20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-腦癱的康復(fù)(文件)
【正文】 種移動(dòng)運(yùn)動(dòng)反復(fù)規(guī)則地出現(xiàn)，促進(jìn)正常反射通路(tōngl249。,康復(fù)治療(zh236。)、手術(shù)相結(jié)合； 康復(fù)治療需和中醫(yī)治療相結(jié)合。nj236。ng)療法,Bobath技術(shù) Vojta療法 理療 生物反饋治療 水中運(yùn)動(dòng) 功能性電刺激 牽伸治療 感覺(jué)性促進(jìn)(c249。nd242。li225。,第四十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第四十六頁(yè)，共七十三頁(yè)。ng)要點(diǎn),抑制痙攣，在活動(dòng)中對(duì)抗痙攣 遵循動(dòng)作(d242。,第五十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,Vojta療法(li225。j236。,水 療,水的溫度刺激和水對(duì)皮膚的按摩作用，有利于解除腦癱患兒的肌痙攣 水中浮力減輕了身體的負(fù)重，可消除其在地面上活動(dòng)(hu243。y232。,第五十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。ngl236。ng)實(shí)施能力的發(fā)展與獨(dú)立,第六十頁(yè)，共七十三頁(yè)。,不同(b249。ngzǒu)，控制雙手的抖動(dòng),第六十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,姿勢(shì)異常的糾正(jiūzh232。)活動(dòng)中的姿勢(shì)矯正,第六十五頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十九頁(yè)，共七十三頁(yè)。oji224。ng)總結(jié),腦癱的康復(fù)。抬頭動(dòng)作標(biāo)志抗重力肌的發(fā)育情況，正常時(shí)2~3個(gè)月要抬頭45186。深感覺(jué)異常：空間的位置和空間關(guān)系障礙。,?？祻?fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合。四肢癱：四肢受損程度相等(xiāngděng)。拇指內(nèi)收，手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。,內(nèi)容(n232。,第七十一頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第六十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,作業(yè)(zu242。njīng)發(fā)育治療）,增強(qiáng)上肢粗大運(yùn)動(dòng)能力： 給患兒提供手部的、不同感覺(jué)體驗(yàn)的機(jī)會(huì) 提高軀干(qūg224。nɡ)分型的作業(yè)治療,痙攣型 重點(diǎn)放松僵硬的肌肉、避免痙攣體位的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防畸形 手足徐動(dòng)型 重點(diǎn)學(xué)會(huì)用手抓握，穩(wěn)定不自主的運(yùn)動(dòng)、糾正異常體位 共濟(jì)失調(diào)型 重點(diǎn)改善跪位、立位和行走(x237。j236。,感、認(rèn)知方面 促進(jìn)感知技能的發(fā)展、發(fā)展認(rèn)知技能 自我料理方面 促進(jìn)患兒日常生活活動(dòng)(hu243。y232。 OT側(cè)重于精細(xì)(jīngx236。ng)的緊張心理，容易矯正患兒的異常姿勢(shì),第五十七頁(yè)，共七十三頁(yè)。,理 療,功能性電刺激，可以防止癱瘓肌肉的萎縮，促進(jìn)癱瘓肌肉功能的恢復(fù)，適用于軟癱型、手足徐動(dòng)型患兒 電腦中頻療法可以解除肌肉痙攣，恢復(fù)肌肉疲勞、止痛、消腫 生物反饋治療適用于年齡較大兒童，讓其學(xué)會(huì)控制肌電信號(hào)，能夠自我(z236。)對(duì)身體一定部位（誘發(fā)帶）的壓迫刺激 誘導(dǎo)出正常姿勢(shì)和反射（反射性俯爬、反射性翻身） 抑制異常運(yùn)動(dòng),第五十四頁(yè)，共七十三頁(yè)。,第五十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。)發(fā)育順序 誘發(fā)平衡反射 控制關(guān)鍵點(diǎn) 注重軀干姿勢(shì)的穩(wěn)定,第四十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。,動(dòng)作完成(w225。)的規(guī)律,臥位轉(zhuǎn)體翻身→頭部控制→肘支撐軀干(qūg224。ngch225。)的異常姿勢(shì)和痙攣模式 矯正錯(cuò)誤的運(yùn)動(dòng)模式，誘導(dǎo)出人體正常的翻正反射和平衡反應(yīng) 按人類動(dòng)作發(fā)育的規(guī)律設(shè)置訓(xùn)練程序,第四十三頁(yè)，共七十三頁(yè)。n)手法,第四十二頁(yè)，共七十三頁(yè)。,運(yùn)動(dòng)(y249。,康復(fù)(kāngf249。o)原則,三早原則：早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療（6月以前）； 康復(fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合； 康復(fù)治療需取得家庭的積極配合； 康復(fù)治療需和藥物(y224。)和運(yùn)動(dòng)，達(dá)到治療目的。,第三十八頁(yè)，共七十三頁(yè)。 腦損傷后運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，同樣需要反復(fù)的學(xué)習(xí)過(guò)程。du224。,大腦皮層高位中樞的發(fā)育還不完善，缺乏對(duì)低位中樞
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