【正文】 繼續(xù)供電的必要，以提供緊急處置的條件，待撤離后再切除電源。 手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等重要科室的病房電源不應切除電源。普通病房，一般按二、三級負荷考慮，對于規(guī)模大、檔次高的高層建筑病房，按二級負荷供電，供電干線可采用豎向雙母線槽奇偶層互為備用?？紤]醫(yī)療手術(shù)的重要性，尚應在部分手術(shù)室設不間斷電源以保證供電的可靠性。 因大部分廠家不生產(chǎn) 6mA 的漏電開關(guān)，目前均選用 30mA 的。（ 2）心臟保護區(qū)域即兩組場所指的是心臟手術(shù)及其重癥監(jiān)護場所。有專家認為如果采用10mA 漏電保護器，應配置在 2 類場所醫(yī)用 1T 系統(tǒng)以外的回路。在手術(shù)室可配置 10mA 漏電保護器，目前有奇勝、施耐德、 ABB、西門子等廠家生產(chǎn) 10mA 漏電保護器。因為漏電開關(guān)的動作電流選擇，要考慮到供電的可靠性須滿足其值要大于該回路及設備固有漏電電流值的二倍以上。 漏電保護器額定漏電電流為 10mA 漏電，動作電流為（ ～ ） I△ n（可調(diào)整時），開斷時間應小于 40ms。國標圖集《等電位聯(lián)結(jié)安裝》 （ 02D5012 第 19 頁）有胸腔手術(shù)室局部等電位聯(lián)結(jié)示例。 所有的電氣災害如人身遭受電擊、電氣火災、電氣信息設備的損壞等均由電位差的原因引起放電而造成的。所以，分別引用接地線較合理。如 CT、 MRI、PET、直線加速器等放射科用房往往位于地下室及一層，離配電豎井又較遠，這樣的話，采用直接引接地線比較合理；如其他有些功能科室，位于樓層較高且布置比較分散，單獨引接地線顯然不妥，利用豎井總接地銅排則較為合 理。電氣裝置的 PE 線除與等電位端子箱聯(lián)結(jié)外，還要與上一級的 PE 線連接。還應包括鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中的主鋼筋及插座的保護導體在內(nèi)的所有保護導體相連接，稱為輔助等電位聯(lián)結(jié)。 （ 1）建筑物的總等電位聯(lián)結(jié)：總保護導體（保護干線）；總接地導體或總接地端子；建筑物內(nèi)公用管道，如煤氣管、水管；可利用的建筑金屬結(jié)構(gòu)件，集中采暖和空調(diào)系統(tǒng)的金屬構(gòu)件的聯(lián)結(jié)，稱為總等電位聯(lián)結(jié)。有條件最好將每層的鋼筋與所有的防雷引下線實行電氣連接。等電位接地干線的做法可參見國標準圖集。 手術(shù)室的等電位聯(lián)結(jié)做法在標準圖集《等電位聯(lián)結(jié)安裝》（ 02D5012）中有示例，且該示例與國標 GB503432021 有著較好的協(xié)調(diào)。 國際上先進的醫(yī)院專用智能化系統(tǒng)如何做？手術(shù)室的等電 位聯(lián)結(jié)具體做法怎樣做？等電位端子箱是否一定要與基礎接地極連接？等電位端子箱是否一定要與樓面鋼筋網(wǎng)相焊接？等電位接地干線正確做法是什么？能否利用防雷引下線或柱內(nèi)主筋作為等電位接地干線，是否存在雷電反擊導致危害病人的可能？ 國內(nèi)較先進的專用智能系統(tǒng)有： （ 1）手術(shù)部專用空調(diào)系統(tǒng)。醫(yī)療建筑采用共用接地系統(tǒng)。為降低電氣設備發(fā)生接地故障時電氣裝置外露部分的接觸電壓，降低或消除從建筑物外部竄入電氣裝置外露部分上的危險電壓，防止電擊事故的發(fā)生，需在建筑物內(nèi)做等電位聯(lián)結(jié)。但對有特殊要求的大型醫(yī)療設備應預留單獨接地條件。一般新建、改建與擴建的醫(yī)院建筑照明設計應執(zhí)行此標準。 當醫(yī)院發(fā)生火災，需要切斷手術(shù)室非消防照明電源時，應采用手動控制方式，并宜在斷電前通知手術(shù)室，以保證手術(shù)病人安全。 三、照度水平 照度標準是什么？ 《建筑照明設計標準》（ GB500342021）對醫(yī)院各場所 照度標準有詳細描述。柴油發(fā)電機作為一種自備 電源，它對電力系統(tǒng)電源可起補充的作用。對醫(yī)院的重要性的劃分應重其功能。 醫(yī)院建筑設不設柴油機組與下列兩個因素有關(guān)：第一是醫(yī)院的重要性及醫(yī)院用電設備對供電可靠性的 要求。在工程設計中，我們常把 ICU、 CCU、產(chǎn)房 、手術(shù)部、高層電梯及所有消防設備等劃為一級負荷中特別重要負荷；另外對于其他專業(yè)提出的特別重要負荷，應仔細研究，盡可能采取非電氣保安措施減少特別重要負荷的容量。規(guī)范中對醫(yī)院建筑是否要配備柴油發(fā)電機組沒有明確的規(guī)定。 