【正文】 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 27 5 月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄 自查時間： 自查人員： 項目 存在問題 整改措施 整改時間及結(jié)果 病 案 質(zhì) 量 處 方 追 蹤 住院日期超過30 天、 15 天再入院 手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范： 其他與本專業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容 相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防感染 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 28 科室質(zhì)量與安全管理小組會議記錄 二季度（ 6 月） 時間： 年 月 日 時 分 地點(diǎn)： 主持人： 參加人員： 檢查結(jié)果： 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 29 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 30 6 月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄 自查時間： 自查人員： 項目 存在問題 整改措施 整改時間及結(jié)果 病 案 質(zhì) 量 處 方 追 蹤 住院日期超過30 天、 15 天再入院 手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范： 其他與本專業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容 相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防 感染 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 31 科室質(zhì)量與安全管理上級檢查第二季度反饋記錄 時間 地點(diǎn) 主持 主要 內(nèi)容 科室傳達(dá)時間 參加 人員 簽字 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 32 科室質(zhì)量與安全管理小組會議記錄 三季度（ 7 月） 時間： 年 月 日 時 分 地點(diǎn)： 主持人： 參加人員： 檢查結(jié)果： 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 33 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 34 7 月科室質(zhì)量與安全管理小組自查整改記錄 自查時間： 自查人員： 項目 存在問題 整改措施 整改時間及結(jié)果 病 案 質(zhì) 量 處 方 追 蹤 住院日期超過30 天、 15 天再入院 手術(shù)質(zhì)量與安全管理規(guī)范： 其他與本專業(yè)質(zhì)量與安全有關(guān)的內(nèi)容 相關(guān)科室圍手術(shù)期預(yù)防感染 質(zhì)量與安全管理小組工作記錄本 35 科室質(zhì)量與安全管理小組會議記錄 三季度（ 8 月） 時間： 年 月 日 時 分 地點(diǎn)： 主持人： 參加人員：