【正文】 區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)有儲藏（藥）、準備、煎煮、清洗等功能區(qū)域。 回答患者提出的有關(guān)用藥問題。 特殊情況下一人值班沒有復(fù)核人員時，調(diào)劑人員擔(dān)負起復(fù)核職責(zé)，認真復(fù)核，并在復(fù)核項下簽字（即一人雙簽字）。 要求先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等藥物是否單包并注明用法。具體要求如下： 審查有無相反、相畏藥物，妊娠禁忌藥物，毒麻藥物的劑量。每取一味藥須將所需包數(shù)數(shù)準，取完藥后在藥名右上角做標記，以示該藥已取過。 審查有無短缺藥，如有，按“先救急、后一般”，“先兒童、后成人”，“先重病、后輕病”，“先住院、后門診”等原則酌情處理。 審查劑量、劑數(shù)書寫是否清楚，有無重開、錯開、超量、藥量遺漏或模糊不清，除重開、劑數(shù)可與患者商量酌情修改外，應(yīng)請醫(yī)師修正后方可調(diào)配，切忌主觀猜測臆斷，以防差錯。 （ 2）同一品種炮制方法不同。如果發(fā)現(xiàn)問題要及時解決，對字跡不清的，不可主觀猜測，以免發(fā)生差錯，一定要審查無誤后，方可計價調(diào)配，否則不予調(diào)配，審方包括以下內(nèi)容： 審查科別、姓名、性別、年齡、婚否、住址或工作單位、門診號或病歷號、日期、醫(yī)師簽名等，如系老人、小孩，注意劑量是否超量；如系孕婦，應(yīng)注意有無妊娠禁忌藥。 （九）中藥飲片調(diào)劑標準操作規(guī)程 中藥飲片調(diào)劑常規(guī)是近多年實踐逐步形成的，是中藥調(diào)劑工作的準則，中藥飲片調(diào)劑常規(guī)一般分為審方、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥 4 個程序。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。標簽和中藥飲片要相符。 五、中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出，應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)調(diào)劑 復(fù)核工作，復(fù)核人要在處方上加蓋專用簽章。做到“四查十對”。 二、調(diào)劑人員必須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品。根據(jù)溫濕度的變化，采取相應(yīng)的通風(fēng)、降溫、除濕等措施。待驗區(qū)、退貨區(qū) 黃色；合格品區(qū)、待發(fā)區(qū) 綠色；不合格品區(qū) 紅色。 四、養(yǎng)護人員應(yīng)堅持按中藥飲片養(yǎng)護管理的程序，每季度對在庫中藥飲片根據(jù)流轉(zhuǎn)情況進行養(yǎng)護與檢查，做好養(yǎng)護記錄。養(yǎng)護員應(yīng)每年進行健康檢查，合格才能上崗。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)及時上報并采取相應(yīng)措施?！叭霂靻巍睉?yīng)歸檔保存以備查。 三、對照中藥飲片隨貨同行單注意檢查藥品的品種、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、供貨商、生產(chǎn)商、數(shù)量是否與要求相符，如有不符應(yīng)作退貨處理。 （六）中藥飲片入庫驗收管理制度 一、藥劑科對所購的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得 入庫。 三、采購新的中藥飲片，必須經(jīng)過醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會新藥引進小組討論通過，并按有關(guān)規(guī)定和程序執(zhí)行。 （五）中藥飲片采購管 理制度 一、藥劑科負責(zé)全院所有中藥飲片的采購和供應(yīng)。包煎的布應(yīng)使用未染色的棉質(zhì)布料。后下的有些藥物一般都含 有大量揮發(fā)油，如果煎煮時間過長，藥性揮發(fā)會影響療效。中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出，應(yīng)當(dāng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核人要在處方上加蓋專用簽章。做到“四查十對”。 四、上架環(huán)節(jié) 首先，中藥飲片在上架前應(yīng)進行復(fù)核，對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期和中藥飲片質(zhì)量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題的飲片不能上架，同時做好上架記錄。按照中藥飲片溫濕度儲存條件的要求，設(shè)臵適宜溫濕度條件的恒溫庫。發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時上報科室主任，對有問題的中藥飲片設(shè)臵明顯標志并暫停發(fā)貨。藥庫保管員應(yīng)經(jīng)常檢查中藥飲片質(zhì)量情況和效期，調(diào)整近效期中藥飲片。中藥飲片入庫后，應(yīng)及時歸類入位。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)檢查核對批準文號。驗收時，主要是檢查中藥飲片質(zhì)量是否符合炮制規(guī)范，是否有該炮制不炮，該炙不炙，生用整用的情況。 中藥飲片的包裝 包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期，如果是實施批準文號管理的中藥飲片如青黛、冰片、阿膠、鹿角膠等，包裝上還應(yīng)該有批準文號和生產(chǎn)批號。 十七、中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。十 五、中藥飲片調(diào)劑室應(yīng)當(dāng)有與調(diào)劑量相適應(yīng)的面積，配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施，工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。 十三、中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。 十一、購進中藥飲片時，驗收人員對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、驗收結(jié)果及驗收日期逐一登記并簽字。 七、醫(yī)院與中藥飲片供應(yīng)單位應(yīng)當(dāng)簽訂“質(zhì)量保證協(xié)議書”。 五、醫(yī)院堅持以公開、公平、公正的原則，考察、選擇合法中藥飲片供應(yīng)單位。 （三）中藥飲片管理制度 一、為加強醫(yī)院中藥飲片管理，保障人體用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》等法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，制定本制度。三十 四、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全中藥飲片煎煮的工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施并嚴格執(zhí)行。 三十 一、罌粟殼不得單方發(fā)藥，必須憑有麻醉藥處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名的淡紅色處方方可調(diào)配，每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量，連續(xù)使用不得超過七天，成人一次的常用量為每天 36 克。 三 十、調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。由主管藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達到 100%。二十 六、醫(yī)院調(diào)劑用計量器具應(yīng)當(dāng)按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格的不得使用。 二十四、中藥飲片調(diào)劑室的藥斗等儲存中藥飲片的容器應(yīng)當(dāng)排列合理，有品名標簽。中藥飲片出庫前，應(yīng)當(dāng)嚴格進行檢查核對，不合格的不得出庫使用。