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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—精品精神病人的家庭康復(fù)(文件)

 

【正文】 科醫(yī)生通常會(huì)強(qiáng)調(diào)以下兩點(diǎn): 一是根據(jù)(gēnj249。但究竟選用哪一種最好,則應(yīng)根據(jù)患者的主要病情表現(xiàn)來(lái)決定了。,(二)給藥方法和劑量的掌握 在確定了藥物治療的用藥品種以后(yǐh242。 duō) 8.氟奮乃靜癸酸酯針劑(FD) 9.阿密替林 10.氯丙咪嗪 11.碳酸鋰 12.丙戊酸鈉,第六十一頁(yè),共八十六頁(yè)。o)注意的幾個(gè)問(wèn)題,1.家屬不可以自行購(gòu)藥給精神病人服用 (1)不經(jīng)醫(yī)生處方,可供人們直接購(gòu)買(mǎi)服用的藥品稱(chēng)“非處方藥品”。,2.精神病人出現(xiàn)藥物反應(yīng)時(shí)的對(duì)策 (1)椎體外反應(yīng) 表現(xiàn)肢體(zhītǐ)僵硬、動(dòng)作減少、震顫、坐立不安、流口水、頸部僵直、眼球上翻等,通常用安坦。,(4)心悸、口干、便秘等可服用心得安、果導(dǎo)。,3.軀體疾病患者服用抗精神病藥物應(yīng)該注意的問(wèn)題狀態(tài)下病人還能不能繼續(xù)服用抗精神病藥物?服用時(shí)應(yīng)該注意什么問(wèn)題呢? 首先,要及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系,請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)病人的情況權(quán)衡利弊,來(lái)決定是否應(yīng)該繼續(xù)服用抗精神病藥物。,4.孕期精神病人能不能服藥 至于懷孕期的精神病人能不能服藥,需根據(jù)病人的具體情況決定。,5.老年精神病人用藥應(yīng)該注意的問(wèn)題 由于機(jī)體的衰老和生理功能的減退,老年精神病人常在服藥過(guò)程中產(chǎn)生種種不良反應(yīng)。,第六十八頁(yè),共八十六頁(yè)。) 六、精神病人發(fā)生暴力行為時(shí)的對(duì)策,第六十九頁(yè),共八十六頁(yè)。nɡ)良好的生活規(guī)律 2.合理安排病人的衣、食、住、行 3.督促病人參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),第七十一頁(yè),共八十六頁(yè)。,三、解決(jiěju233。,四、防止(f225。h249。,六、精神病人發(fā)生(fāshēng)暴力行為時(shí)的對(duì)策,忌用言語(yǔ)刺激他們,而應(yīng)耐心、和藹 請(qǐng)平時(shí)受其尊重的親友、同事進(jìn)行勸說(shuō) 2~3名體力較好的人從其背后、側(cè)面(c232。o)注意的問(wèn)題,1.正確認(rèn)識(shí)自我 2.認(rèn)真對(duì)待疾病 3.合理安排生活(shēnghu243。ng)中的禁忌,1.忌盲目(m225。)家庭功能,1.要重視(zh242。)期精神病人的工作,1.原來(lái)從事一般農(nóng)業(yè)勞動(dòng)的病人,通?;謴?fù)原工作比較容易 2.病前已有職業(yè)的病人,尤其是從事責(zé)任大、技術(shù)難度高的工作的病人,馬上重返原工作崗位常難以適應(yīng),往往需要一個(gè)過(guò)渡階段 3.對(duì)于那些沒(méi)有職業(yè)的病人,應(yīng)積極創(chuàng)造條件,使其進(jìn)人社區(qū)工療站,接受職業(yè)能力的培養(yǎng)(p233。,十二、判斷精神病人康復(fù)(kāngf249。ngsh249。,謝謝(xi232。ir243。