20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五章-腦癱的康復(fù)(文件)
【正文】 種移動運動反復(fù)規(guī)則地出現(xiàn)，促進正常反射通路(tōngl249。,康復(fù)治療(zh236。)、手術(shù)相結(jié)合； 康復(fù)治療需和中醫(yī)治療相結(jié)合。nj236。ng)療法,Bobath技術(shù) Vojta療法 理療 生物反饋治療 水中運動 功能性電刺激 牽伸治療 感覺性促進(c249。nd242。li225。,第四十四頁，共七十三頁。,第四十六頁，共七十三頁。ng)要點,抑制痙攣，在活動中對抗痙攣 遵循動作(d242。,第五十頁，共七十三頁。,Vojta療法(li225。j236。,水 療,水的溫度刺激和水對皮膚的按摩作用，有利于解除腦癱患兒的肌痙攣 水中浮力減輕了身體的負重，可消除其在地面上活動(hu243。y232。,第五十八頁，共七十三頁。ngl236。ng)實施能力的發(fā)展與獨立,第六十頁，共七十三頁。,不同(b249。ngzǒu)，控制雙手的抖動,第六十二頁，共七十三頁。,姿勢異常的糾正(jiūzh232。)活動中的姿勢矯正,第六十五頁，共七十三頁。,第六十九頁，共七十三頁。oji224。ng)總結(jié),腦癱的康復(fù)。抬頭動作標志抗重力肌的發(fā)育情況，正常時2~3個月要抬頭45186。深感覺異常：空間的位置和空間關(guān)系障礙。,?？祻?fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合。四肢癱：四肢受損程度相等(xiāngděng)。拇指內(nèi)收，手緊握拳或上肢內(nèi)收、內(nèi)旋。,內(nèi)容(n232。,第七十一頁，共七十三頁。,第六十七頁，共七十三頁。,作業(yè)(zu242。njīng)發(fā)育治療）,增強上肢粗大運動能力： 給患兒提供手部的、不同感覺體驗的機會 提高軀干(qūg224。nɡ)分型的作業(yè)治療,痙攣型 重點放松僵硬的肌肉、避免痙攣體位的運動，預(yù)防畸形 手足徐動型 重點學(xué)會用手抓握，穩(wěn)定不自主的運動、糾正異常體位 共濟失調(diào)型 重點改善跪位、立位和行走(x237。j236。,感、認知方面 促進感知技能的發(fā)展、發(fā)展認知技能 自我料理方面 促進患兒日常生活活動(hu243。y232。 OT側(cè)重于精細(jīngx236。ng)的緊張心理，容易矯正患兒的異常姿勢,第五十七頁，共七十三頁。,理 療,功能性電刺激，可以防止癱瘓肌肉的萎縮，促進癱瘓肌肉功能的恢復(fù)，適用于軟癱型、手足徐動型患兒 電腦中頻療法可以解除肌肉痙攣，恢復(fù)肌肉疲勞、止痛、消腫 生物反饋治療適用于年齡較大兒童，讓其學(xué)會控制肌電信號，能夠自我(z236。)對身體一定部位（誘發(fā)帶）的壓迫刺激 誘導(dǎo)出正常姿勢和反射（反射性俯爬、反射性翻身） 抑制異常運動,第五十四頁，共七十三頁。,第五十二頁，共七十三頁。)發(fā)育順序 誘發(fā)平衡反射 控制關(guān)鍵點 注重軀干姿勢的穩(wěn)定,第四十八頁，共七十三頁。,動作完成(w225。)的規(guī)律,臥位轉(zhuǎn)體翻身→頭部控制→肘支撐軀干(qūg224。ngch225。)的異常姿勢和痙攣模式 矯正錯誤的運動模式，誘導(dǎo)出人體正常的翻正反射和平衡反應(yīng) 按人類動作發(fā)育的規(guī)律設(shè)置訓(xùn)練程序,第四十三頁，共七十三頁。n)手法,第四十二頁，共七十三頁。,運動(y249。,康復(fù)(kāngf249。o)原則,三早原則：早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療（6月以前）； 康復(fù)治療與教育相結(jié)合，與游戲玩耍相結(jié)合； 康復(fù)治療需取得家庭的積極配合； 康復(fù)治療需和藥物(y224。)和運動，達到治療目的。,第三十八頁，共七十三頁。 腦損傷后運動功能的恢復(fù)，同樣需要反復(fù)的學(xué)習(xí)過程。du224。,大腦皮層高位中樞的發(fā)育還不完善，缺乏對低位中樞
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