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中tey醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南(試行-全文預(yù)覽

  

【正文】 《百靈婦科》 ) 71.腎氣丸 (《金匱要略》 ) 72.知柏地黃丸 (《醫(yī)宗金鑒》 ) 73.參附湯 (《婦人大全良方》 ) 74.參蘇飲 (《太平惠民和劑局方》 ) 75.參苓白術(shù)散 (《太平惠民和劑局方》 ) 76.固陰煎(《景岳全書(shū)》 ) 77.固本止崩湯 (《傅青主女科》 ) 78.固經(jīng)丸 (《醫(yī)學(xué)人門(mén)》 ) 79.定經(jīng)湯 (《傅青主女科》 ) 80.青竹茹湯 (《證治準(zhǔn)繩》 ) 81.苓桂術(shù)甘湯 (《傷寒論》 ) 82.易黃湯 (《傅青主女科》 ) 83.柏 24 子仁丸 (《婦人大全良方》 ) 84.春澤湯 (《醫(yī)宗金鑒腹中論》 ) 25.四君子湯 (《太平惠民 和劑局方》 ) 26.加味五淋散 (《醫(yī)宗金鑒 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。 宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。 第二十五條 中 醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備常見(jiàn)、多發(fā)婦科病診治的能力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開(kāi)展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三級(jí) 中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2 年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)當(dāng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨 17 床工作 20 年以上。 中醫(yī)類(lèi)別副主任醫(yī)師以上人員主要通過(guò)參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握婦科專業(yè)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。 中醫(yī)類(lèi)別主治醫(yī)師 應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)某些病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見(jiàn)的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療工作。 年齡構(gòu)成老、中、青基本均衡,力求在不同年齡段均無(wú)人才斷檔。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置檢查室、治療室、手術(shù)室,并符合相關(guān)規(guī)定。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦科專病門(mén)診,并開(kāi)設(shè)病房及提供婦科急診服務(wù)。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開(kāi)展婦科病診療工作,注重突出中醫(yī)特色,充分發(fā)揮中 醫(yī)優(yōu)勢(shì), 繼承和 創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高診療水平。婦科心法要訣》) 64. 通竅活血湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》) 65. 痛瀉藥方(《丹溪心法》) 66. 五苓散(《傷寒論》) 67. 五味消毒飲(《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》) 18. 地黃飲子(《宣明論方》) 19. 獨(dú)活寄生湯(《千金方》) 20. 二陳湯(《太平惠民和劑局方》) 21. 二妙丸(《丹溪心法》) 22. 二至丸(《證治準(zhǔn)繩》) 23. 防風(fēng)通圣散(《宣明論方》) 24. 桂枝湯(《傷寒論》) 25. 桂枝麻黃各半湯(《傷寒論》) 26. 甘露消毒丹(《溫?zé)峤?jīng)緯》) 27. 活血散瘀湯(《外科正宗》) 28. 黃連解毒湯(《外臺(tái)秘要》引崔氏方) 29. 化斑湯(《溫病條辨》) 30. 化斑解毒湯(《醫(yī)宗金鑒》) 31. 化堅(jiān)二陳丸(《醫(yī)宗金鑒》 ) 32. 金匱腎氣丸(《金匱要略》) 33. 金鈴子散(《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》) 34. 荊防敗毒散(《醫(yī)宗金鑒》) 35. 涼血四物湯(《醫(yī)宗金鑒》) 36. 六味地黃丸(《小兒藥證直訣》) 37. 龍 11 膽瀉肝湯(《蘭室秘藏》) 38. 麻黃附子細(xì)辛湯(《傷寒論》) 39. 麻黃湯(《傷寒論》) 40. 麻黃連翹赤小豆湯(《傷寒論》) 41. 麻杏石甘湯(《傷寒論》) 42. 枇杷清肺飲(《醫(yī)宗金鑒 第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。 宣傳知識(shí) 、 介紹方法 和彰顯特色 的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 應(yīng)當(dāng)在 繼承 現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上,積極探索開(kāi)發(fā)新的制劑, 更好地滿足 臨床需要。 第二十 六 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng) 開(kāi)展 濕敷、清創(chuàng)、 藥膜、 貼敷、 面膜、罐療、針灸 等 中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目;積極創(chuàng)造條件開(kāi)展藥 7 浴、熏蒸、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配 等服務(wù)項(xiàng)目 。 應(yīng)建立績(jī)效考核制度, 將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門(mén)診中藥飲片處方占門(mén)診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等 納入 醫(yī)師績(jī)效考核 指標(biāo)體系, 以 完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升制度 。 第 二 十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 護(hù)理人員 應(yīng)全部 系統(tǒng) 接受中醫(yī) 知識(shí)與技能培訓(xùn) , 西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100 學(xué)時(shí)。 