nzhě)康復(fù)訓(xùn)練。2YuJevz,第八十六頁(yè),共八十六頁(yè)。兒童孤獨(dú)癥的病因尚無(wú)定論,與遺傳因素、器質(zhì)性因素以及環(huán)境因素有關(guān)。??貧困精神病人醫(yī)療救助。,第八十五頁(yè),共八十六頁(yè)。如患者精神癥狀已全部消失,自知力已完全恢復(fù),工作與生活能力也已恢復(fù)如初,則可認(rèn)為是真正的康復(fù)(臨床上稱(chēng)“痊愈”);假如以上三方面都有明顯恢復(fù),但均不徹底,或某一個(gè)方面恢復(fù)得不徹底,應(yīng)判定為顯著康復(fù)(或稱(chēng)“顯著好轉(zhuǎn)”);若以上三方面或其中某一兩個(gè)方面只是有所改善,而改善得不很理想,只能判定為部分康復(fù)(或稱(chēng)“好轉(zhuǎn)”);倘若三個(gè)方面均無(wú)所改善,或某方面還趨于惡化,即判定為未康復(fù)(或稱(chēng)“無(wú)效”)。 fǒu)已經(jīng)消失 2.自知力是否全部恢復(fù) 3.工作與生活能力是否恢復(fù),第八十二頁(yè),共八十六頁(yè)。,十一、幫助精神病人回歸(hu237。)合理安排病人的日常生活 2.合理的照顧與幫助,第七十九頁(yè),共八十六頁(yè)。)停藥 2.忌生活無(wú)序 3.忌情緒波動(dòng) 4.忌孤獨(dú)離群,第七十八頁(yè),共八十六頁(yè)。,八、精神病人康復(fù)過(guò)程(gu242。n),以極迅速的動(dòng)作沖上去奪下病人手中之物,將其制服;或手執(zhí)棉被作為“盾牌”,撲上去蓋住病人,第七十六頁(yè),共八十六頁(yè)。w249。) 2.及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療 3.防患于未然,第七十四頁(yè),共八十六頁(yè)。nju233。)的精神病人,1.注意接觸的方式,態(tài)度要坦誠(chéng)、和藹(h233。o)注意的問(wèn)題 八、精神病人康復(fù)過(guò)程中的禁忌 九、幫助精神病人恢復(fù)家庭功能 十、合理安排康復(fù)期病人的工作 十一、幫助精神病人回歸社會(huì) 十二、判斷精神病人康復(fù)程度的方法,第七十頁(yè),共八十六頁(yè)。)與護(hù)理,一、合理安排精神病人日常生活 二、正確對(duì)待多疑的精神病人 三、解決精神病人拒食的方法 四、防止精神病人走失 五、精神病人發(fā)生意外時(shí)的救護(hù)(ji249。nm236。ng)對(duì)胎兒有害,懷孕初3個(gè)月服用大劑量的抗精神病藥,也對(duì)胎兒的發(fā)育不利, 因精神科藥物可進(jìn)人母乳,故服藥的病人不能給孩子喂奶。kě)隨意變動(dòng)。)醫(yī)生的幫助,各種藥物反應(yīng)都是能夠消除的。 (3)內(nèi)分泌失調(diào) 一般減藥后即會(huì)消失,不會(huì)造成嚴(yán)重后果,但需向患者說(shuō)明,消除其思想顧慮。 (3)精神可用藥根據(jù)患者的病情,藥物的各種反應(yīng)、病人的耐受程度隨時(shí)調(diào)整藥品或劑量,而自行購(gòu)藥給病人服用,會(huì)造成用藥過(guò)于機(jī)械,達(dá)不到理想(lǐxiǎng)效果。,(四)藥物治療(zh236。 (三)藥物簡(jiǎn)介 1.氯丙嗪 2.奮乃靜 3.氯氮平,第六十頁(yè),共八十六頁(yè)。)、木僵,可選用舒必利;若患者對(duì)服藥不太合作,也可選用五氟利多或氟奮乃靜癸酸酯針劑(FD);診斷是躁狂癥時(shí),可在碳酸鋰、丙戊酸鈉、氟哌啶醇中選用。,第五十八頁(yè),共八十六頁(yè)。,四、精神病人的藥物(y224。,5.病人神志不清、抽搐,或合并(h233。,3.患者病情(b236。,1.首次發(fā)病的患者,只要確診為精神病
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