20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第三節(jié)腰椎骨折(文件)
【正文】 養(yǎng)成床上排便及定時(shí)排便習(xí)慣。)逆行感染等原因。主要原因有生物學(xué)因素、解剖學(xué)因素、患椎因素等。,腰椎(yāozhuī)骨折,三、健康教育 1.功能鍛煉對(duì)保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作。)及精神狀態(tài)而行。此時(shí)患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵(lì)尤為重要。預(yù)防肺部感染截癱患者因長(zhǎng)期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。 4,腰椎(yāozhuī)骨折,5)肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚的抵抗力。要鼓勵(lì)患者多飲水，每日200ml以上保持排尿通暢。出院指導(dǎo)囑患者出院后功能鍛煉持之以恒，但應(yīng)避免勞累，防止外傷；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)，詳細(xì)講解下地活動(dòng)時(shí)間的重要性。定期門(mén)診復(fù)查，如有腰背部不適或下肢麻木感及時(shí)就診。ng)總結(jié),腰椎骨折。)增高，當(dāng)發(fā)現(xiàn)張力增高時(shí)應(yīng)通知醫(yī)生，給予脫水消腫治療。,。體位護(hù)理 術(shù)后6小時(shí)內(nèi)去枕平臥，6小時(shí)后協(xié)助翻身側(cè)臥時(shí)，要掌握保持軀體上下一致的原則，用手扶著患者的肩部和髖部同切口引流管護(hù)理 患者切自均放置1～2很負(fù)壓引流管，應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察切口有無(wú)(yǒu w,內(nèi)容(n232。ng)下地活動(dòng)時(shí)必須穿戴支具，站立行走時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。,第十六頁(yè)，共十八頁(yè)。 6為防止壓瘡的形成，護(hù)理上要做好宣教工作，教會(huì)患者及家屬掌握翻身技巧，定時(shí)按摩(224。故術(shù)后第2天就要進(jìn)行雙上肢的伸屈、內(nèi)收、外展鍛 煉，5～6次／天，即使對(duì)完全癱瘓的肢體也要樹(shù)立信心，3～4次/天給病人做雙下肢按摩、做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止術(shù)后畸形，減輕肌肉萎縮。nhu224。,第十四頁(yè)，共十八頁(yè)。 2。手術(shù)治療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開(kāi)始腰背肌力量鍛煉。4周后在支具保護(hù)下下床活動(dòng)或6周后帶腰圍活動(dòng)，防止內(nèi)固定失敗?？刂聘腥镜年P(guān)鍵在于預(yù)防，包括正確使用圍手術(shù)期抗生素，術(shù)中注意無(wú)菌操作，術(shù)后密切觀(guān)察切口的情況，換藥和更換引流管?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。,腰椎(yāozhuī)骨折,（4）切口感染多發(fā)生于術(shù)后3～5天。 （3）胃腸道并發(fā)癥 腰推前路手術(shù)早期，有柱固定于伸展位小叢自主神嚇功能貳亂；電解質(zhì)失衡；或由于腹膜后血腫對(duì)植物神經(jīng)的刺激，臥床使腸蠕動(dòng)減慢、常出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘等癥狀。對(duì)頭暈、嘔葉患者，抬高床尾30176?？深A(yù)防性應(yīng)用激素、甘露醇和速尿等神經(jīng)消腫藥物。)手術(shù)中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。體位護(hù)理
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