學(xué)術(shù)帶頭人 負(fù)責(zé)本 科室 中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新 , 為組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握 本科室 發(fā)展 方向 。 第十 六 條 皮膚科主任應(yīng)具有從事 皮膚科 專業(yè) 5年以上工作經(jīng)歷 并具有 一定 的行政管理能力 。 第十 五 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師 應(yīng) 在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在皮膚科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見(jiàn)皮膚病的診斷標(biāo)準(zhǔn) 、 本科主要病種 的診療 方案 (規(guī)范) 和基本診 療方法 、 皮膚科常用診療技術(shù)的操作 。 第十 四 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生均應(yīng)接受過(guò)中醫(yī)皮膚科專門(mén)訓(xùn)練,掌握中醫(yī) 學(xué) 和 皮膚 病 學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。 三、人員隊(duì)伍 第 十 二 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師 中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占 70%以上 ,并 根據(jù)工作需要 配備其他類(lèi)別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 第 十 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 設(shè)備設(shè)施配置, 應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng), 達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)要求 (見(jiàn)附 件 1) 。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理 要求。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導(dǎo)和監(jiān)督, 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng) 對(duì) 皮膚科的 規(guī)范化 建設(shè)和管理, 保證中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的保持和發(fā)展 ,不斷提高臨床 診療水平 , 保證 醫(yī)療質(zhì)量和安全。 1 附件 1 中醫(yī) 醫(yī)院 皮膚科 建設(shè)與管理指南 (試行) ( 征求意見(jiàn)稿 ) 一、 總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè) 和科學(xué)管理, 突出中醫(yī)特色, 提高臨床療效, 總結(jié) 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理 經(jīng)驗(yàn) , 參 照 有關(guān)法律法規(guī), 制定本指南。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 應(yīng)當(dāng) 主要 在 中醫(yī)理論 指導(dǎo)下,應(yīng)用 藥物和技術(shù)開(kāi)展 皮膚病診療 工作 , 注重 突出中醫(yī) 特色,充分 發(fā)揮 中醫(yī)優(yōu)勢(shì) , 繼承 創(chuàng)新 和 發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù), 不斷 提高診療水平。 第 八 條 中醫(yī) 醫(yī)院皮膚科門(mén)診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、 檢查室、治療室, 各區(qū)域布局 合理, 就診流程便捷, 保護(hù)患者隱私。 第 九 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 應(yīng)當(dāng) 根據(jù) 醫(yī)療需要及其工作量 ,合理配備 不同類(lèi)別與數(shù)量的 專業(yè)技術(shù)人員 。 根據(jù)本科室情況,建立藥浴、 擦藥 、濕敷、熏蒸 、腧穴治療 、 3 外用中藥臨方調(diào)配 等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。 對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和 主要 病種 , 均有連續(xù)的 人員 梯隊(duì) 。 中醫(yī)類(lèi)別 副主任 及以上 醫(yī)師應(yīng) 當(dāng) 在 達(dá)到 主 治 醫(yī)師 基本要求 基 4 礎(chǔ) 上, 具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 具備 對(duì)少見(jiàn)皮膚病的 中醫(yī) 診斷和 應(yīng)用中醫(yī)方法 處理疑難、危重皮膚病的能力 , 具備 對(duì) 本科室 重要 中醫(yī) 診斷和治療方案 作出 最終 決策 的能力 。 中醫(yī)類(lèi)別 副主任醫(yī)師以上人員 主要通過(guò) 參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn) 少見(jiàn)皮膚病和疑難、危重皮膚病的 中醫(yī) 診療技術(shù)方法, 中醫(yī) 皮膚病學(xué)新進(jìn)展。 5 學(xué)術(shù)帶頭人 作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威, 應(yīng)當(dāng) 在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位, 具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格, 從事 中醫(yī)皮膚科專業(yè) 臨床工作 20 年以上 。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng) 充分利用本科室、本院 以及 本地區(qū)的資源,通過(guò) 跟師學(xué)習(xí) 、 進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流 等方式, 著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、 中醫(yī) 皮 膚病學(xué)新進(jìn)展 等 方面的 培訓(xùn) 。 第 二十三 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng) 當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院 服務(wù)能力 基礎(chǔ)上, 開(kāi)展 紅皮病、 臁瘡 、 紅 蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類(lèi)型 白疕 、 皮痹 、 狐惑 病等疑難 及危重 皮膚病的診療工作。 