【正文】 適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，保障脾胃病科疾病診療工作的有效開(kāi)展。 第二條 本指南旨在 指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其脾胃病科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開(kāi)展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。 第三十六條 民族醫(yī)醫(yī)院心血管病科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定 ，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。宣傳知識(shí)、介紹方法 和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院 心血管病科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技 術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。定期對(duì)本科室診療方案的實(shí)施情況及療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，不斷優(yōu)化診療方案，提高臨床療效。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院 心血管病科應(yīng)具備常見(jiàn)、多發(fā)心血管疾病診治的能力，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開(kāi)展胸痹心痛、真心痛、心悸、眩暈、心衰病 等心血管病的常規(guī)診療。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院 心血管病科護(hù)士長(zhǎng)是心血管病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 1 年以上心血管病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院心血管病科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2 年以上心血管病科臨床 護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 學(xué) 術(shù) 繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)心血管病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。 第十七條 執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在 10 人及以上的三級(jí) 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院腎病科，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。掌握中醫(yī)心血管病專業(yè)最新學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)及最新進(jìn)展。 中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見(jiàn)、危重和疑難心血管病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)本科室重要診療方案作出最終決策的能力。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種，均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。對(duì)于門診、普通病房、重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)實(shí)行一體化管理。 有條件的中醫(yī)醫(yī)院心血管病科病房可以開(kāi) 設(shè)中醫(yī)特色治療室、心功能檢查室（心臟超聲檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、運(yùn)動(dòng)平板檢查等）。 第七條 中醫(yī)醫(yī)院心血管病科應(yīng)開(kāi)設(shè)門診，條件允許可以開(kāi)設(shè)胸痹心痛（冠心?。⒀灒ǜ哐獕翰。?、心衰病（心力衰竭）、心悸（心律失常）等專病門診。 第三條 二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院心血管病科按照本指南建設(shè)和管理。 第三十七條 本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。 第三十三條 中醫(yī)醫(yī)院腦腎病科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)腎腦病科歷史人物和本科室名醫(yī)照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁(yè)等方法。 第二十九條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，提高上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作的水平。 第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科應(yīng)在開(kāi)展常見(jiàn)腦病診療技術(shù)基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)門診和病房使用中藥飲片，開(kāi)展中藥內(nèi)服、外治、穴位注射，針灸，養(yǎng)生康復(fù)等中醫(yī) 診療特色技術(shù)，如中 藥熏洗 、 經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療 、離子導(dǎo)入、紅外治療等，提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量和降低疾病復(fù)發(fā)率。應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急重癥中醫(yī) 參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核。 第二十條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng) 接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn) ， 西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士 3 年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于 100 學(xué)時(shí)。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，負(fù)責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院腦病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)腦病專業(yè) 10 年以上工作經(jīng)歷和高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在腦病科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見(jiàn)腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能，腦病科常用診療技術(shù)的操作。 第十四條 中醫(yī)醫(yī)院腦病科醫(yī)生應(yīng)接受過(guò)規(guī)范化的中醫(yī)腦病科?？朴?xùn)練，掌握中醫(yī)內(nèi)科腦病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。 根據(jù)本科室情況，制定中醫(yī)特色治療（如外治及非藥物治療）等腦病科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合安全防護(hù)及醫(yī)院感染管理要求。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院腦病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)腦病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 附件 中醫(yī)醫(yī)院肺病科常用中藥方劑目錄 (《傷寒論》） (《慎齋遺書》） （《醫(yī)學(xué)心悟》） (《金匱要略》） （《醫(yī)學(xué)心悟》） (《傷寒論》） （《醫(yī)林改錯(cuò)》） (《太平惠民和劑局方》） （《正體類要》） (《脾胃論》） （《景岳全書》） 芎茶調(diào)散 (《 太平惠民和劑局方》） 13 大柴胡湯 (《金匱要略》） (《傷寒論》） （《小兒藥證直訣》） （《攝生眾妙方》） （《內(nèi)外傷辨惑論》） (《金匱要略》） （《金匱要略》） （《太平惠民和劑局方》） (《丹溪心法》） （《傷寒論》） （《金匱要略》） (《金匱要略》） 脾湯 (《校注婦人良方》） （《傷寒論》） (《肘 后備急方》） (《金匱要略》） （《重訂通俗傷寒論》） 正氣散（《太平惠民和劑局方》） （《景岳全書》） （《攝生眾妙方》） （《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》） （《此事難知》） 35.咳血方（《丹溪心法》） (《醫(yī)方集解》） (《小兒藥證直訣》） （《傷寒標(biāo)本心法類萃》） （《金匱要略》） 40.苓桂術(shù)甘湯（《金匱要略》） （《太平惠 民和劑局方》） (《瘍醫(yī)大全》） （《傷寒論》） （《金匱要略》） （《 傷寒論 》） （《傷寒論》） （《太平惠民和劑局方》） 甲湯 (《溫病條辨》） (《金匱要略》） （《醫(yī)方考》） 51.清營(yíng)湯（《溫病條辨》） （《醫(yī)門法律》） (《溫病條辨》） 54.四君子湯 (《太平惠民和劑局方》） （《太平惠民和劑局方》） 飲 (《溫病條辨》） (《蘭臺(tái)軌范》引《醫(yī)錄》） (《傷寒論》） 59.腎氣丸 (《金匱要略》） （《證治準(zhǔn)繩》） （《仙授理傷續(xù)斷秘方》） （《太平惠民和劑局方》） （《溫病條辨》） （《傷寒論》） (《太平惠民和劑局方》） （《金匱要略》） 67.三子養(yǎng)親湯 (《皆效方》錄自《雜病廣要》） （《傷寒論》） 棗瀉肺湯（《金匱要略》） (《雜病證治新義》） (《丹溪心法》） (《三因極一病證方論》） (《傷寒論》） 飲 (《醫(yī)宗金鑒》） （《傷寒論》） (《傷寒論》） 逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》） (《小品方》錄自《外臺(tái)秘要》） (《傷寒論》） （《傷寒論》） （《傷寒論》） （《太平惠民和劑局方》） (《溫病條辨》） （《傷寒論》） 散 (《太平惠民和劑局方》） （《傷寒論》 ） (《續(xù)名醫(yī)類案》） (《景岳全書》） （《丹溪心法》） (《景岳全書》） 91.