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正文內(nèi)容

醫(yī)保局下一步工作計劃三篇(參考版)

2024-12-07 03:52本頁面
  

【正文】 。嚴(yán)格執(zhí)行與定點機構(gòu)簽定的協(xié)議,對照每條每款進行落實,同時對定點醫(yī)院做好日?;斯ぷ鳎ο嚓P(guān)記錄歸檔保存。二是把好監(jiān)控關(guān),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,防止亂收費、虛假醫(yī)療費等違規(guī)行為的發(fā)生。  加大定點監(jiān)管力度,創(chuàng)建規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。對單位職工家屬、子女的參保,爭取有條件的單位給予福利補助,調(diào)動他們的參保積極性。目前我縣低保人員通過加大工作力度基本已參保,沒有參保人員主要還是對政府政策不理解和對醫(yī)保就醫(yī)存在的問題有意見,因此做好醫(yī)保政策宣傳和相關(guān)解釋工作非常重要。一是繼續(xù)加大宣傳力度,確保醫(yī)保政策深入人心。做好財政部門的協(xié)調(diào)工作,保證基金及時到帳。深入各單位,核對在職與退休人員,嚴(yán)格審計工資基數(shù),確?;饝?yīng)收盡收。研究制定擴面計劃,不斷擴大覆蓋面,保證職工、居民、生育保險穩(wěn)中有進,不斷發(fā)展,確保年底完成目標(biāo)任務(wù)?! 〖哟髷U面工作力度。由于各項工作內(nèi)容均有不同程度的變化,需要我們不斷學(xué)習(xí),加強自身建設(shè),才能完成上級交付我們的任務(wù)。通過以上工作措施我們把創(chuàng)先爭優(yōu)和文明服務(wù)落到了實處  三、下一年度工作計劃  1月1日起開始實行市級統(tǒng)籌。針對家住鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工和居民,我們把附近的一些醫(yī)院設(shè)為定點,方便就醫(yī)。三是落實便民措施。堅持“四個一”工作作風(fēng),即:一張笑臉相迎,一把椅子讓座,一杯茶水解渴,一番話語解惑。二是提升服務(wù)意識。規(guī)定工作人員須做到群眾的事情熱情辦,能辦的事情立即辦,一切事情依法辦,不能辦的做好耐心細致解釋工作。一是嚴(yán)格制度?! 》e極開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動,推動“文明服務(wù)窗口”建設(shè)。我們繼續(xù)完善了內(nèi)控管理制度,并要求全體工作人員齊動員,人人較真、個個落實,使內(nèi)控管理制度能夠做到精準(zhǔn)、到位、高效運行。根據(jù)上級文件精神,我中心嚴(yán)格按照內(nèi)控制度運行,不定期的自查自檢,找出存在的問題,確定整改的方案,落實整改的措施,完成整改的任務(wù)。我中心嚴(yán)格審查參保單位申報工資基數(shù),各單位在申報時,必須如實上報職工工資基數(shù),上報工資表上需加蓋財務(wù)公章,根據(jù)縣委、政府對我市醫(yī)保工作的要求和我縣人社部門本年度工作的規(guī)劃,今年努力解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)職工人員參保問題,此項工作的積極開展為我市社會穩(wěn)定工作做出了努力。針對門診特殊病種人員、大病醫(yī)療人員、轉(zhuǎn)外地人員、居外地人員、特檢特治人員我們制度和完善了更加規(guī)范的就醫(yī)購藥制度,以制度指導(dǎo)他們就醫(yī)購藥,保障了醫(yī)?;鹨?guī)范運行?! ∫?guī)范就醫(yī)就藥環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量?! ∵M一步加強“兩定”單位管理。在積極拓展覆蓋面的同時,進一步加大征收管理工作力度,并按上級統(tǒng)一部署,全面開展了醫(yī)療保險基金專項治理工作。在落實手段上,采取了分解任務(wù),強化責(zé)任,通報進度,跟蹤督查等綜合措施,保證了擴面工作穩(wěn)步推進。今年以來,我們把擴面工作作為實現(xiàn)醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展的重要工作進行部署,在工作思路上樹立了抓好基本點,挖掘增長點的思路,努力使醫(yī)保覆蓋面進一步擴展?! ≌{(diào)整了繳費基數(shù)。  通過中央審計署的審計工作?! ∥迨瞧渌ぷ鳌 ∨浜暇謾C關(guān)進行醫(yī)療保險政策宣傳一次。征收生育保險12萬元,?! ∪巧kU  職工參保人數(shù)886人,職工享受待遇人數(shù)為11人。  二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險  截止到11月底,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保任務(wù)數(shù)為21700人,完成23900人,超額完成任務(wù)?! ?,支出79萬元?! 徍寺毠ひ虿∽≡?、門診藥費共計1561人。為了更好地總結(jié)經(jīng)驗,推進工作,現(xiàn)將縣醫(yī)保中心工作情況總結(jié)匯報如下:  一、各項工作指標(biāo)完成情況  一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險任務(wù)數(shù)23000人,完成23003人。努力為博羅縣
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