糖尿病與脂代謝異常培訓講義-全文預覽
【正文】 mp os itio nC a t a bo li s m of HD LHDL C Le v e lLP L = l i p o pr ot e i n l i p ase 。106(2):241 LDL分為 LDL1及 LDL2亞型（梯度凝膠電泳法），平均直徑分別為 27nm及 25nm，后者即 ALP中的致 As作用強的小密 LDL、LDL顆粒大小與血清 TG呈負相關，與 HDL呈正相關。 胰島素抵抗綜合征 “經(jīng)典的 ” 描述 “ 擴充后 ” 的描述 ? 高胰島素血癥 ? 糖耐量異常和２型糖尿病 ? 高血壓 ? 甘油三酯升高 ? 高密度脂蛋白降低 ? 向心性肥胖 ? 小而密 LDL ? 餐后脂血癥 ? 內(nèi)皮功能障礙 ? 纖溶系統(tǒng)異常 (↑PAI 1,↑ 纖維蛋白原等 ) ? 多囊卵巢綜合征 C ou r t es y of D r . H a nn el e Y ki Ja r v i n e nRole of In su li n R esi stan ce i n C ardiovasc ular Diseaseand T y pe 2 Diabete s? cel l s Li ver P l at el et sM uscl eG l uco seV LD LS m al l den se LD L I ncr easedst i f f nessI ncr easedpl at el e t col l ageni nt er act i onLar gear t er i esI nsu l i n r esi s t anceP r edi spo si t i on t o at her o t hr om bo t i cvascul ar di seaseG l uco seT y pe 2 di abe t esI nsu l i nE nd ot hel i al dy sf un ct i on 六、糖尿病患者血脂、或脂蛋白有什么變化？ ?甘油三酯水平升高（極低密度脂蛋白升高） ?高密度脂蛋白水平降低 ?膽固醇水平升高（低密度脂蛋白水平升高） 糖尿病患者這些變化是引起糖尿病患者容易發(fā)生動脈硬化（血管病變）的主要原因。糖尿病與脂代謝異常 一、 什么是血脂？ 血脂是血液中存在的脂質，這些脂質包括膽固醇（ TC或 Ch）、甘油三酯（ TG）、磷脂（ P）。 四、高脂血癥與動脈硬化的關系是什么？ 升高血液中低密度脂蛋白升高（膽固醇升高）， 或極低密度脂蛋白（甘油三酯升高），都可 以使低密度脂蛋白進入動脈壁中沉積而形成 動脈硬化。 小而密的 LDL比正常的 LDL具有更強的致動脈粥樣硬化性 (1) 小而密的 LDLⅢ 的百分比 (LDLⅢ 100mg/dl時 ) 21%54%0%10%20%30%40%50%60%無CHD 有CHD 28%73%0%10%20%30%40%50%60%70%80%對照組 心梗組 小而密的 LDL使 CHD的危險性增加 4倍；使心梗的危險性增加 6倍以上 Griffin BA, Freeman DJ,Tait GW, et al. Atherosclerosis. 1994。106(2):241253 In s ulin/ Li pop rote in In ter acti onsTrig ly c e ri
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