長春中醫(yī)藥大學(xué)-全文預(yù)覽
【正文】 津液未傷。 一證 是指少陽病主證中一兩個(gè)或一部分癥狀 往來寒熱 嘿嘿不欲飲食 胸脅苦滿 心煩喜嘔 口苦 咽干 目眩 脈弦細(xì) 一證運(yùn)用小柴胡湯，關(guān)鍵要善于抓住少陽樞機(jī)不利，膽火上炎的病機(jī)，而不必苛求癥狀悉具。腹痛止而少陽病未解 者，再與 小柴胡湯 和解少陽。 陰脈弦 —— 沉取脈弦。 （ 100） 【 解析 】 少陽兼里虛寒證，應(yīng)先補(bǔ)后和。 二、小柴胡湯的靈活運(yùn)用 （一） 【 原文 】 傷寒四五日，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)，脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。 咳 —— 水氣犯肺，肺氣不利。 然 脅下痞硬 —— 邪犯少陽，經(jīng)氣不利。 癥 嘿嘿 —— 火郁不發(fā)，上犯心神。 （ 96） 第二節(jié) 少陽病本證 證候 ： 口苦，咽干，目眩 —— 邪犯少陽，樞機(jī)不利，膽火上炎。醫(yī)見心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚。 【 原文 】 傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴，下利者，生姜瀉心湯主之。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也，大陷胸湯主之。此雖以下之，不為逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。 煎藥法：煮后去滓再煎， 取其寒熱補(bǔ)瀉之性混合， 以除陰陽失調(diào)之痞證。 【 證候 】 【 治法 】 和胃降逆，散水消痞 【 方藥 】 生姜瀉心湯 半夏 瀉心湯 干姜 生姜 …減… 和胃降逆，宣散水飲 【 病機(jī) 】 寒熱錯(cuò)雜中焦，脾胃升降失常， 兼水飲食滯 【 原文 】 傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞鞕而滿，干嘔心煩不得安。 【 原文 】 傷寒五六日中風(fēng)，往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔
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