20xx年醫(yī)學(xué)專題—前后叉韌帶損傷重建手術(shù)知情同意書(文件)
【正文】 術(shù)前及術(shù)中可能因機(jī)器及器械故障導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法順利完成，需行開放手術(shù)或放棄手術(shù)。20) 由于固定等需要，可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)附近長(zhǎng)期存留金屬異物等，并可能有不同程度的不適；內(nèi)植物引起過敏、排異反應(yīng)。24) 術(shù)后出現(xiàn)止血帶麻痹，出現(xiàn)右下肢感覺、活動(dòng)障礙。28) 手術(shù)無(wú)法改變疾病發(fā)展趨勢(shì)，術(shù)后病灶復(fù)發(fā)、再發(fā)、全身轉(zhuǎn)移甚至惡變可能，影響關(guān)節(jié)功能，嚴(yán)重者需截肢甚至危及生命。32) 不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)（持）重，可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動(dòng)、脫落或斷裂。，可能影響手術(shù)效果。l 我理解我的手術(shù)需要多位醫(yī)生共同進(jìn)行。醫(yī)生簽名 簽名日期 年 月 日內(nèi)容總結(jié)
（1）***醫(yī)院骨科
前后叉韌帶損傷重建手術(shù)知情同意書
疾病介紹和治療建議
醫(yī)生已告知我患有 需要在 麻醉下進(jìn)行 手術(shù)
（2）膝關(guān)節(jié)滑膜病變是骨科臨床上較少見的疾病，如不進(jìn)行手術(shù)，則不能明確診斷，同時(shí)也不能進(jìn)行治療
（3）心律失常，心肌梗死，心力衰竭，血壓降低，休克，甚至死亡
（4）肺栓塞，呼吸功能障礙，呼吸衰竭甚至死亡
。l 我授權(quán)醫(yī)師對(duì)手術(shù)切除的病變器官、組織或標(biāo)本進(jìn)行處置，包括病理學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查和醫(yī)療廢物處理等?；颊咧檫x擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的手術(shù)方式、此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)、可能存在的其它治療
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