【正文】 繼續(xù)供電的必要，以提供緊急處置的條件，待撤離后再切除電源。 手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等重要科室的病房電源不應(yīng)切除電源。普通病房，一般按二、三級負(fù)荷考慮，對于規(guī)模大、檔次高的高層建筑病房，按二級負(fù)荷供電，供電干線可采用豎向雙母線槽奇偶層互為備用。考慮醫(yī)療手術(shù)的重要性，尚應(yīng)在部分手術(shù)室設(shè)不間斷電源以保證供電的可靠性。 因大部分廠家不生產(chǎn) 6mA 的漏電開關(guān)，目前均選用 30mA 的。（ 2）心臟保護(hù)區(qū)域即兩組場所指的是心臟手術(shù)及其重癥監(jiān)護(hù)場所。有專家認(rèn)為如果采用10mA 漏電保護(hù)器，應(yīng)配置在 2 類場所醫(yī)用 1T 系統(tǒng)以外的回路。在手術(shù)室可配置 10mA 漏電保護(hù)器，目前有奇勝、施耐德、 ABB、西門子等廠家生產(chǎn) 10mA 漏電保護(hù)器。因?yàn)槁╇婇_關(guān)的動作電流選擇，要考慮到供電的可靠性須滿足其值要大于該回路及設(shè)備固有漏電電流值的二倍以上。 漏電保護(hù)器額定漏電電流為 10mA 漏電，動作電流為（ ～ ） I△ n（可調(diào)整時），開斷時間應(yīng)小于 40ms。國標(biāo)圖集《等電位聯(lián)結(jié)安裝》 （ 02D5012 第 19 頁）有胸腔手術(shù)室局部等電位聯(lián)結(jié)示例。 所有的電氣災(zāi)害如人身遭受電擊、電氣火災(zāi)、電氣信息設(shè)備的損壞等均由電位差的原因引起放電而造成的。所以，分別引用接地線較合理。如 CT、 MRI、PET、直線加速器等放射科用房往往位于地下室及一層，離配電豎井又較遠(yuǎn)，這樣的話，采用直接引接地線比較合理；如其他有些功能科室，位于樓層較高且布置比較分散，單獨(dú)引接地線顯然不妥，利用豎井總接地銅排則較為合 理。電氣裝置的 PE 線除與等電位端子箱聯(lián)結(jié)外，還要與上一級的 PE 線連接。還應(yīng)包括鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)中的主鋼筋及插座的保護(hù)導(dǎo)體在內(nèi)的所有保護(hù)導(dǎo)體相連接，稱為輔助等電位聯(lián)結(jié)。 （ 1）建筑物的總等電位聯(lián)結(jié)：總保護(hù)導(dǎo)體（保護(hù)干線）；總接地導(dǎo)體或總接地端子；建筑物內(nèi)公用管道，如煤氣管、水管；可利用的建筑金屬結(jié)構(gòu)件，集中采暖和空調(diào)系統(tǒng)的金屬構(gòu)件的聯(lián)結(jié)，稱為總等電位聯(lián)結(jié)。有條件最好將每層的鋼筋與所有的防雷引下線實(shí)行電氣連接。等電位接地干線的做法可參見國標(biāo)準(zhǔn)圖集。 手術(shù)室的等電位聯(lián)結(jié)做法在標(biāo)準(zhǔn)圖集《等電位聯(lián)結(jié)安裝》（ 02D5012）中有示例，且該示例與國標(biāo) GB503432021 有著較好的協(xié)調(diào)。 國際上先進(jìn)的醫(yī)院專用智能化系統(tǒng)如何做？手術(shù)室的等電 位聯(lián)結(jié)具體做法怎樣做？等電位端子箱是否一定要與基礎(chǔ)接地極連接？等電位端子箱是否一定要與樓面鋼筋網(wǎng)相焊接？等電位接地干線正確做法是什么？能否利用防雷引下線或柱內(nèi)主筋作為等電位接地干線，是否存在雷電反擊導(dǎo)致危害病人的可能？ 國內(nèi)較先進(jìn)的專用智能系統(tǒng)有： （ 1）手術(shù)部專用空調(diào)系統(tǒng)。醫(yī)療建筑采用共用接地系統(tǒng)。