玉屏風(fēng)散（《醫(yī)方類聚》） (《溫病條辨》） (《重樓玉鑰》） （《傷寒論》） （《丹溪心法》） （《傷寒論》） 97.止嗽散（《醫(yī)學(xué)心悟》） (《傷寒論》） (《溫病條辨》） 100.竹葉石膏湯（《傷寒論》） 中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理指南（試行） （征求意見(jiàn)稿 ） 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院腦病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。 第三十五條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以肺病科診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。 第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過(guò)內(nèi)部裝飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治肺病的理念，介紹中醫(yī)藥防治肺病的方法及專家特長(zhǎng)，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治肺科疾病的特色和優(yōu)勢(shì)，營(yíng)造良好的中醫(yī)藥 文化氛圍。 第二十八條 不斷提高中醫(yī)診療水平，強(qiáng)化中醫(yī)基本功訓(xùn)練，執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，查房?jī)?nèi)容要求體現(xiàn)中醫(yī)辨證思想，做到辨證準(zhǔn)確，理法方藥一致，充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師中醫(yī)診治的指導(dǎo)作用，及時(shí)開(kāi)展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開(kāi)展感冒、時(shí)行感冒、哮病、喘證、肺炎、咳嗽、肺脹、肺癰、痰飲等相關(guān)?？频某Ｒ?jiàn)、多發(fā)病的常規(guī)診療。 第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科應(yīng)建立績(jī)效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方比例、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。 第十九條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、名醫(yī)工作室等方式，整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 學(xué) 科 帶頭人作為本科室的學(xué)科專家，應(yīng)具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作 15 年以 上，并在相應(yīng)級(jí)別的專業(yè)委員會(huì)任職，在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作 10 年以上經(jīng)歷和中級(jí)及以上中醫(yī)專業(yè)技 術(shù)職務(wù)任職資格。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、新技術(shù)、新方法等，了解肺病新進(jìn)展，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項(xiàng)以上中 醫(yī)肺病科專病的診療專長(zhǎng)。 中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對(duì)少見(jiàn)、危重和疑難肺病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對(duì)本科室重要診療方案作出最終決策的能力。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種，均有連續(xù)人才梯隊(duì)。 第十一條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與各種診療設(shè)備（包括特色診療設(shè)備）的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。 中醫(yī)醫(yī)院肺病科病房 應(yīng) 設(shè)檢查室、治療室、血?dú)夥治鍪?、肺功能室、支氣管鏡室、搶救室或肺病重癥監(jiān)護(hù)室，并符合相關(guān)規(guī)定。 第五條 各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院肺病科的指導(dǎo)和監(jiān)督， 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)肺病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。附件 中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南（試行） （征求意見(jiàn)稿） 一、總則 第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院肺病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。 第四條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科 應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開(kāi)展呼吸病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī) 藥優(yōu)勢(shì)， 繼承、 創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。 第八條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科門診 應(yīng) 設(shè)候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私，建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院感染管理要求。 第十條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科設(shè)備設(shè)施配置， 應(yīng)與 醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時(shí)，應(yīng)配備中藥熏洗設(shè)備、中藥離子導(dǎo)入儀等有助于提高中醫(yī)療效的設(shè)備；三級(jí)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備肺病科專科設(shè)備如：呼吸機(jī)、血?dú)夥治鰞x、霧化吸入儀、纖維支氣管鏡等。 年齡構(gòu)成基本均衡。 中醫(yī)類別 主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對(duì)臨床常見(jiàn)病和疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，具備常見(jiàn)肺病科急癥和危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療工作。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科中醫(yī)類別住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的專科培訓(xùn)后，在肺病科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見(jiàn)肺病科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本學(xué)科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能、肺病科常用診療技術(shù)的操作。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè) 10 年以上工作經(jīng)歷和高級(jí)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué) 術(shù) 帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作，組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。 學(xué) 術(shù) 繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通過(guò)跟師學(xué)習(xí)、高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論、老專家學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)肺病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn) 。 第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科護(hù)士長(zhǎng)是肺 病科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 1年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院肺病科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有 2 年以上肺病科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科 應(yīng) 具備常見(jiàn)、多發(fā)肺臟疾病的診治能力。 第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院 肺病科應(yīng)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局指定的中醫(yī)臨床指南和中醫(yī)臨床路徑，結(jié)合各?？婆R床實(shí)際形成本科室重點(diǎn)病種的診療方案，并應(yīng)用于臨床，定期對(duì)本科室診療方案的實(shí)施情況及療效進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估，不斷優(yōu)化診療方案，提高臨床療效。 第三十一條 中