心律失?；局R(shí)講解-全文預(yù)覽
【正文】 I0AVB PP等， RR等， PR不等，房室完全分離 P波頻率大于 R波頻率 心房沖動(dòng)可為竇律或異位房律 心室起博點(diǎn)位于阻滯部位下方： 阻滯部位在 His束及附近，室率 4060次 /分， QRS正常，心律恒定 阻滯部位在室內(nèi)， 室率 40次 /分， QRS寬大 心律不恒定 AVB治療 1. 病因治療 2. I0AVB， II0 I型 AVB號(hào) HR不慢不必治療 3. HR慢，可用 atropine, isoproterenol atropine 用于阻滯位于房室結(jié) isoproterenol用于任何部位阻滯， AMI慎用 。近 1年來每于勞累后即出現(xiàn)胸骨后疼痛，經(jīng)休息 或含服硝酸甘油后可緩解，未系統(tǒng)治療。以冠心病、 心絞痛收入院。既往：健康。 ECG示： 心臟超聲：正常。 心律失常分類 沖動(dòng)形成異常 竇性心律失常：竇速，竇緩，竇不齊，竇停 異位心律：被動(dòng)性：逸博，逸博心律（房性，交界區(qū)性，室性） 主動(dòng)性：早博 （ 房性 ， 交界區(qū)性 ， 室性 ） 陣發(fā)性心動(dòng)過速 （ 房性 ， 交界區(qū)性 ， 室性 ） , 撲動(dòng)和顫動(dòng) （ 心房和心室 ） 沖動(dòng)傳導(dǎo)異常 生理性：干擾及房室分離 病理性：竇房阻滯 ， 房內(nèi)阻滯 ， 房室阻滯 ， 室內(nèi)阻滯 （ 左 ， 右束支及左束支分支 ） 房室間傳導(dǎo)途徑異常：預(yù)激綜合癥 心臟傳導(dǎo)組織自律性分級(jí) arrest escape normal tachycardia flutter fibrilation 心律失常的發(fā)生機(jī)制 沖動(dòng)形成異常 異常自律性 abnormal automatic activity 觸發(fā)活動(dòng) triggered activity 后除極 afterdepolarization 沖動(dòng)傳導(dǎo)異常 折返 reentrant activity Vaughan Williams心律失常的藥物分類 IA 鈉通道阻滯劑（延長動(dòng)作電位時(shí)程）
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