和其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對可疑繼發(fā)性高血壓者，及時轉(zhuǎn)診。 (二 )高血壓患者管理 服務(wù)對象 轄區(qū)內(nèi) 35歲及以上原發(fā)性高壓患者。 ②在本院的門診、住院病人中搜索高血壓、糖尿病人。 四、項目內(nèi)容 對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導(dǎo)干預(yù)。還可以增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、心電圖、肝功能、胸部某片、 B 超、認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。 高血壓患者管理。建立高血壓患者健康檔案，按要求對高血壓患者進行體檢、咨詢、隨訪與健康干預(yù)等，將相關(guān)信息與活動記錄在居民健康檔案中進行登記，實現(xiàn)檔案的規(guī)范化管理。健康體檢及高危人群篩查中測量血壓 。對明確診斷的高血壓主要慢性疾病農(nóng)村管理率達到 100%以上。 工作計劃模板 隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢，致殘率，致死率高，嚴重影響患者的身心健康并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。 (三 )計劃開展的健康教育活動 舉辦健康教育講座 每月定期開展健康教育講座，全年不少于 12 次。 三、主要工作措施 (一 )健全組織機構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò) 完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組 織保證和有效措施，20 某年我們將結(jié)合本社區(qū)實際情況調(diào)整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓(xùn) 。積極開展食堂、房屋出租等情況的審計，逐步規(guī)范核算行為，提高資金使用效益。同時加強任期內(nèi)經(jīng)濟責(zé)任審計，使審計關(guān)口前移，變審計發(fā)現(xiàn)型為預(yù)防型。 十一、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制中心今年完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，定期對全體職工進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)，全年完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件演練 1次。 用中醫(yī)中藥開展轄區(qū)傳染病防治工作。使社區(qū)居民自覺運用中醫(yī)藥的家庭保健意識。發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)，拓寬中醫(yī)應(yīng)用途徑。發(fā)揚中醫(yī)特色文化，為人民健康服務(wù)。 十、中醫(yī)工作 (一 )業(yè)務(wù)水平 加強醫(yī)療服務(wù)，弘揚中醫(yī)文化，以中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)保健、康復(fù)為一體的中醫(yī)藥特色中心。今年中心新增加了 1 名艾滋病病人的督促服藥工作，此項工作由鐘林衛(wèi)負責(zé)，嚴格按照區(qū)疾控的要求，及時完善各種登記，注意對病人資料的保密。 七、傳染病管理 中心今年加強傳染病管理工作，完善相關(guān)制度。家庭醫(yī)生團隊定期下社區(qū)進行慢性病的篩查工作，發(fā)現(xiàn)慢性病患者及時納入管理，定期隨訪，定期進行體檢。對轄區(qū)的產(chǎn)婦及時進行產(chǎn)后家庭訪視，家庭訪視不低于 3 次。中心將在今年的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中，通過繼續(xù)教育、內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和誠邀上級醫(yī)院專家為工作人員進行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式提升醫(yī)務(wù)工作人員的健康知識，從而不斷提升健康教育工作水平，提高健康知識知曉率及覆蓋率。在高血壓和糖尿病主題日，將為居民進行免費的血壓、血糖篩查。 (4)健康教育宣傳欄：中心設(shè)有 2 個健康宣傳欄，宣傳欄面積為 2平方米，距地面 高。 按照 C 服務(wù)包要求具體落實 (1)中心設(shè)立健康知識咨詢門診，有專人負責(zé)，為前來咨詢的居民進行解答，并做好相關(guān)咨詢記錄。尋找原因可能就是他們沒有一個合理的工作計劃，總覺得有千頭萬緒的事情要做，但就是不知道從何下手，久而久之事情越積越多，就更加束手無策了。我們常常看到有些員工整天無所事事，要問他們是否真的沒事可做了，事情都完成了嗎 ?答案應(yīng)該是否定的。中心成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組，游曉燕任組長，負責(zé)轄區(qū)的健教工作的總體安排，小組成員進行明確分工，確保中心的健康教育活動保質(zhì)保量完成。 (3)中心定期在候診大廳進行健康教育影像資料的播 放，內(nèi)容涵蓋常見疾病防治、高血壓知識的防治、糖尿病飲食小常識、婦女保健、兒童保健、中醫(yī)養(yǎng)生等多方面內(nèi)容，保證全年播放種類不少于 6 種。 (5)健康教育主題日的宣傳 :中心根據(jù)每年開展健康宣傳、咨詢活動不少于 9 次的要求，列出了全年衛(wèi)生主題日的宣傳活動時間，在活動當(dāng)日，中心依據(jù)今年的主題宣日口號，以橫幅的形式宣傳下社區(qū)，不定期邀請上級醫(yī)院專家到社區(qū)為居民進行衛(wèi)生主題日的義診，為居民解答相關(guān)問題和健康指導(dǎo)，為居民發(fā)放主題日相對應(yīng)的宣傳資料。 (6)健康教育講座：中心今年將加強與街道辦事處和社區(qū)居委會的聯(lián)系，在街辦、居委會的支持 下，加強健康教育講座的知識面和覆蓋群體，以邀請上級醫(yī)院的專家和中心工作人員相結(jié)合的方式為居民進行講課。加強與社區(qū)居委會和村委會的聯(lián)系，及時搜集流動孕婦，建立健康檔案，并納入管理。 四、慢病管理 以公共衛(wèi)生服務(wù)“ c 包”內(nèi)容為基礎(chǔ)，嚴格按照公衛(wèi)衛(wèi)生服務(wù)的各項指標(biāo)展開工作，完成“ c 包”規(guī)定內(nèi)容，繼續(xù)堅持家庭醫(yī)生團隊作用，實行轄區(qū)包干負責(zé)制，各家庭醫(yī)生團體應(yīng)完成本轄區(qū)慢性病的簽約工作，加強轄區(qū)慢性病管理，今年高血壓、糖尿病建檔率在 20 某年的基礎(chǔ)上增加 10%(20某年高血壓 795人，糖尿病 336人 )規(guī)范管理，保證檔案的真實性。 六、 65 歲以上老年人體檢今年積極與社區(qū)居委會聯(lián)系，開展轄區(qū)65 歲以上老人的體檢工作，完善老人的健康檔案。 積極做好轄區(qū)結(jié)核病、艾滋病的管理工作，對非住院肺結(jié)核病人做到一周內(nèi)追蹤和建檔，建檔率達 100%，對已建檔的病人按照相關(guān)技術(shù)要求進行管理。由許海波擔(dān)任組長，負責(zé)