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)檢查核對批準文號。 十六、醫(yī)院對所購的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。 十三、醫(yī)院采購中藥飲片，應(yīng)當(dāng)驗證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。 十一、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全中藥飲片采購制度。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)至少配備一名副主任中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員。 五、中藥飲片管理應(yīng)當(dāng)以質(zhì)量管理為核心，制定嚴格的規(guī)章制度，實行崗位責(zé)任制。 （二）中藥飲片管理規(guī)范 一、為加強醫(yī)院中藥飲片管理，保障人體用藥安全、有效，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其《實施條例》等法律、行政法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。入庫時應(yīng)對中藥飲片的外觀質(zhì)量進行檢查，符合規(guī)定后方可入庫。 六、藥劑科在院長和院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)全院的中藥飲片供應(yīng)工作。 二、本院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院的中藥飲片質(zhì)量管理工作，院長為中藥飲片管理的第一責(zé)任人，藥劑科負責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的日常工作。 選、過篩，定期清理各斗，中藥飲片柜斗譜前應(yīng)寫正名、正字，防止混藥。易生蟲和霉變的飲片宜少量多次購入。 ，具備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠等條件 及設(shè)施。購進票據(jù)和記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年，但不得少于二年。 ，應(yīng)當(dāng)驗證生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。 十六、中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)及時上報本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施。購進國家實行批準文號管理 的中藥飲片，檢查核對批準文號。 九、對所購的中藥飲片按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。 六、本診所采購中藥飲片，檢驗生產(chǎn)經(jīng)或營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、銷售出庫單樣式、發(fā)票樣式、印章樣式和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證，并將復(fù)印件存檔備查。 三、中藥飲片煎煮工作應(yīng)當(dāng)由中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)，具體操作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。 十六、中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當(dāng)，不得錯斗、串斗。養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)及時上報本單位領(lǐng)導(dǎo)處理并采取相應(yīng)措施。購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，檢查核對批準文號。 九、對所購的中藥飲片按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。 六、本診所采購中藥飲片，檢驗生產(chǎn)經(jīng)或營企業(yè)的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》或《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、銷售出庫單樣式、發(fā)票樣式、印章樣式和銷售人員的授權(quán)委托書、資格證明、身份證， 并將復(fù)印件存檔備查。 三、中藥飲片煎煮工作應(yīng)當(dāng)由中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)，具體操作人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。 二、按照麻醉藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等，必須符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定。嚴禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當(dāng)利益。 八、定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。驗收人員 對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、發(fā)票逐一核對，注明驗收結(jié)果及驗收日期并簽字。 十三、定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱，標簽和藥品要相符。 二、按照麻醉藥品管理的中藥飲片和毒性中藥飲片的采購、存放、保管、調(diào)劑等，必須符合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定。嚴禁擅自提高飲片等級、以次充好，為個人或單位謀取不正當(dāng)利益。 八、定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。驗收人員對品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、合格標識、質(zhì)量檢驗報告書、數(shù)量、發(fā)票逐一核對，注明驗收結(jié)果及驗收日期并簽字。 十三、定期進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并記錄檢查結(jié)果。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱，標簽和藥品要相符。 購中藥飲片，由藥房管理人員依據(jù)本機構(gòu)臨床用藥情況提出計劃，經(jīng)本單位負責(zé)人審批簽字后，依照藥品監(jiān)督管理部門有關(guān)規(guī)定從合法的供應(yīng)單位購進中藥飲片。購進記錄標明藥品的名稱、產(chǎn)地、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位 、購進數(shù)量、購進日期等內(nèi)容。 ，應(yīng)當(dāng)按照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收，驗收不合格的不得入庫。夏防季節(jié)，即每年 59 月份，每月要將全部飲片檢查一遍。 ，配備通風(fēng)、調(diào)溫、調(diào)濕、防潮、防蟲、防鼠、除塵設(shè)施，工作場地、操作臺面應(yīng)當(dāng)保持清潔衛(wèi)生。 第四篇：中藥飲片管理制度 一、中藥飲片管理制度 （一）中藥飲片質(zhì)量管理辦法 一、為科學(xué)、規(guī)范地管理本院的中藥飲片，保證用藥安全、有效、經(jīng)濟、合理，保障人民身體健康，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》，制定本辦法。 五、負責(zé)中藥飲片質(zhì)量管理的人員應(yīng)對領(lǐng)取和存放的中藥飲片進行清理、檢查以防發(fā)生變質(zhì)失 效。 八、嚴格執(zhí)行中藥飲片入庫驗收制度。 十一、中藥飲片調(diào)劑人員、煎藥人員每年進行一次健康檢查，凡患有傳染病、隱性傳染病或其它可能污染中藥飲片疾病的工作人員，不得從事直接接觸中藥飲片的工作