為降低電氣設(shè)備發(fā)生接地故障時電氣裝置外露部分的接觸電壓，降低或消除從建筑物外部竄入電氣裝置外露部分上的危險電壓，防止電擊事故的發(fā)生，需在建筑物內(nèi)做等電位聯(lián)結(jié)。但對有特殊要求的大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)預(yù)留單獨(dú)接地條件。一般新建、改建與擴(kuò)建的醫(yī)院建筑照明設(shè)計(jì)應(yīng)執(zhí)行此標(biāo)準(zhǔn)。 當(dāng)醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)，需要切斷手術(shù)室非消防照明電源時，應(yīng)采用手動控制方式，并宜在斷電前通知手術(shù)室，以保證手術(shù)病人安全。 三、照度水平 照度標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（ GB500342021）對醫(yī)院各場所 照度標(biāo)準(zhǔn)有詳細(xì)描述。柴油發(fā)電機(jī)作為一種自備 電源，它對電力系統(tǒng)電源可起補(bǔ)充的作用。對醫(yī)院的重要性的劃分應(yīng)重其功能。 醫(yī)院建筑設(shè)不設(shè)柴油機(jī)組與下列兩個因素有關(guān)：第一是醫(yī)院的重要性及醫(yī)院用電設(shè)備對供電可靠性的 要求。在工程設(shè)計(jì)中，我們常把 ICU、 CCU、產(chǎn)房 、手術(shù)部、高層電梯及所有消防設(shè)備等劃為一級負(fù)荷中特別重要負(fù)荷；另外對于其他專業(yè)提出的特別重要負(fù)荷，應(yīng)仔細(xì)研究，盡可能采取非電氣保安措施減少特別重要負(fù)荷的容量。規(guī)范中對醫(yī)院建筑是否要配備柴油發(fā)電機(jī)組沒有明確的規(guī)定。 在新的醫(yī)院規(guī)范中除強(qiáng)調(diào)涉及病患生命危險場所的供電可靠性外，對醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)用電也提出了要求。 除消防負(fù)荷應(yīng)執(zhí)行《 高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》 （ GB 1 5004595）（ 2021 年版）或《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（ GBJ1687）（ 2021 年版）的有關(guān)供電等級要求外，醫(yī)院的特別之處一是在于病人的行動不便，二是有手術(shù)室、檢驗(yàn)室等不允許中斷供電的特殊場所。一般對于電子計(jì)算機(jī)負(fù)荷供電，其輸出功率應(yīng)大于各設(shè)備額定功率總和的 倍；對于其他負(fù)荷供電，為計(jì)算電流的 倍， 再之還要兼顧到上述負(fù)荷的最大沖擊電流不應(yīng)大于不間斷電源設(shè)備的額定電流的 倍。 負(fù)荷等級劃分應(yīng)更具體化、統(tǒng)一化。 醫(yī)院照明、空調(diào)、電梯等用電負(fù)荷的需要系數(shù)與一般建筑沒多大區(qū)別，主要區(qū)別在于專用設(shè)備（如 X 光機(jī)、 CT 機(jī)等）的用電負(fù)荷計(jì)算。據(jù)有關(guān)設(shè)計(jì)資料介紹，醫(yī)院照明負(fù)荷需要系數(shù)為 ～ ，其中門診樓照明負(fù)荷需要系數(shù)為 ～ ，一般病房樓照明負(fù)荷需要系數(shù)為 ～ ，高級病房樓照明負(fù)荷需要系數(shù)為 ～ 。如屬于 2 類場所，恢復(fù)供電時間為≤ 。 建議綜合用電負(fù)荷指標(biāo)： 無中央空調(diào)時 40～ 60W/m， 有中央空調(diào)時： a．電制冷方式 70～ 90W/m2 b．直燃機(jī)方式 50～ 70W/m， 部分工程實(shí)例變壓器裝機(jī)容量： 真城市人民醫(yī)院住院樓 萬 m2 2 800kVA 承德醫(yī)學(xué)院病房樓 4. 