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醫(yī)保局下一步工作計劃三篇-全文預(yù)覽

2024-12-07 03:52 上一頁面

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【正文】 村醫(yī)和村干部進(jìn)行“一站式”醫(yī)保報銷和醫(yī)療救助政策宣傳,以點(diǎn)帶面輻射到村民和救助對象。醫(yī)保工作深入基層調(diào)查研究不足,底線意識缺乏,存在不能及時把存在的問題摸清、摸透,不夠“接地氣”;二是服務(wù)意識和工作作風(fēng)有待改進(jìn)。三是積極組織開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動,持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)管,依法依規(guī)追回違規(guī)金額累計約330萬元。  四、持續(xù)推進(jìn)集采工作,完善醫(yī)療價格管理  積極推進(jìn)國家組織藥品集中采購和使用工作,我縣公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)惠州市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購匹配原則,價低優(yōu)先的條件,分別在廣東省藥品電子交易平臺(省平臺)及深圳GPO平臺進(jìn)行采購。目前,我縣343個村衛(wèi)生站已全部實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生站“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,推動實(shí)現(xiàn)“小病不出村”,為救助對象及全體農(nóng)村居民服務(wù)的能力得到增強(qiáng)?! ∫?、堅持思想政治統(tǒng)領(lǐng),謀實(shí)醫(yī)保主責(zé)主業(yè)  堅持把篤學(xué)篤信篤行習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為黨建工作的首要政治任務(wù),以此統(tǒng)領(lǐng)全局各項(xiàng)黨建工作,劃謀黨建工作,從黨組書記、黨組成員、黨支部書記三個層面推動書記抓黨建主責(zé)主業(yè)、班子成員“一崗雙責(zé)”、支部書記具體責(zé)任的有效落實(shí)?! 。ㄋ模┘訌?qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。按照《X區(qū)醫(yī)?;鸨O(jiān)管專項(xiàng)治理工作方案》,成立X區(qū)醫(yī)?;鸨O(jiān)管專項(xiàng)治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,以定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn),引進(jìn)第三方智能篩選系統(tǒng),有針對性分類推進(jìn)醫(yī)保違法違規(guī)行為的專項(xiàng)治理,進(jìn)一步加大對欺詐騙保行為的打擊力度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為?! 《⑾乱徊焦ぷ靼才拧 。ㄒ唬┩七M(jìn)長期護(hù)理保險制度。所有定點(diǎn)藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都已實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保個人賬戶支付”。貫徹落實(shí)我市新制定的《城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助辦法》,對困難群眾的醫(yī)療救助實(shí)行門診救助、住院救助、二次醫(yī)療救助“三重保障”,實(shí)現(xiàn)了困難群眾政策內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用“零負(fù)擔(dān)”,至X月底,醫(yī)療救助支付總金額近X萬元,報銷總?cè)舜蝀人,醫(yī)療救助惠民成效顯著。牽頭城區(qū)社保分局、區(qū)衛(wèi)生健康局、財政局做好新冠肺炎醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作,截止X月X日,完成新冠肺炎確認(rèn)和疑似患者已結(jié)算費(fèi)用清算,醫(yī)療費(fèi)用總額X元,其中:醫(yī)保支付金額X元,財政補(bǔ)助金額X元。醫(yī)保局下一步工作計劃三篇  醫(yī)保局下一步工作計劃  今年以來,我局以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,落實(shí)市委X屆X次全會、市“兩會”、區(qū)委X屆X次全會、區(qū)“兩會”的決策部署,圍繞“抓重點(diǎn)、尋突破、上臺階”的總體要求,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,堅持?;?、可持續(xù)、全覆蓋,堅定不移貫徹新發(fā)展理念,強(qiáng)化創(chuàng)新思維,提高效率意識,深入推進(jìn)醫(yī)療保障各項(xiàng)重點(diǎn)工作。落實(shí)階段性減征職工基本醫(yī)療保險費(fèi)用政策,同步實(shí)施延期繳納基本醫(yī)療保險(含生育保險)費(fèi)用政策,最大限度減輕企業(yè)繳費(fèi)負(fù)擔(dān),紓緩企業(yè)資金困難,全力支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。全額資助X名困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,實(shí)現(xiàn)貧困人口“應(yīng)保盡?!薄! 。ㄎ澹┒啻氩⑴e抓成效,全力推廣電子醫(yī)?! ⊥ㄟ^向機(jī)關(guān)事業(yè)單位發(fā)出《溫馨提示》,給“兩定機(jī)構(gòu)”發(fā)放宣傳海報、臺牌,組織“醫(yī)保宣傳服務(wù)隊(duì)”到鎮(zhèn)(街道)宣講,協(xié)調(diào)電視臺對“醫(yī)保電子憑證”推廣情況進(jìn)行報道等方式,全力引導(dǎo)群眾掃碼激活“醫(yī)保電子憑證”,目前X區(qū)激活量在X萬左右。從X月起,采取業(yè)務(wù)股長授課的方式,已組織內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)6次,取得了較好的效果?! 。ǘ┘訌?qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)督管理。深化醫(yī)保支付方式改革,目前,我市已成為區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)試點(diǎn)城市,下一步,在自治區(qū)醫(yī)保局牽頭下,積極配合開展好試點(diǎn)工作,促進(jìn)醫(yī)療資源有效利用,著力保障參保人員基本醫(yī)療需求。2020年,我局始終堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深
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