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加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度(doc)-保險(xiǎn)制度-全文預(yù)覽

2025-09-10 14:34 上一頁面

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【正文】 。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。 統(tǒng)籌基金和個人帳戶要劃定各自的支付范圍,分別核算,不得互相擠占。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。鐵路、電力、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)及其職工,可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 二、覆蓋范圍和繳費(fèi)辦法 城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工.都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度 改革,保障職工基本醫(yī)療,是建立社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的客觀要求和重要保障。 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人 單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行統(tǒng)一政策,實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和管理。 三、建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個人帳戶 要建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的 30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付,并要建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審
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