4 萬 m2 2 1000＋ 1250kVA 滄州市人民醫(yī)院病房樓 萬 m2 2 l000kVA 邢臺市人民醫(yī)院病房樓 萬 m2 2 l000＋ 1250kVA 護(hù)理單元內(nèi)的搶救室負(fù)荷級別如何定？ 一般護(hù)理單元的個別搶救室的負(fù)荷級別可按該護(hù)理單元的級別來定，但設(shè)計(jì)時最好事先和醫(yī)院建設(shè)方溝通后再定較 為妥當(dāng)。因此宜按使用功能（門診、住院、檢驗(yàn)）分別計(jì)算負(fù)荷。 影響用電負(fù)荷的因素主要有照度的標(biāo)準(zhǔn)、空調(diào)、水泵、電梯、通風(fēng)機(jī)，醫(yī)療設(shè)備的配置等；只有熟悉醫(yī)療裝備的配置、醫(yī)療設(shè)備的電氣容量估值和合理選擇計(jì)算系數(shù)，才能滿足具體場所的用電負(fù)荷要求。按醫(yī)院建筑的面積規(guī)?？煞譃槿墸海?1）建筑物面積： 1 萬 m2及以下；（ 2）建筑物面積： 1 萬～ 3 萬 m2；（ 3）建筑物面積： 3 萬 m2以上。使讀者能夠通過專家們的這些解答，既能客觀認(rèn)識問題 本身，提高自己的技術(shù)修養(yǎng)，又可以集百家之所長，不斷創(chuàng)新。為了迅速園院建筑電氣設(shè)計(jì)水平，并與國際接軌，值此“醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)疑難點(diǎn)開始，特邀請全國各地專家，集思廣益，舉辦了這次關(guān)于“醫(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)的疑難點(diǎn)”專家答疑活動。醫(yī)院電氣設(shè)計(jì)一直是國內(nèi)電氣設(shè)計(jì)行業(yè)相對薄弱的一個領(lǐng)域。在這次答疑活動中，各位專家結(jié)合自身豐富的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)暢所欲言，對以下所提的這些問題，都作了自己頗有見識的分析和解答?！搬t(yī)院建筑電氣設(shè)計(jì)的疑難點(diǎn)”專家答疑正是根據(jù)專家的意見整理編輯而成，并再次表達(dá)我們由衷的敬意！ 一、用電負(fù)荷及估算 針對綜合醫(yī) 院所建城市、地域不同、規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)不等，如何合理地估算用電負(fù)荷？ 按醫(yī)院建筑的轄屬等級可分為四級：（ 1）省級醫(yī)院建筑；（ 2）市、地級醫(yī)院建筑；（ 3）縣級醫(yī)院建筑；（ 4） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院建筑。醫(yī)院通常由門診、醫(yī)技、住院三部分組成，其中門診、醫(yī)技用房的用電負(fù)荷主要為日負(fù)荷，住院用房的用電負(fù)荷主要為夜負(fù)荷。 醫(yī)院與住宅不同，其用電負(fù)荷應(yīng)與醫(yī)院的級別和類別有關(guān)，如三甲醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院（其醫(yī)療設(shè)備不同），與醫(yī)院所處城市、地域關(guān)系不大。但新的《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》出臺后，因備用電源容量（醫(yī)院后勤保障系統(tǒng)用電）增加較大，用電指標(biāo)將相應(yīng)提高。 根據(jù)醫(yī)院的具體要求確定。醫(yī)用放射設(shè)備的計(jì)算可參見《民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》（ JGJ/T1692）中的第十章。在醫(yī)院