公路監(jiān)理安全環(huán)保事故應(yīng)急預(yù)案附事故現(xiàn)場應(yīng)急處理的措施(文件)
【正文】 ； b 用干燥的絕緣木棒、竹桿、布帶等物將電源線從觸電者身上拔離或者將觸電者扒離電源； c 必要時可用絕緣工具（帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源； 救護(hù)人員可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源； d 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人員可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身上使用其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其他辦法把電源切斷； e 如果觸電者及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未卻確定線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn) 810 米的范圍內(nèi)，以防跨步電壓觸電，進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿絕緣鞋或臨時雙腳并攏跳躍地接近觸電者，觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至 10 米以外的地方，立即開始對觸電者進(jìn)行急救。 (2)在拉觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人員宜用單手操 作，這樣對17 救護(hù)人員比較安全。要貫徹“迅速，就地，正確，堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。 (3)在拉觸電者脫離電源的過程中 ,救護(hù)人員宜用單手操作 ,這樣對救護(hù)人員比較安全 . (4)當(dāng)觸電者處于高位時 ,應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或死亡 . (5)夜間發(fā)生觸電事故時 ,應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題 ,以利救護(hù) . 觸電急救的要點(diǎn)是動作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手過策。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即行人工呼吸及胸外心臟擠壓。 當(dāng)落水者只是簡單的滄水時，應(yīng)將落水者置于關(guān)低腳高位俯臥位進(jìn)行控水，并注意觀察其呼吸、心跳及脈搏情況。 （十）有毒氣體中毒搶救措施 發(fā)現(xiàn)者立即大聲呼救，并馬上向現(xiàn)場管理人員報(bào)告； 迅聲速查明中毒原因和判斷事故發(fā)展?fàn)顟B(tài)，采取正確方法施救：向中毒區(qū)域內(nèi)通風(fēng)或帶好防毒面具才可 救人； 組織撤離、疏散中毒區(qū)域或可能危害到的區(qū)域外的其他人員向上風(fēng)向轉(zhuǎn)移，指導(dǎo)其他人員采取正確措施自我保護(hù)； 現(xiàn)場不具備搶救條件時，立即向社會相關(guān)方求救，在等到待外來搶救力量時，不要停止和放棄對中毒品走私案者的施救。 用涼水或 50%灑精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴(kuò)張以促進(jìn)散熱。 及時處理呼吸、循環(huán)衰竭。 人工呼吸 當(dāng)傷員無呼吸時，將其置于平臥位，進(jìn)行口對口或口對鼻吹氣進(jìn)行人工呼吸搶救，吹氣頻率為 1214次 /分鐘。 心跳呼吸停止的現(xiàn)場搶救有效時，傷員的面色出現(xiàn)紅潤和有自主呼吸；當(dāng)搶救未見效果時，千萬不要松懈放棄，應(yīng)一直堅(jiān)持到醫(yī)生到現(xiàn)場接手為止。如果是痰液、嘔吐物，可用手指將其摳出；如果為其他異物，則先用擠腹法，拍背法、胸部按壓等，然后將傷員側(cè)身，用手指控索，將憤物擠向一邊，慢慢摳出。 （十四）呼吸心跳停止的現(xiàn)場搶救 —— 人工復(fù)蘇術(shù) (1)判斷有無昏迷、有無呼吸 ： (2)向傷員喊（問）話，視其有無反應(yīng)； (3)輕搖傷員戶部，觀 察其反應(yīng)； (4)聽呼吸氣流聲音，看胸腹部有無起伏判斷有無呼吸。在降溫過程中必有加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察體溫、血壓和心臟情況，當(dāng)肛溫降到 38度左右時，應(yīng)立即停止降溫，以防發(fā)生虛脫。 （十二）火災(zāi)應(yīng)急救援措施 發(fā)現(xiàn)者立即高聲示警，迅速向現(xiàn)場管理 人員報(bào)告，并拔打“ 120”電話報(bào)警； 20 及時指揮、引導(dǎo)火場內(nèi)的其他人員按預(yù)定的線路、方法迅速疏散、撤離事故區(qū)域； 迅速營救傷者并將傷者撤離危險(xiǎn)區(qū)域送至安全地帶，必要時將傷者迅速送醫(yī)院治療； 在火勢初起時，應(yīng)迅速組織人員撲滅火源；當(dāng)火勢無法自行撲救時，應(yīng)采取措施防止火場擴(kuò)大，并組織人員對火場區(qū)域進(jìn)行警戒。出現(xiàn)昏迷時，必須維持呼吸道通暢。在等待“ 120”救援或送行醫(yī)院落的過程中，不要停止和放棄對傷者的搶救。應(yīng)18 急救援人員按照有關(guān)救護(hù)知識，立即就地救護(hù) 傷員： （ 1）觸電者未失去知覺：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方休息，嚴(yán)密觀察。 (2)觸電者已失去知覺但尚有心跳、呼吸：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不 要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，立即送往醫(yī)院救治。 (4)夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護(hù)。 嚴(yán)禁救護(hù)人員直接用手推、拉觸電者。以免貽誤救治時機(jī)。 （七） 創(chuàng)傷出血的應(yīng)急處理 一般性的出血癥狀，先把創(chuàng)口的污物去掉，再用干凈的敷料包扎止血，出血較嚴(yán)重者用多層敷料加壓包扎（即扎緊）止血。 （五） 脊椎受傷應(yīng)急處理 創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，用夾板包扎或硬紙皮墊在傷員的身上，搬運(yùn)時，均勻用力抬起夾板或硬紙皮將傷者平臥位放在硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或?qū)е滤劳觥? （四） 顱腦損傷應(yīng)急處理 首先必須維持呼吸道通暢。對于重傷者，在等待醫(yī)生救治或送往醫(yī)院進(jìn)行搶救過程中，不要停止和放棄施救。應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。 當(dāng)現(xiàn)場不具備自身相應(yīng)的搶救條件時，立即向社會相關(guān)部門求援，在相關(guān)救援沒
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