傳統(tǒng)外治療法和外用制劑是體現(xiàn) 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 診療特色的重要 方面 。 第 三十一 條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 的 環(huán)境形象建設(shè) , 應(yīng) 通過(guò)內(nèi)部裝飾, 重點(diǎn) 傳播 中醫(yī)藥防治皮膚病的 理念 , 宣傳 中醫(yī)藥防治皮膚病的知識(shí), 介紹 中醫(yī)藥防治皮膚病的 方法 及專家特長(zhǎng) ,彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特 色 和優(yōu)勢(shì) ,營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。 第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)??漆t(yī)院、 綜合醫(yī)院中醫(yī) 臨床 科 室 以皮膚病診療為特色 的, 參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 9 附件 1 中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 設(shè)備配備目錄 一、二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄 多功能電離 子手術(shù)治療機(jī)、 CO2 激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、醫(yī)用微波儀、過(guò)敏原檢測(cè)儀、紫外線治療儀、顯微鏡、手術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器 二、三 級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄 多功能電離子手術(shù)治療機(jī)、 CO2 激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、準(zhǔn)分子激光治療儀、微波治療儀、生物共振檢測(cè)治療儀、過(guò)敏原檢測(cè)儀、紫外線治療儀、藍(lán)紅光痤瘡治療儀、多功能手術(shù)儀、顯微鏡、手術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器、病理切片機(jī)、紅寶石激光美容儀、光子嫩膚儀、半導(dǎo)體激光脫毛機(jī)、中藥熏洗機(jī) 10 附件 2 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科 常用 中藥 方劑 目錄 1. 八珍湯(《 正體類(lèi)要》) 2. 白虎湯(《傷寒論》) 3. 保元湯(《外科正宗》) 4. 半夏瀉心湯(《傷寒論》) 5. 半夏厚樸湯(《金匱要略》) . 6 萆薢滲濕湯(《瘍科心得集》) 7. 萆薢化毒湯(《瘍科心得集》) 8. 補(bǔ)中益氣湯(《脾胃論》) 9. 八正散(《太平惠民和劑局方》) 10. 除濕胃苓湯(《醫(yī)宗金鑒》) 11. 柴胡疏肝散(《證治準(zhǔn)繩》引《統(tǒng)旨》) 12. 川芎茶調(diào)散(《太平惠民和劑局方》) 13. 大承氣湯(《傷寒論》) 14. 丹梔逍遙散(《薛氏醫(yī)案》) 15. 導(dǎo)赤散(《小兒藥證直訣》) 16. 當(dāng)歸四逆湯(《傷寒論》) 17. 當(dāng)歸飲子(《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》) 47. 青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》) 48. 清瘟敗毒飲(《疫疹一得》) 49. 清營(yíng)湯(《溫病條辨》) 50. 清暑湯(《外科全生集》) 51. 清骨散(《證治準(zhǔn)繩》) 52. 七寶美髯丹(《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方) 53. 三仁湯(《溫病條辨》) 54. 桑菊飲(《溫病條辨》) 55. 四君子湯(《太平惠民和劑局方》) 56. 四物消風(fēng)飲(《醫(yī)宗金鑒》) 57. 四妙丸(《全國(guó)中藥成藥處方集》) 58. 四妙勇安湯(《驗(yàn)方新編》) 59. 四逆散(《傷寒論》) 60. 四物湯(《 太平惠民和劑局方》) 61. 參苓白術(shù)散(《太平惠民和劑局方》) 62. 神應(yīng)養(yǎng)真丹(《宣明論方》) 63. 桃紅四物湯(《醫(yī)宗金鑒 第三條 二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設(shè)和管理。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)設(shè)婦科門(mén)診。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)當(dāng)與醫(yī) 院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件 1)要求。 第十三 條 中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師隊(duì)伍,高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理 。 住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見(jiàn)病種(病證)的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案(規(guī)范)和基本診療技能,熟悉中藥方劑 300 首,重點(diǎn)掌握 150 首(見(jiàn)附件 2),掌握婦科常用診療技術(shù)的操作。 中醫(yī)類(lèi)別主治醫(yī)師主要通過(guò)參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并掌握一項(xiàng)以上中醫(yī)婦科?。ㄗC)的診療專長(zhǎng)。 第十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人以上的三級(jí)中醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)院,可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。 學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)婦科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長(zhǎng)是婦科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資 18 格、具有 1 年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 四、服務(wù)技術(shù)
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