在新的醫(yī)院規(guī)范中除強調(diào)涉及病患生命危險場所的供電可靠性外，對醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)用電也提出了要求。 除消防負荷應執(zhí)行《 高層民用建筑設計防火規(guī)范》 （ GB 1 5004595）（ 2021 年版）或《建筑設計防火規(guī)范》（ GBJ1687）（ 2021 年版）的有關(guān)供電等級要求外，醫(yī)院的特別之處一是在于病人的行動不便，二是有手術(shù)室、檢驗室等不允許中斷供電的特殊場所。一般對于電子計算機負荷供電，其輸出功率應大于各設備額定功率總和的 倍；對于其他負荷供電，為計算電流的 倍， 再之還要兼顧到上述負荷的最大沖擊電流不應大于不間斷電源設備的額定電流的 倍。 負荷等級劃分應更具體化、統(tǒng)一化。 醫(yī)院照明、空調(diào)、電梯等用電負荷的需要系數(shù)與一般建筑沒多大區(qū)別，主要區(qū)別在于專用設備（如 X 光機、 CT 機等）的用電負荷計算。據(jù)有關(guān)設計資料介紹，醫(yī)院照明負荷需要系數(shù)為 ～ ，其中門診樓照明負荷需要系數(shù)為 ～ ，一般病房樓照明負荷需要系數(shù)為 ～ ，高級病房樓照明負荷需要系數(shù)為 ～ 。如屬于 2 類場所，恢復供電時間為≤ 。 建議綜合用電負荷指標： 無中央空調(diào)時 40～ 60W/m， 有中央空調(diào)時： a．電制冷方式 70～ 90W/m2 b．直燃機方式 50～ 70W/m， 部分工程實例變壓器裝機容量： 真城市人民醫(yī)院住院樓 萬 m2 2 800kVA 承德醫(yī)學院病房樓 4. 4 萬 m2 2 1000＋ 1250kVA 滄州市人民醫(yī)院病房樓 萬 m2 2 l000kVA 邢臺市人民醫(yī)院病房樓 萬 m2 2 l000＋ 1250kVA 護理單元內(nèi)的搶救室負荷級別如何定？ 一般護理單元的個別搶救室的負荷級別可按該護理單元的級別來定，但設計時最好事先和醫(yī)院建設方溝通后再定較 為妥當。因此宜按使用功能（門診、住院、檢驗）分別計算負荷。 影響用電負荷的因素主要有照度的標準、空調(diào)、水泵、電梯、通風機，醫(yī)療設備的配置等；只有熟悉醫(yī)療裝備的配置、醫(yī)療設備的電氣容量估值和合理選擇計算系數(shù)，才能滿足具體場所的用電負荷要求。按醫(yī)院建筑的面積規(guī)?？煞譃槿墸海?1）建筑物面積： 1 萬 m2及以下；（ 2）建筑物面積： 1 萬～ 3 萬 m2；（ 3）建筑物面積： 3 萬 m2以上。使讀者能夠通過專家們的這些解答，既能客觀認識問題 本身，提高自己的技術(shù)修養(yǎng)，又可以集百家之所長，不斷創(chuàng)新。為了迅速園院建筑電氣設計水平，并與國際接軌，值此“醫(yī)院建筑電氣設計疑難點開始，特邀請全國各地專家，集思廣益，舉辦了這次關(guān)于“醫(yī)院建筑電氣設計的疑難點”專家答疑活動。醫(yī)院電氣設計一直是國內(nèi)電氣設計行業(yè)相對薄弱的一個領(lǐng)域。在這次答疑活動中，各位專家結(jié)合自身豐富的設計經(jīng)驗暢所欲言，對以下所提的這些問題，都作了自己頗有見識的分析和解答。“醫(yī)院建筑電氣設計的疑難點”專家答疑正是根據(jù)專家的意見整理編輯而成，并再次表達我們由衷的敬意！ 一、用電負荷及估算 針對綜合醫(yī) 院所建城市、地域不同、規(guī)模標準不等，如何合理地估算用電負荷？ 按醫(yī)院建筑的轄屬等級可分為四級：（ 1）省級醫(yī)院建筑；（ 2）市、地級醫(yī)院建筑；（ 3）縣級醫(yī)院建筑；（ 4） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院建筑。醫(yī)院通常由門診、醫(yī)技、住院三部分組成，其中門診、醫(yī)技用房的用電負荷主要為日負荷，住院用房的用電負荷主要為夜負荷。 醫(yī)院與住宅不同，其用電負荷應與醫(yī)院的級別和類別有關(guān)，如三甲醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院（其醫(yī)療設備不同），與醫(yī)院所處城市、地域關(guān)系不大。但新的《綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范》出臺后，因備用電源容量（醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)用電）增加較大，用電指標將相應提高。 根據(jù)醫(yī)院的具體要求確定。醫(yī)用放射設備的計算可參見《民用建筑電氣設計規(guī)范》（ JGJ/T1692）中的第十章。在醫(yī)院