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有關(guān)醫(yī)保年終工作總結(jié)四篇-全文預覽

2025-04-15 02:57 上一頁面

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【正文】 醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店數(shù)量增加,參保人員不斷增多,老齡化嚴重,住院病號逐年增多,定點醫(yī)院對費用控制的意識不強,力度不大,醫(yī)療費用連年增長,某些定點單位、參保人員受利益驅(qū)使,想方設(shè)法套取醫(yī)?;?。  四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法  醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋,擴面工作已完成了它歷史性的任務,醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”,這是工作重點也是難點?! 。ㄈ┖粚嵒A(chǔ)服務工作,提高整體經(jīng)辦水平  加強網(wǎng)絡建設(shè)?! ⊥ㄟ^建立定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理,促進醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務質(zhì)量,控制不合理醫(yī)療費用支出。向省內(nèi)轉(zhuǎn)院的有人,向省外轉(zhuǎn)的有人。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥人?! 〖皶r處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。做好檔案整理歸檔工作?! 嶋H應支萬元,其中統(tǒng)籌應支萬元(結(jié)余萬元),個人賬戶應支萬元;大額救助應支萬元(結(jié)余萬元);離休干部保障金應支萬元(結(jié)余萬元)?! 。ǘ┗鸹I集情況  截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元(%),個人賬戶萬元(%),大額救助金征繳萬元,離休干部保障金萬元。醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇3  今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導下,在市級業(yè)務部門的指導下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點,貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務水平,促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。由于刷卡軟件的升級,在實際操作中很多問題都需要補足完善。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報銷中我始終堅持公正、公平、嚴格按照醫(yī)保政策報銷原則。 ?。ǘ┞圆〉墓芾怼! 。?)為進一步加強和完善定點醫(yī)療機構(gòu)管理,建立健全基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務的誠信制度,使參保人員明白看病,放心購藥,全面提高我市定點醫(yī)療機構(gòu)管理水平,更好地保障了廣大參保人員的合法權(quán)益?! 。?)采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,明查與暗訪相結(jié)合方式,稽核人員每周分兩組下醫(yī)院對參?;颊咦≡簩φ諜z查,主要看是否存在冒名住院、掛床住院、分解住院、假報虛報單病種、病種升級結(jié)算及醫(yī)院對病人結(jié)算是否存在違規(guī)行為和亂加費用等專項稽核,目的是防止醫(yī)患雙方合謀騙取醫(yī)療、工傷保險基金情況的發(fā)生?! ∪?、努力工作,認真完成工作任務?! 《?、強化理論和業(yè)務學習,不斷提高自身綜合素質(zhì)?,F(xiàn)將一年來的學習、工作情況簡要總結(jié)如下:  一、嚴于律己,提高政治思想覺悟。  六、存在的不足與問題:  自身在醫(yī)保實際工作中存在學習能力還尤其不足,個人處理協(xié)調(diào)醫(yī)保相關(guān)問題的能力非常有限,醫(yī)保工作創(chuàng)新的能力比較欠缺,還需要院領(lǐng)導、各科室主任及同志們的教導幫助與支持,在工作中付出,在工作中磨練,在工作中成長。同時也著重加強與人社局醫(yī)保處的工作聯(lián)系,爭取在政策允許范圍內(nèi),最大程度的保障醫(yī)院醫(yī)保相關(guān)利益;上半年,醫(yī)保處對我院各項醫(yī)保工作也給予了大力指導和支持,促進了醫(yī)保工作的有序開展,利用夜校時間,聯(lián)系醫(yī)保處來我院針對門診統(tǒng)籌等相關(guān)醫(yī)保政策的落實進行了全面講解,更好保障了醫(yī)保惠利報銷政策在我院的推行,不斷吸引醫(yī)保患者來我院定點就醫(yī)。 醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇1  20xx年上半年醫(yī)??圃谖以侯I(lǐng)導高度重視與指導安排下,在各職能科室、站點大力支持幫助下,按照市醫(yī)保處工作及我院實際工作要求,以參?;颊邽橹行?,認真開展各項醫(yī)保工作,經(jīng)過全院上下的共同努力,全院上半年門診統(tǒng)籌結(jié)算人次,費用總額醫(yī)保支付門診慢病結(jié)算費用總額醫(yī)保支付醫(yī)保住院結(jié)算人次,費用總額,醫(yī)保支付總額,20xx年醫(yī)保住院支付定額910萬元,醫(yī)保工作取得了一定的成績,同時也存在許多不足之處,現(xiàn)一并總結(jié)如下:  一、院領(lǐng)導重視醫(yī)保,自身不斷加強學習  為保障醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導高度重視,根據(jù)醫(yī)院工作實際,加強組織領(lǐng)導,建立了由分管院長負責的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導小組,全面組織安排醫(yī)院醫(yī)保工作,各站點、門診主任為醫(yī)保工作第一責任人,負責點醫(yī)保工作管理,同時指定各站點醫(yī)保聯(lián)系人,重點聯(lián)系負責點門診醫(yī)保制度具體實施。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?以下是我精心整理的醫(yī)保年終工作總結(jié)4篇,僅供參考,歡迎大家閱讀?! ♂t(yī)保工作與醫(yī)院各項醫(yī)療業(yè)務統(tǒng)一相聯(lián),所有工作的開展落實離不開相關(guān)科室的支持與配合,特別是財務科、信息科、醫(yī)務科、藥械科、辦公室等其他相關(guān)科室都給予了大力支持與幫助,才使得全院醫(yī)保業(yè)務工作正常開展?! ∥?、注重醫(yī)保衛(wèi)生信用信息的完善及新農(nóng)合工作宣傳落實  按照人社局、衛(wèi)生局的相關(guān)要求,加強醫(yī)院衛(wèi)生信用建設(shè),將單位及所有醫(yī)保定崗醫(yī)師的檔案信用信息全部錄入山東省衛(wèi)生信用網(wǎng),制定醫(yī)院衛(wèi)生信用制度,加強定崗醫(yī)師診療行為監(jiān)督管理,提升衛(wèi)生信用能力,我院被市人社局評為衛(wèi)生信用B級
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